La risonanza magnetica (RM), detta anche risonanza magnetica nucleare, è un esame diagnostico che utilizza un campo magnetico per creare immagini di organi e tessuti all’interno del corpo. È uno degli esami diagnostici più importanti per valutare e studiare gli organi. La RM consente di analizzare i tessuti molli (nervi, muscoli, legamenti, encefalo) e duri (ossa e cartilagini) del corpo umano, senza interventi chirurgici e radiazioni ionizzanti, ma utilizzando solo onde radio non invasive. Ad oggi la presenza di apparecchi per la risonanza magnetica è molto alta e diffusa sul territorio. Esistono due tipologie principali di macchinari: la RM aperta e la RM chiusa.
Cos'è la Risonanza Magnetica Chiusa?
La risonanza magnetica chiusa è la più affidabile che esista. Indolore e non invasiva, si serve di un campo magnetico. Nella RM chiusa viene creato un campo magnetico mediante l’uso di un grande magnete che rileva i cambiamenti nella densità dei tessuti nei diversi tipi di tessuto, consentendo ai medici di vedere l’interno del corpo. Questo campo magnetico generato da una grossa calamita influenza i nuclei degli atomi di idrogeno che si allineano lungo la linea di forza del campo.
Quando è Indicata?
La risonanza magnetica (RM) della schiena e delle gambe è una tecnica di imaging avanzata che utilizza un campo magnetico e onde radio per creare immagini dettagliate delle strutture interne, come ossa, muscoli, nervi, vasi sanguigni e tessuti molli. La RM di schiena e gambe è prescritta per diagnosticare una vasta gamma di condizioni mediche. La sua capacità di visualizzare i tessuti molli con elevata risoluzione la rende particolarmente utile in situazioni dove altre tecniche di imaging potrebbero non essere sufficienti. Consente di valutare lo stato di salute di:
- Scheletro: mostra fratture ossee e ernie al disco;
- Sistema nervoso: diagnostica ictus, tumori cerebrali e il morbo di Alzheimer;
- Apparato gastro intestinale: rileva il tumore al colon, al pancreas e il morbo di Crohn;
- Apparato respiratorio e cardiocircolatorio: monitorare la salute di cuore e polmoni.
Indicazioni specifiche per schiena e gambe
La RM di schiena e gambe è prescritta per diagnosticare una vasta gamma di condizioni mediche, tra cui:
- Dolore cronico o acuto alla schiena e alle gambe
- Ernia del disco
- Stenosi spinale
- Fratture vertebrali
- Infezioni della colonna vertebrale
- Tumori benigni o maligni
- Lesioni muscolari, tendinee e legamentose
- Problemi vascolari
- Malattie neurologiche
Come si svolge l'esame?
Per effettuare una risonanza magnetica chiusa, il paziente posizionato sull’apposito lettino, viene immesso all’interno di un macchinario a forma di capsula, una specie di cilindro, aperto sulle estremità che scatta delle foto di alta qualità dell’interno del corpo umano. Il paziente viene disteso sul lettino della risonanza e vengono forniti dei tappi per le orecchie e delle cuffie per attutire il rumore prodotto dalla risonanza. Per gli esami con mezzo di contrasto verrà reperito un accesso venoso. Successivamente durante l’infusione del mezzo di contrasto il paziente può avvertire una sensazione di fresco lungo il braccio.
La durata media di un esame di risonanza è di circa 20 minuti per ogni segmento oggetto di studio.
Preparazione all'esame
Per prepararsi all’esame chiediamo ai nostri pazienti di compilare un questionario per prendere visione di tutte le controindicazioni della risonanza. Non è così rara la situazione per cui persone che hanno subito un impianto di protesi metalliche per un trauma o una patologia, potrebbero avere bisogno di sottoporsi a una Risonanza Magnetica (RM), l’esame diagnostico che usa un campo magnetico e onde di frequenza per ottenere immagini di organi e strutture anatomiche.
In seguito, indichiamo loro di spogliarsi e togliere gli oggetti metallici come orologi, cinture, orecchini, e tutto ciò che possa compromettere l’esame. Non è necessario digiuno o dieta particolare.
Controindicazioni e Rischi
Se ti stai chiedendo se ci sono delle controindicazioni, la risposta è sì. La risonanza magnetica nonostante sia un’analisi sicura, può portare controindicazioni, specie in quelle con mezzo di contrasto. Controindicazioni alla risonanza sono la presenza di pacemaker o defibrillatori, protesi ortopediche (le protesi recenti sono in titanio e quindi rm-compatibili), neurostimolatori, clip chirurgiche, schegge o frammenti metallici intraoculari, protesi metalliche valvolari o vascolari.
Il test non è indicato per i pazienti che soffrono di claustrofobia, ma anche per chi è portatore di pacemaker o neurostimolatori ed è obeso.
Risonanza magnetica con mezzo di contrasto
Nel caso venga prescritta una risonanza magnetica chiusa con mezzo di contrasto, il paziente viene fatto sdraiare sul lettino e poi il medico procede alla somministrazione tramite endovena.
Durante la preparazione, il medico deve assicurarsi che il paziente non soffra di insufficienza renale, non sia allergico al mezzo di contrasto e non ci sia una presunta gravidanza.
Infatti, il paziente 30 giorni prima della risonanza deve svolgere il test della creatinina ematica, che diagnostica alterazione della funzionalità dei reni, e essere a digiuno per almeno 8 ore prima della risonanza.
I rischi più comuni sono mal di testa, nausea, vomito e vertigini. Tuttavia, non preoccuparti. La nostra equipe medica è preparata e specializzata, ti supporterà per tutto l’iter della risonanza e si assicurerà che sei nelle condizioni di sostenere l’esame.
Risonanza Magnetica Aperta: Un'Alternativa per Claustrofobici
Per i pazienti claustrofobici o obesi, la risonanza magnetica chiusa diventa un vero e proprio incubo. La tecnologia medica sta facendo passi da gigante, mirando non solo all'efficacia delle diagnosi, ma anche al comfort dei pazienti. Per questo, in alcuni casi, si sceglie una risonanza magnetica aperta, una moderna tecnologia che garantisce il massimo confort per bambini, anziani e persone affette da obesità.
La risonanza magnetica aperta è indicata per pazienti che hanno difficoltà ad affrontare il classico esame diagnostico. Si tratta quindi di uno strumento affidabile pensato per pazienti claustrofobici, anziani o bambini.
Come Funziona la Risonanza Magnetica Aperta?
La risonanza magnetica aperta funziona esattamente come quella tradizionale, con l’unica differenza che l’apparecchio non ha forma chiusa e cilindrica, ma una forma aperta a “C”. Il braccio inferiore e il braccio superiore svolgono quindi funzione di piastre per la generazione del campo magnetico.
Quando è Indicata?
Utilizzata anche dai chirurghi in sala operatoria per analizzare i tessuti sui quali faranno l’intervento, la più frequente è la risonanza magnetica aperta encefalo. La macchina a forma di capsula, accoglie il paziente in uno spazio più ampio, meno oppressivo, in cui sono presenti delle aperture sui 4 lati. La risonanza magnetica encefalo aperta è il caso più comune, chi soffre gli spazi chiusi trova l’esperienza della RMN chiusa molto claustrofobica. La risonanza magnetica aperta testa risolve questo problema permettendo di eseguire l’esame in tutta serenità.
Come si svolge l'esame?
Il paziente, dopo essersi spogliato di qualsiasi oggetto metallico e aver risposto al questionario delle domande pre esame, viene poi fatto stendere in posizione supina su un lettino. Il nostro radiologo provvede a fornirgli tappi per le orecchie, cuscini, coperte e tutte le indicazioni utili per potersi posizionare al meglio sul lettino, al fine di permettere il corretto svolgimento del test. Durante tutto l’esame, il medico e il paziente possono comunicare tra di loro, attraverso il microfono e la telecamera.
Al termine della risonanza, il paziente può tornare a svolgere le normali attività.
Controindicazioni
Come per la risonanza chiusa, il paziente non è sottoposto a radiazioni invasive, dunque, la risonanza non è pericolosa. Tuttavia, i nostri medici la sconsigliano per donne in attesa nei primi 3-4 mesi di gravidanza. Inoltre, non possono sottoporsi a questo esame le persone che all’interno del loro corpo hanno protesi di ferro, pacemaker, apparecchi acustici e altri tipi di oggetti metallici.
Differenze tra Risonanza Magnetica Aperta e Chiusa
La RM chiusa utilizza un tubo metallico chiamato foro, mentre la risonanza magnetica aperta, utilizza un tubo aperto oppure un magnete che posizionato sulla superficie della testa si muove intorno al paziente mentre lo scanner scatta le immagini. Entrambi i metodi vengono utilizzati per mappare la struttura interna del corpo.
| Caratteristica | Risonanza Magnetica Chiusa | Risonanza Magnetica Aperta |
|---|---|---|
| Spazio | Tubo stretto e cilindrico | Spazio più ampio e aperto |
| Claustrofobia | Può provocare ansia | Meno probabile che provochi ansia |
| Qualità delle immagini | Generalmente superiore | Meno nitide in alcune aree |
| Campi di applicazione | Volumi corporei ampi (addome, prostata, cuore) | Molte patologie o lesioni traumatiche |
| Efficacia | Più efficace e precisa, diventando uno strumento poco adatto per analizzare alcune parti del corpo come le piccole articolazioni e il ginocchio. | Meno efficace e precisa, diventando uno strumento poco adatto per analizzare alcune parti del corpo come le piccole articolazioni e il ginocchio. |
Quale sono le principali differenze tra le due? La risonanza magnetica aperta utilizza un campo magnetico e onde di frequenza minimamente invasive per raccogliere immagini, mentre la risonanza magnetica chiusa utilizza un campo elettromagnetico e impulsi di radiofrequenza.
Come Combattere l'Ansia Durante una Risonanza Magnetica Chiusa
Sebbene la risonanza magnetica nucleare (RM) sia uno strumento radiologico moderno, per chi soffre di ansia e claustrofobia è quasi impossibile completare l’esame. Le reazioni che questo può provocare sono: affanno, tachicardia, aumento della respirazione, sudorazione, nausea, vertigini, tremori, sensazioni di intorpidimento e formicolii al volto e attacco di panico.
Consigli Utili
- Comunica al medico che sei un paziente sensibile e claustrofobico.
- Respira profondamente.
- Chiedi dei tappi per le orecchie.
- Chiudi gli occhi o usa una mascherina.
- Fatti accompagnare da una persona fidata.
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