La Risonanza Magnetica (RM) del Ginocchio è l'esame di Diagnostica per Immagini più accurato nell'evidenziare la causa dello stato doloroso o dell'impotenza funzionale dell'articolazione. Per intraprendere il giusto percorso diagnostico è bene affidarsi a uno specialista che indirizzerà nel migliore dei modi il paziente. Ecografia, TC e RM sono strumenti spesso complementari al fine di giungere a una corretta diagnosi.
Quando è necessaria una RM al ginocchio?
Questo esame consente di indagare le cause di dolore al ginocchio. L'utilità diagnostica della risonanza per quanto riguarda l'articolazione del ginocchio è quasi illimitata e permette di valutare patologie di diversa natura, dalle fratture ossee alle malattie sistemiche. La risonanza magnetica del ginocchio è l’indagine conclusiva con la quale è possibile pianificare il più idoneo trattamento terapeutico.
La RM dirime i dubbi clinici su una possibile lesione del menisco o del legamento. Chiarisce lo stato di sofferenza di un'articolazione già affetta da artrosi, evidenziando in dettaglio il consumo di cartilagine e la presenza di versamento. Spesso viene eseguito come unico esame anche nella patologia traumatica di pronto soccorso perché ha la sensibilità più alta nel riconoscere alcuni tipi di fratture (da stress o microfratture) e per evidenziare la patologia di legamenti fondamentali per la stabilità dell'articolazione.
Un trauma del ginocchio può determinare:
- Rottura del legamento crociato anteriore (LCA) o posteriore (LCP)
- Rottura o fissurazione del menisco
- Edema osseo da impatto
- Rottura del legamento rotuleo
- Rottura del legamento collaterale mediale o laterale
- Rottura dei legamenti alari
- Lesioni cartilaginee
Anche se questro distretto è spesso affetto da dolori cronici, le lesioni traumatiche si verificano con elevata frequenza soprattutto nei soggetti giovani. Tra le condizioni che possono richiedere una RM al ginocchio troviamo:
- Lesioni dovute a traumi come distorsioni
- Contusioni e le rare lussazioni di ginocchio
- Infiammazione spesso associata a versamento articolare
Come funziona la Risonanza Magnetica?
In parole più semplici, i protoni presenti negli atomi dell'organismo ruotano intorno ad un'asse. Per lo svolgimento di una risonanza magnetica al ginocchio si fa uso di uno scanner cilindrico che permette di ospitare il paziente disteso su un lettino.
Preparazione all'esame
L’esame RM del ginocchio non richiede nessuna preparazione specifica. Per la RM del ginocchio senza mezzo di contrasto non è prevista una particolare preparazione prima dell’arrivo in struttura. Il paziente deve prevedere di dover rimanere con calze ed indumenti intimi (verrà poi messo a disposizione un camice monouso). Si consiglia di indossare il minor numero possibile di oggetti metallici, in modo da non aver problemi durante la svestizione.
L’esame ha una durata di poche decine di minuti e prevede, all'inizio della procedura, che il paziente venga fatto sdraiare su un lettino, dopo essersi privato di parte dei propri indumenti e di tutti gli oggetti metallici che porta con sé. L’esame RM del ginocchio è uno dei più semplici: il paziente viene posizionato in posizione supina, con le gambe rivolte verso l’apparecchiatura, il ginocchio in esame avvolto da una speciale bobina che avrà il compito di captare il segnale delle immagini. La posizione del ginocchio sinistro viene ottimizzata per ottenere immagini precise.
Se il paziente è in possesso di richiesta medica è sempre utile consegnarla al personale sanitario il giorno dell’esame, in modo da metterlo a conoscenza di eventuali particolari sospetti clinici da parte del medico richiedente. Come per tutte le altre indagini RM, il paziente può accedere alla sala RM ed essere sottoposto all’esame solo se compatibile allo stesso. L’operatore effettuerà infatti un questionario preliminare per verificare l’assenza di protesi, strumenti od oggetti metallici elettronici o ferromagnetici all’interno del corpo del paziente.
Ti ricordiamo che per eseguire questa prestazione è obbligatorio essere in possesso di una prescrizione medica (max 6 mesi). Ti chiediamo di presentarti nel Centro con 20 minuti di anticipo rispetto dell'orario previsto per l'appuntamento. Porta con te i moduli che trovi a questo link. già compilati e firmati.
Durata dell'esame
L’esame ha una durata di circa 20 minuti e non è rumoroso.
Controindicazioni e sicurezza
La RM aperta senza contrasto è sicura e non comporta rischi di rilievo. Le controindicazioni sono le stesse per ogni RM per cui non è previsto l’utilizzo di mezzo di contrasto. L’esame è controindicato nei pazienti con pacemaker, impianti metallici non compatibili, o schegge metalliche in zone sensibili del corpo. Non è indicato per le donne in gravidanza nel primo trimestre e per i bambini di età inferiore ai 3 anni. Nei rari casi di pazienti con il gesso, l’esame è possibile solo in assenza di protesi articolari chirurgiche metalliche inserite negli ultimi 40 giorni.
Un'altra raccomandazione molto importante riguarda le persone claustrofobiche o ansiose, poiché il macchinario presenta un diametro ridotto e ciò può generare stati di panico.
Risonanza Magnetica Aperta
Presso Villa Lucia Hospital l’indagine viene eseguita con una Risonanza Magnetica Aperta che garantisce il massimo comfort a tutti i pazienti. Il centro offre un macchinario per la risonanza magnetica aperta di ultima generazione, per effettuare esami al ginocchio e ad altri distretti corporei.
La nostra è una risonanza magnetica aperta S-SCAN open, di ultima generazione, studiata per esaminare le articolazioni con la stesso dettaglio ed accuratezza delle apparecchiature ad alto campo magnetico migliorando ma assicurando maggiore confort ed annullando la reazione di fuga o stress che si può innescare nelle persone che soffrono all’interno degli ampienti chiusi (claustrofobia). Chi si sottopone all’esame di RM del ginocchio si troverà con il busto e la testa completamente fuori dal macchinario.
Possono effettuare l’esame tutti i portatori di protesi o oggetti metallici, tutti i portatori di device cardiaci purchè sotto stretto controllo ed indicazione scritta del cardiologo di riferimento.
La risonanza è completamenteindolore, e si sentiranno solo dei suoni ritmici dovuti all'apparecchio.
Per visite specialistiche o ulteriori approfondimenti è necessario presentare il referto che troverai sul dossier clinico online.
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