La gastroscopia è un esame diagnostico fondamentale per valutare il tratto superiore dell'apparato digerente. Durante la procedura, il medico può osservare l'origine dei disturbi, esaminando esofago, stomaco e duodeno.
Come si Esegue una Gastroscopia Tradizionale
La gastroscopia tradizionale prevede l'uso di un gastroscopio, uno strumento costituito da un lungo tubo flessibile del diametro di circa 1 cm, dotato di una piccola telecamera in punta. Questo strumento viene introdotto attraverso la bocca e fatto proseguire fino al duodeno.
Per eseguire la gastroscopia bisogna essere a digiuno da almeno 6 ore. Si può bere dell’acqua, ma in modica quantità fino a 3 ore prima dell’esame. Può assumere medicinali, se indispensabili, ma non deve assumere antiacidi (tipo Maalox e simili) o carbone vegetale. E’ inoltre importante che informi il personale se è già stata sottoposta ad esami radiologici o altri esami endoscopici (nel qual caso è opportuno avere con sé tutta la documentazione) o se ha manifestato in altre occasioni allergie a medicinali. In casi particolari (es. pazienti portatori di protesi valvolari cardiache) può essere prescritta una profilassi antibiotica.
Verrà invitato a stendersi su un lettino, disteso sul fianco di sinistra. L’esame avrà quindi inizio. Sarà posto in bocca un boccaglio per proteggere i denti ed impedire che l’endoscopio venga morso.
Durante l’esame, viene immessa dell’aria allo scopo di distendere le pareti e avere una visione ottimale, il che può provocare qualche fastidio. L’aria verrà riaspirata prima del termine dell’esame.
Al termine dell'esame, viene consegnato subito il referto dell’endoscopia, mentre per l’esito di eventuali biopsie sarà necessario attendere qualche giorno.
Gastroscopia Transnasale: un'Alternativa Meno Invasiva
Esiste anche la gastroscopia transnasale, che utilizza un sondino dal diametro inferiore a 6 mm. Questa tecnica mininvasiva viene eseguita introducendo il sondino attraverso il naso, evitando il senso di nausea e soffocamento associati alla gastroscopia tradizionale.
Vantaggi della Gastroscopia Transnasale
- Minore invasività
- Assenza di sedazione (nella maggior parte dei casi)
- Ripresa immediata delle attività quotidiane
La Gastroscopia con Sedazione
Nonostante si tratti di un esame diagnostico non invasivo e non doloroso, può essere fastidioso e molto spesso genera molta ansia e paura soprattutto in coloro che non hanno mai affrontato questo tipo di accertamento.
Per ridurre il disagio, la gastroscopia può essere eseguita con sedazione. Esistono diverse tipologie di sedazione:
- Anestesia locale: Viene sempre eseguita e interessa la cavità orale e la zona della gola al fine di ridurre il fastidio che si genera con l’introduzione del gastroscopio.
- Sedazione cosciente: Il paziente resta vigile ma rilassato, grazie alla somministrazione di analgesici e ansiolitici.
- Sedazione profonda: Il paziente dorme completamente e necessita della presenza di un medico anestesista.
NaviCam® Stomach System: La Gastroscopia Senza Tubo
Una delle più recenti innovazioni nel campo della gastroscopia è il NaviCam® Stomach System, una piattaforma robotica che consente la visualizzazione dello stomaco attraverso una videocapsula.
Questa videocapsula, grande più o meno come una compressa di paracetamolo o di antibiotico (pesa 5 grammi, ha un diametro di 11,8 mm e una lunghezza di 27 mm) viene inghiottita dal paziente con un bicchiere d’acqua e la sua minuscola telecamera comincia subito a inviare informazioni, dall’esofago in giù.
Questo sistema, sviluppato in Cina, è dotato di intelligenza artificiale per il riconoscimento delle lesioni e risparmia al paziente il fastidio del tubo e la necessità di sedazione.
La videocapsula è robotizzata e si muove in autonomia all’interno dello stomaco, guidata da un sistema magnetico esterno. Invia informazioni in tempo reale sulla sua posizione, come un "Google Maps dello stomaco", individuando e analizzando lesioni anche molto piccole a livello dello stomaco e del duodeno con grande accuratezza, ma senza i disagi tipici di una gastro-duodenoscopia convenzionale, che in genere richiede la sedazione del paziente.
Tabella Comparativa: Tipi di Gastroscopia
| Tipo di Gastroscopia | Diametro del Tubo | Sedazione | Invasività |
|---|---|---|---|
| Tradizionale | Circa 1 cm | Possibile (locale, cosciente o profonda) | Elevata |
| Transnasale | Inferiore a 6 mm | Non necessaria (nella maggior parte dei casi) | Bassa |
| NaviCam® Stomach System | 11,8 mm (diametro della capsula) | Non necessaria | Minima |
La scelta del tipo di gastroscopia dipende dalle esigenze del paziente e dalle indicazioni del medico.
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