La risonanza magnetica (RM) è una tecnica diagnostica che utilizza campi statici di induzione magnetica e onde elettromagnetiche a radiofrequenza, simili alle onde radiotelevisive. Il nostro capo (scatola cranica) racchiude diverse strutture che generalmente definiamo un po’ sommariamente cervello. Nello specifico, la risonanza magnetica dell'encefalo è una tecnica di diagnostica per immagini utilizzata per evidenziare disturbi e patologie di varia natura che coinvolgono l’encefalo.
Cos'è la Risonanza Magnetica dell'Encefalo?
La risonanza magnetica encefalo è una tecnica di diagnostica per immagini utilizzata per evidenziare disturbi e patologie di varia natura che coinvolgono l’encefalo. Grazie a questa procedura si possono verificare le condizioni del cervello, del cervelletto e del tronco encefalico. La risonanza magnetica dell’encefalo e del tronco encefalico è la valutazione più accurata di queste strutture e consente di svolgere un’indagine morfologica e funzionale molto dettagliata. Questo tipo di indagine diagnostica sfrutta il principio della risonanza magnetica nucleare, un fenomeno fisico per cui determinati nuclei atomici presenti nel corpo umano emettono un debole segnale di rilassamento se inseriti in un forte campo magnetico ed eccitati da un segnale radio ad una certa frequenza. Questo procedimento permette ad un sofisticato software di ricostruire le immagini dei tessuti del corpo e di visualizzarle ad altissima definizione.
Così come succede per tutti gli altri distretti, l’RM encefalo consente di acquisire informazioni sulla morfologia dell’organo in questione ma anche di ulteriori parametri, come la composizione biochimica dei tessuti, la densità cellulare, la perfusione ematica e il metabolismo in generale. Ad esempio, con la risonanza magnetica encefalo si possono chiaramente identificare le regioni in prossimità delle strutture ossee della scatola cranica, come l’ipofisi e i nervi cranici. Per queste strutture la risonanza magnetica encefalo è l’indagine più accurata a nostra disposizione, poiché consente una analisi morfologica e funzionale molto dettagliata.
Indicazioni Cliniche
Tra quelle principali si possono citare cefalee, deficit neurologici che insorgono improvvisamente, demenze, tumori allo stato primitivo a metastasi, patologie come la sclerosi multipla e altre patologie di natura infettiva come encefalite e meningite. Le malattie endocrine che hanno per protagoniste le ghiandole craniche ipofisi o ipotalamo possono essere diagnosticate tramite RM.
Come Prepararsi all'Esame
Per sottoporsi alla risonanza magnetica encefalo è necessaria la prenotazione. Generalmente, la risonanza magnetica viene effettuata a digiuno, se l’esame prevede l’utilizzo del mezzo di contrasto è necessario essere a digiuno da almeno 6 ore. I farmaci normalmente assunti possono essere ingeriti con acqua. Non è necessario sospendere l’assunzione di farmaci in uso (es. La prescrizione medica cartacea è obbligatoria (validità 3 mesi). Porta con te gli esami del sangue di CREATININA e FILTRATO GLOMERULARE (max 1 mese). E' necessario portare esami precedenti se presenti.
Si raccomanda di mantenersi idratato: bevi molta acqua il giorno prima e fino a 24 ore dopo l'esame.
Prima dell'esame, porta con te compilati i seguenti moduli:
- Consenso informato
- Se soffri di DIABETE o INSUFFICIENZA RENALE o se stai assumendo METFORMINA
- Se presenti ALLERGIE GRAVI O ALLERGIE AI FARMACI
Come si Svolge l'Esame
Per svolgere la risonanza magnetica encefalo il paziente viene fatto accomodare in posizione supina, viene invitato ad indossare un caschetto e a tenere la testa poggiata su di un apposito supporto. Il paziente si distende su un lettino con la testa appoggiata su un apposito supporto (dovrà rimanere fermo per la durata dell’intero esame) che successivamente entra in un macchinario dove viene applicato un campo magnetico ad alta intensità. Gli atomi che compongono il corpo umano acquisiscono energia e sono orientati a seconda del campo magnetico generato. Dopo aver disattivato il campo magnetico, l’atomo rilascia energia ed emette un segnale, quindi torna nella sua direzione normale.
Presso il MiniHospital “Sandro Pertini”, all’interno dell’area dedicata alla diagnostica per immagini, utilizziamo un sistema Philips di imaging con risonanza magnetica a 1.5 Tesla. Con questa intensità e omogeneità di campo magnetico si garantisce una diagnosi più accurata, precisa e sicura rispetto a sistemi con livelli più bassi o minore omogeneità di campo dovuti alla geometria delle aperture. Ai pazienti viene fornito un camice monouso e dei tappi per le orecchie, così da limitare il fastidio che i rumori della macchina in funzione possono provocare. Come ogni tipo di risonanza magnetica, anche la risonanza magnetica dell'encefalo è molto rumorosa.
La risonanza magnetica encefalo senza mezzo di contrasto dura in media 20 minuti. Proprio perché sotto la dicitura di “risonanza magnetica dell’encefalo” ci sono svariati tipi di studio è difficile dare una risposta precisa in merito.
Controindicazioni
Esistono una serie di controindicazioni che determinano l’impossibilità ad eseguire l’esame di risonanza magnetica. I pazienti che indossano pacemaker, dispositivi attivati magneticamente (elettrodi e neurostimolatori) e protesi devono consultarsi con il proprio medico per poter accedere all’esame. Non puoi fare l'esame se ha subìto un intervento di cataratta negli ultimi 3 mesi. Anche la presenza di alcuni dispositivi intrauterini o protesi interne e l’anemia falciforme possono costituire delle controindicazioni all’esame. La principale controindicazione riguarda la funzionalità renale legata all’utilizzo del mezzo di contrasto.
Prestazioni S.S.N.: l’assenza dell’impegnativa preclude l’esecuzione della prestazione.
Mezzo di Contrasto
L'impiego del mezzo di contrasto fa rientrare le procedure di angio-risonanza magnetica all'encefalo nell'elenco degli esami minimamente invasivi. Occorre ricordare che, ormai da diversi anni a questa parte, è particolarmente attiva la ricerca di metalli, il cui utilizzo in campo medico sia compatibile con la procedura di risonanza magnetica. Il pagamento dell’esame con mezzo di contrasto è anticipato e avverrà al momento della prenotazione. Puoi disdire l’appuntamento entro il 4° giorno precedente (compreso). In caso di assenza, disdetta oltre il termine o di condizioni che non consentono di effettuare l’esame, la prestazione non sarà rimborsata.
Sicurezza e Rischi
La risonanza magnetica all'encefalo è un'indagine diagnostica sicura e del tutto innocua per l'organismo. A differenza degli esami che utilizzano radiazioni ionizzanti e che comportano un, seppur minimo, danno biologico, la risonanza magnetica non comporta direttamente alcun danno permanente. Raramente possono insorgere lievi disturbi (calore, prurito, affanno, palpitazioni etc.) o sensazione di malessere, ma in questo caso è possibile comunque avvertire gli operatori.
La RM aperta esclude i possibili effetti collaterali legati alla claustrofobia, ma in generale questo tipo di sistema risulta più tollerato anche dalle persone che non ne soffrono, grazie al maggior comfort percepito durante l’esecuzione. Tuttavia, la risonanza magnetica aperta, a differenza di quella chiusa, non può essere utilizzata in ogni parte del corpo a causa della minor risoluzione e della minor qualità delle immagini.
Tempi di Attesa e Referto
Di norma, i risultati di una risonanza magnetica all'encefalo sono a disposizione dei pazienti nel giro di 3-4 giorni. Il referto è disponibile 4 giorni lavorativi dopo l'esecuzione dell'esame. Per questa prestazione, il CD con le immagini non viene rilasciato al momento dell'esame, ma è necessario prenotare la voce "Ritiro CD In Sede" una volta ricevuto il referto. Per visite specialistiche o ulteriori approfondimenti è necessario presentare il referto che troverai sul dossier clinico online.
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