Radiografia dell'Esofago: Guida Completa alla Preparazione e Procedura Semplice

La RX dell'esofago con MDC singolo, conosciuta anche come esofagogramma o esofagografia, è una particolare indagine radiologica che consente di visualizzare l'esofago attraverso l'utilizzo di un mezzo di contrasto (MDC). Questo esame è molto utile per diagnosticare diverse patologie esofagee.

Cos'è l'Esofagografia?

L’esame radiografico del tubo digerente o Esofagografia fornisce l’immagine del rilievo interno delle prime vie digerenti (faringe, esofago, stomaco, duodeno) degli organi interessati al passaggio di cibo solido e liquido rilevando eventuali alterazioni a loro carico. La RX dell'esofago con MDC singolo è una procedura diagnostica di imaging che utilizza i raggi X per creare immagini dettagliate dell'esofago.

La radiografia all’esofago con mezzo di contrasto è un esame che viene effettuato allo scopo di rilevare eventuali alterazioni dell’esofago. La RX dell'esofago con MDC singolo è una procedura diagnostica preziosa e non invasiva che fornisce informazioni dettagliate sullo stato dell'esofago e sulle sue eventuali anomalie. Può essere un passo fondamentale per diagnosticare correttamente problemi esofagei e pianificare un trattamento appropriato.

Come Funziona l'Esofagografia?

Presso Poliambulatori San Gaetano viene utilizzato un mezzo di contrasto orale iodato, che il paziente deve deglutire: la radiografia si effettua mentre il liquido attraversa l’esofago.

Al paziente viene chiesto di bere un liquido contenente solfato di bario, il cosiddetto mezzo di contrasto, che è una sostanza opaca ai raggi. Spesso assume anche un preparato che libera gas nello stomaco, per esempio a base di sodio bicarbonato e acido citrico anidro, e che permette una dilatazione delle pareti, consentendo una migliore visualizzazione.

La paziente viene posta sull’apparecchio radiografico, e durante lo svolgimento dell'esame viene invitata a stare in piedi, sdraiarsi e girarsi, per rendere possibile l’osservazione delle diverse porzioni del tubo digerente. Inoltre le viene chiesto di rimanere immobile e in apnea negli istanti in cui vengono fissate sulle radiografie le immagini più significative.

Grazie a un macchinario di ultima generazione, è possibile registrare in tempo reale le immagini in alta definizione a partire dalla deglutizione, con velocità fino a 8 frame/immagini al secondo.

Preparazione all'Esofagografia

Per la preparazione, il paziente deve osservare un periodo di digiuno di almeno 6-8 ore, in cui evitare anche i liquidi. Potrebbe essere richiesto di digiunare nelle 8 ore precedenti l’esame, così da garantire che lo stomaco e l’esofago siano vuoti.

È opportuno non assumere cibo e limitare i liquidi per le otto ore che precedono l’esame, in modo che il tubo digerente sia completamente libero così da consentire una sua corretta visualizzazione con il mezzo di contrasto. Inoltre, al momento dell'esecuzione dell'indagine, il paziente non deve indossare indumenti e oggetti metallici, poiché interferiscono con i raggi X.

La paziente deve inoltre informare il medico radiologo riguardo eventuali allergie da cui è affetta o eventuali terapie farmacologiche che sta assumendo.

Durata dell'Esame

In base al quesito per cui è stato prescritto, dura mediamente 10-15 minuti. La durata dell’esame può variare dai 20 ai 30 minuti. La durata è variabile ed è influenzata dalle condizioni e dalla collaborazione del paziente, dall’esperienza dell'operatore e dal tipo di apparecchio impiegato. Solitamente dura circa 10-20 minuti.

Considerazioni Importanti

Sicurezza: La radiografia delle prime vie digerenti è generalmente considerata sicura. L’esposizione ai raggi X è minima e controllata attentamente per ridurre al minimo i rischi. L’esame non è né pericoloso né doloroso, anche se è sempre indispensabile la collaborazione da parte del paziente.
Mezzi di contrasto alternativi: L’esame può anche essere svolto con un mezzo di contrasto diverso da quello baritato, nel caso in cui esso sia controindicato: in tale circostanza si fa riferimento a un mezzo di contrasto iodato, che è solubile e può essere riassorbito. La scelta del mezzo di contrasto dipende dall’indagine da effettuare e dalle caratteristiche del paziente.
Dopo l'esame: Normalmente una volta terminato l’esame il paziente può tornare subito a casa. Non è necessario farsi accompagnare. L'esecuzione della radiografia del tubo digerente non incide né sull'autonomia né sulla capacità di guidare veicoli. Nella maggior parte dei casi, terminato l’esame, alla paziente viene chiesto di presentarsi nuovamente per eseguire un’ulteriore radiografia dell’addome dopo un intervallo di alcune ore.

Controindicazioni

L’esame radiologico del tubo digerente è controindicato in alcuni casi particolari:

In gravidanza, specie nei primi mesi, per evitare che i raggi X abbiano un effetto dannoso sul feto;
in chi è allergico al mezzo di contrasto;
in caso di occlusione o perforazione gastrointestinale: per radiografare gli organi cavi, è necessario riempirli con il solfato di bario, un mezzo di contrasto che non viene assorbito dall'organismo. Qualora però fuoriuscisse dal canale digerente attraverso una sua eventuale perforazione, dovrebbe essere rimosso con un intervento chirurgico;
in pazienti che non possono stare in piedi o modificare la propria posizione da sdraiati, dal momento che è richiesta una loro piena collaborazione.

Rischi dell'Esofagografia

Rischi immediati: Non c'è alcun rischio immediato connesso all'esecuzione della radiografia del tubo digerente.
Rischi a lungo termine: L'esame prevede l’utilizzo di raggi X ed espone quindi a radiazioni ionizzanti; va considerata, insieme al medico curante, l’opportunità di sottoporsi a tale esame, in alternativa ad altri metodi diagnostici.