La risonanza magnetica (RM) è una tecnica diagnostica che utilizza un campo magnetico e onde radio per generare immagini dettagliate del corpo umano. Il meccanismo alla base di questo esame viene scoperto nel 1946. Negli anni '70 inizia la sperimentazione in campo medico ed il successo viene consolidato con i primi veri e propri esami sul corpo umano effettuati nel decennio seguente.
Oggi la risonanza magnetica è un esame fondamentale a disposizione della medicina moderna e ne esistono addirittura tre tipologie differenti: la risonanza magnetica chiusa, aperta e ad alto campo. Ognuna ha le sue caratteristiche, vantaggi e svantaggi.
Tipologie di Risonanza Magnetica
- Risonanza Magnetica Chiusa: Tradizionalmente più comune, consiste in una macchina con una struttura a tubo, all'interno della quale il paziente viene fatto scivolare. Questo tipo di RM offre una maggiore potenza di campo magnetico, il che si traduce in immagini di alta qualità e risoluzione.
- Risonanza Magnetica Aperta: È progettata per essere più confortevole, con un'apertura più ampia che può alleviare la sensazione di claustrofobia. Sebbene questa configurazione possa essere meno potente rispetto a una macchina chiusa, i progressi tecnologici hanno migliorato notevolmente la qualità delle immagini delle RM aperte, rendendole un'opzione valida per molte applicazioni diagnostiche. Questo tipo di esame azzera il rischio di ansia e claustrofobia ed è adatto anche a pazienti obesi.
- Risonanza Magnetica ad Alto Campo: Utilizza un campo magnetico più potente rispetto alle macchine convenzionali, generalmente superiore a 1,5 Tesla (T), e spesso arriva fino a 3 Tesla o oltre. Questa maggiore potenza consente una risoluzione più elevata e tempi di acquisizione più brevi, rendendola ideale per l'imaging dettagliato di strutture complesse come il cervello, la colonna vertebrale e le articolazioni. Per contro, però, il macchinario necessario per effettuare questo esame è chiuso, esattamente come quello della RM chiusa standard; presenta, dunque, gli stessi svantaggi, che vanno, però, a bilanciarsi con gli enormi vantaggi offerti da questa potente tecnologia.
Risonanza Magnetica Aperta: Dettagli e Benefici
La risonanza magnetica aperta (RMN aperta) è una moderna tecnologia che garantisce il massimo confort per bambini, anziani e persone affette da obesità. La macchina a forma di capsula, accoglie il paziente in uno spazio più ampio, meno oppressivo, in cui sono presenti delle aperture sui 4 lati.
Per i pazienti claustrofobici o obesi, la risonanza magnetica chiusa diventa un vero e proprio incubo. Per questo, in alcuni casi, si sceglie una risonanza magnetica aperta. Utilizzata anche dai chirurghi in sala operatoria per analizzare i tessuti sui quali faranno l’intervento, la più frequente è la risonanza magnetica aperta encefalo.
Come si fa la risonanza magnetica aperta?
Il paziente, dopo essersi spogliato di qualsiasi oggetto metallico e aver risposto al questionario delle domande pre esame, viene poi fatto stendere in posizione supina su un lettino. Il nostro radiologo provvede a fornirgli tappi per le orecchie, cuscini, coperte e tutte le indicazioni utili per potersi posizionare al meglio sul lettino, al fine di permettere il corretto svolgimento del test. Durante tutto l’esame, il medico e il paziente possono comunicare tra di loro, attraverso il microfono e la telecamera. La durata della risonanza aperta dipende dalla zona del corpo da esaminare, in media varia dai 24 ai 65 minuti. Al termine della risonanza, il paziente può tornare a svolgere le normali attività.
Chi non può sottoporsi a una risonanza aperta?
Come per la risonanza chiusa, il paziente non è sottoposto a radiazioni invasive, dunque, la risonanza non è pericolosa. Tuttavia, i nostri medici la sconsigliano per donne in attesa nei primi 3-4 mesi di gravidanza. Inoltre, non possono sottoporsi a questo esame le persone che all’interno del loro corpo hanno protesi di ferro, pacemaker, apparecchi acustici e altri tipi di oggetti metallici.
Risonanza Magnetica Aperta vs. Chiusa: Una Comparazione Dettagliata
La risonanza magnetica aperta utilizza un campo magnetico e onde di frequenza minimamente invasive per raccogliere immagini, mentre la risonanza magnetica chiusa utilizza un campo elettromagnetico e impulsi di radiofrequenza.
Nella RM chiusa viene creato un campo magnetico mediante l’uso di un grande magnete che rileva i cambiamenti nella densità dei tessuti nei diversi tipi di tessuto, consentendo ai medici di vedere l’interno del corpo. In quella aperta, invece, le onde di radiofrequenza creano un campo magnetico, ma per individuare tumori e tracciare il flusso sanguigno.
La risonanza magnetica aperta è più adatta alle persone claustrofobiche, che potrebbero trovare scomoda la sensazione di trovarsi in uno spazio chiuso. La risonanza magnetica chiusa è più indicata per le piccole articolazioni, come quelle delle mani o dei piedi, ed è quindi più efficace quando si tratta di fornire informazioni su articolazioni di piccole dimensioni come queste.
Tabella Comparativa
| Caratteristica | Risonanza Magnetica Aperta | Risonanza Magnetica Chiusa |
|---|---|---|
| Struttura | Aperta, con spazio ai lati | Chiusa, a forma di tubo |
| Potenza del Campo Magnetico | Generalmente inferiore (0.2-1.5 Tesla) | Generalmente superiore (1.5-3 Tesla o più) |
| Qualità dell'Immagine | Potrebbe essere inferiore in alcuni casi | Generalmente superiore |
| Tempi di Scansione | Potrebbero essere più lunghi | Generalmente più brevi |
| Claustrofobia | Riduce significativamente l'ansia | Può causare ansia e disagio |
| Comfort del Paziente | Maggiore comfort per pazienti di grandi dimensioni e con mobilità limitata | Meno confortevole per pazienti di grandi dimensioni e con mobilità limitata |
| Accessibilità | Maggiore accessibilità al paziente durante l'esame | Minore accessibilità al paziente durante l'esame |
Come Scegliere tra Risonanza Aperta o Chiusa?
La preparazione non richiede nessun tipo di osservanza particolare, a meno che non si debba eseguire una risonanza magnetica con contrasto. In quel caso, è necessario accertarsi che il paziente non soffra di insufficienza renale o insufficienza epatica e che non presenti allergie accertate al mezzo di contrasto che si intende utilizzare.
L’esame più adatto ad ogni caso viene attentamente valutato dal medico, in base alla condizione del paziente e a ciò che si intende indagare e diagnosticare. In questo articolo sono descritte le informazioni sulla risonanza, ma è compito del medico decidere quale è la migliore adatta al tuo caso specifico.
Come Combattere l’Ansia Durante una Risonanza Magnetica Chiusa
Le reazioni che questo può provocare sono: affanno, tachicardia, aumento della respirazione, sudorazione, nausea, vertigini, tremori, sensazioni di intorpidimento e formicolii al volto e attacco di panico.
Prima di procedere con la risonanza è necessario che comunichi al medico che sei un paziente sensibile e claustrofobico, in questo modo sarà preparato e valuta se sarà il caso di somministrarti delle gocce calmanti o fare la sedazione. In caso contrario, se deciderete di non ricorrere alla medicina ci sono altre pratiche che ti possono aiutare a superare al meglio la RM:
- Respira: Fai dei lunghi respiri con il naso ed espira sempre dal naso, per regolare il battito cardiaco.
- Chiedi dei tappi per le orecchie per coprire il rumore del macchinario.
- Una volta dentro, chiudi gli occhi in modo da non avere completa percezione di cosa sta accadendo.
- Porta con te una mascherina per gli occhi, quelle che si usano per dormire.
- Fatti accompagnare da una persona fidata per supporto emotivo.
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