L’ortopantomografia, detta più comunemente panoramica dentale, è un'esame radiologico che permette di ottenere un'immagine dei denti, delle arcate dentarie e delle ossa mascellari e mandibolari.
La panoramica dentale, nota anche come ortopanoramica o OPT, è uno strumento diagnostico fondamentale in odontoiatria. Questa tecnica di imaging medical fornisce una vista completa di tutti i denti e delle strutture circostanti in un’unica immagine.
Cosa rende unica la panoramica dentale?
A differenza di una radiografia dentale standard, che fornisce solo una vista limitata dei denti, la panoramica dentale offre una visione completa dell’intera bocca. Questo include non solo i denti, ma anche le radici, le ossa mascellari e mandibolari, i seni mascellari e le strutture circostanti.
L’ortopanoramica è un esame radiologico che offre una visione completa e dettagliata di tutta la struttura dentale, compresi i denti, le radici, il mascellare e la mandibola. Inoltre in una sola immagine si trovano tutte le informazioni utili alla definizione del trattamento più adeguato.
A cosa serve la panoramica dentale?
La panoramica dentale è un esame estremamente utile per ottenere un quadro generale dello stato di salute dell’apparato stomatognatico del paziente.
- valutare i denti del giudizio prima dell’estrazione o di eventuali denti inclusi (non fuoriusciti)
- studiare l’allineamento delle arcate
- valutare la crescita dei denti dei bambini
- studiare le articolazioni temporo-mandibolari (ATM)
- valutare l’altezza dell’osso prima di un intervento di implantologia
- individuare granulomi, cisti ossee, lesioni ossee, tumori
- valutare la cariosità non visivamente riscontrabile
La panoramica denti viene utilizzata anche per studiare il rapporto tra denti del giudizio e le strutture anatomiche vicine, come nervi e seno mascellare; termine, questo, che indica uno dei quattro seni paranasali.
Oltre a tutte le condizioni e possibili patologie già indicate, una panoramica dentale rende possibile lo studio della posizione dei denti, sia quelli già esposti, che quelli inclusi. In questo modo è possibile valutare in modo corretto la loro inclinazione, la forma le dimensioni.
Un’ortopanoramica permette inoltre di analizzare lo stato dell’osso alveolare, ovvero il tratto della mascella all’interno del quale si trovano le radici dei denti, e delle arcate mascellari, mettendo in evidenza zone di riassorbimento osseo, difetti di sviluppo e possibili fratture.
Ma l’ortopanoramica non è solo utile per la diagnosi. È anche un importante strumento di pianificazione del trattamento. Ad esempio, se stai considerando di ottenere impianti dentali, il tuo dentista potrebbe utilizzarla per determinare la quantità e la qualità dell’osso disponibile per sostenere gli impianti.
L’ortopantomografia, o panoramica dentale, viene prescritta per rilevare l’eventuale presenza di carie, piorrea (parodontite), granulomi, altre condizioni come l’inclusione dentale oppure lesioni ossee, infiammazioni, cisti.
Tra i problemi più banali che è in grado di diagnosticare la radiografia ai denti, troviamo sicuramente le carie. La carie dentale è un’infezione causata da fattori endogeni ed esogeni (scarsa igiene, fumo, problemi di salivazione, struttura dentale) ed è completamente asintomatica all’insorgere.
Viene eseguito, di solito, per mettere in evidenza eventuali carie che non sono visivamente riscontrabili, ma anche malformazioni come denti inclusi e granulomi, di identificare lesioni ossee, infiammazioni, cisti o tumori degli alveoli o nella mandibola e altre patologie che possono riguardare denti e gengive.
La panoramica dentale nei bambini è utile per studiare il normale sviluppo dentale, così da poter valutare eventuali anomalie durante il passaggio dai denti da latte a quelli permanenti.
La lettura della panoramica dentale, come anticipato, consente al dentista di studiare in modo approfondito tutti gli elementi presenti su arcate superiori e inferiori, fornendo anche informazioni sui seni mascellari, sulla posizione dei denti e su eventuali problematiche a livello osseo.
Proprio per questa completezza di informazioni, questo esame si distingue dalla radiografia intraorale, che analizza un campo più ristretto.
Come si esegue una radiografia panoramica?
La panoramica dentale si effettua con lo strumento chiamato ortopantomografo. Il paziente, in piedi, di fronte l’OPT appoggia il mento e la fronte sull’ apposito supporto rimanendo immobile per la durata della rilevazione, 18 / 20 secondi.
L'esecuzione della panoramica dentale prevede anche l'inserimento di un piccolo supporto di plastica nella bocca del paziente, che dovrà essere stretto tra gli incisivi anteriori per pochi secondi, come indicato dall'operatore.
Durante il tempo di esposizione ai raggi ionizzanti, il paziente rimane quindi immobile e, se presenti, impugna due maniglie per assicurarsi maggiore immobilità. Per ottenere una radiografia panoramica delle arcate quanto più possibile nitida, con tutte le corone dei denti visualizzate in modo chiaro e completo, il paziente morde un supporto in materiale plastico.
Durante l’esame la macchina compie una rotazione completa del cranio, così da ottenere una ripresa di tutte le sezioni delle articolazioni temporo-mandibolari, in modo da poter rilevare un’immagine completa del distretto maxillo-facciale, che comprenda, oltre ai denti, anche le ossa che lo compongono.
L’esame vero e proprio richiede solo un paio di minuti ed è completamente indolore e non invasivo, adatto anche ai pazienti con disabilità fisiche o ai bambini.
L’esame viene eseguito con il paziente in piedi o seduto davanti al macchinario che permette di rilevare le immagini dell’interno della bocca attraverso l’uso di raggi X con basse radiazioni.
A seconda dello strumento utilizzato per eseguire l’esame OPT, il paziente può stare in piedi o seduto, in entrambi i casi con il viso posizionato tra il dispositivo che emette raggi X e il piano sensibile.
Durante l'esame ortopantomografico, a seconda della strumentazione utilizzata, il paziente potrà trovarsi in piedi o seduto. Sì, generalmente è possibile eseguire la panoramica dentale stando seduti su una sedia.
Preparazione per l'esame
Non c’è alcuna preparazione specifica a cui attenersi. Tuttavia ci sono delle indicazioni che devono essere seguite.
Il paziente prima della esecuzione della radiografia deve liberarsi di oggetti metallici come orecchini, piercing, forcine, collanine che potrebbero alterare l’immagine finale. N.B. Occorre rimuovere forcine, occhiali, orecchini, catenine. Per l’esecuzione dell’ortopantomografia, deve essere rimosso tutto ciò che è metallico e che entra nel campo di studio.
Innanzitutto, la testa del paziente deve rimanere immobile per la durata dell’intero esame, questo perché ogni minimo movimento e risulterebbe in immagini sfuocate. In seconda battuta, devono essere rimossi eventuali piercing, sul labbro oppure sulla lingua; alla stessa maniera vanno tolti occhiali, orecchini, collane e parrucche, così come protesi dentali mobili e apparecchi acustici.
Come prepararsi all’ortopantomografia? L’esame non richiede particolari preparazioni. Verrà, però, richiesto di non indossare occhiali, orecchini, piercing, catenine e altri oggetti metallici che potrebbero interferire con l’esame a raggi X.
Radiazioni e precauzioni
I macchinari di ultima generazione hanno una limitatissima emissione di radiazioni ionizzanti. Come tutti gli esami radiologici, anche la panoramica dentale utilizza raggi X.
Pur essendo a bassa emissione di raggi X la RX o ortopantomografia non è consigliata alle donne in gravidanza, mentre viene eseguita sui bambini a partire dalla seconda dentizione. Di solito, i test di imaging vengono evitati durante la gravidanza, per non esporre il feto alle radiazioni. Nel nostro Centro, comunque, prima di eseguire l’esame, questa possibilità verrà sempre sondata, con domande chiare alla paziente.
Costo della panoramica dentale
I costi di una panoramica dentale possono variare notevolmente a seconda di vari fattori. Questi includono la posizione geografica, il tipo di studio odontoiatrico, se l’esame è effettuato in un ospedale o in una clinica privata, e il tipo di trattamento o diagnosi necessaria.
Tuttavia, è importante ricordare che il costo di una panoramica dentale non dovrebbe mai impedirti di ricevere le cure dentali di cui hai bisogno. Se sei preoccupato per i costi, parla con il tuo dentista o con la tua assicurazione sanitaria.
N.B. No, le immagini radiologiche devono essere sempre accompagnate dal referto dello specialista radiologo.
L’esame radiologico è un esame che viene eseguito solo e sempre su indicazione clinica specifica.
Porta con te la prescrizione medica rilasciata da non più di 6 mesi; senza non sarà possibile erogare la prestazione. Per questa prestazione, il CD con le immagini non viene rilasciato al momento dell'esame, ma è necessario prenotare la voce "Ritiro CD In Sede" una volta ricevuto il referto.
Centri specializzati
I Centri Odontoiatrici Avanguardia di Martinsicuro e San Nicolò a Tordino (Teramo), di Montesilvano (Pescara) e il centro di Sulmona (L’Aquila) mettono a disposizione per i propri pazienti, a esclusivo uso interno, il servizio di radiografia con l’ ortopantomografia o OPT. Quando prescritta dall’odontoiatra, i pazienti all’interno di ciascun centro odontoiatrico Avanguardia, possono eseguire comodamente e con estrema faciltà l’ortopantomografia delle arcate dentarie, meglio conosciuta come panoramica dentale.
Presso il centro di diagnostica per immagini Medical Imaging è possibile eseguire un RX ortopanoramica. Presso il Centro Medico San Pietro, a Caselle e Nole Canavese, è possibile prenotare una panoramica dentale come esame diagnostico, ma il suo impiego è frequente anche durante un iter di trattamento odontoiatrico. Affidandosi al nostro team di odontoiatria non è infrequente che lo specialista di riferimento decida di effettuare una panoramica dentale, prima di intervenire conun qualsiasi piano terapeutico o anche, a scopo puramente preventivo, durante una seduta di igiene professionale.
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