Colonscopia: Quanto è Dolorosa e Cosa Aspettarsi

La colonscopia è una procedura medica utilizzata per cercare cambiamenti insoliti all’interno del colon e del retto, come tessuti gonfi, irritati e polipi. In breve, una visita con colonscopia prevede l’inserimento di un tubo flessibile nel retto del paziente. Quindi, una piccola camera, inserita in cima al tubo, permette di prendere visione dell’interno del colon. Inoltre, nel corso della durata dell’esame della colonscopia è possibile anche rimuovere i piccoli polipi e gli altri tessuti anomali.

Perché Fare la Colonscopia?

In generale, il medico può raccomandare esami come la colonscopia per i seguenti motivi:

  • Indagare sui sintomi intestinali poco chiari: per comprendere le cause di sanguinamento rettale, diarrea cronica e altri problemi.
  • Eseguire uno screening per il cancro al colon: ogni dieci anni viene raccomandata una colonscopia per ridurre il rischio di tumore.
  • Cercare altri polipi: un esame di colonscopia può rilevare polipi aggiuntivi e rimuoverli.
  • Trattare un problema: a volte la colonscopia può essere eseguita a fini terapeutici.

La Colonscopia Fa Male?

In realtà no, la colonscopia non è dolorosa. Tuttavia, raramente, la colonscopia è un esame che comporta qualche rischio. Perciò, alcune delle possibili e sporadiche complicazioni della colonscopia diagnostica sono:

  • Reazioni al sedativo utilizzato nel corso dell’esame.
  • Sanguinamento dal sito da cui è stato prelevato un campione di tessuto.
  • Lacerazione del colon.

Colonscopia: Procedimento per Prepararsi

Prima di una colonscopia rettale, dovrai svuotare il colon. Infatti, qualsiasi residuo potrebbe rendere complicata la visione del colon e del retto durante la durata della colonscopia.

Quindi, per svuotare il colon, il tuo Medico potrebbe chiederti di:

  • Seguire una dieta speciale.
  • Prendere dei lassativi.
  • Regolare i tuoi farmaci (anche interromperli se necessario).

Come si Effettua la Colonscopia

Nel corso della durata di una colonscopia, probabilmente riceverai un piccola sedazione o un’anestesia. Poi, sdraiato di fianco su un lettino, il medico inserirà un colonscopio nel retto. Questo tubo per la colonscopia è abbastanza lungo e consente di pompare aria, acqua, anidride carbonica, che consentono una visione migliore dell’interno del colon.

In genere, quando lo strumento per la colonscopia viene spostato, allora potresti sentire dei crampi e lo stimolo di evacuare. Inoltre, il colonscopio contiene anche una piccola telecamera sulla punta, che invia immagini all’esterno in modo da facilitare lo studio dell’interno del colon.

Quanto Dura la Colonscopia?

Non si tratta di un esame lunga. Ma per quanto riguarda la colonscopia, i tempi dell’esame non sono superiori a un’ora. Di solito, una colonscopia non è un esame lungo e dura tra i trenta e i sessanta minuti.

Come Funziona Dopo la Colonscopia?

Terminato l’esame di colon rettoscopia, ci metterai un’ora per iniziare a riprenderti dal sedativo. Infatti, avrai bisogno di qualcuno che ti porti a casa, perché ci vuole un giorno per recuperare totalmente le forze.

Le ore successive all’esame potresti sentirti gonfio e avere gas.

Inoltre, nel corso della tua prima evacuazione dopo una coloscopia rettale, potresti notare del sangue. Ma non devi temere. Infatti, raramente è un motivo di allarme. Ma se continui ad avere delle feci rosse consulta subito il tuo medico.

Come si Fa con i Risultati di una Colonscopia

Dopo qualche tempo, il tuo Dottore avrà i risultati della colonscopia. Se non verranno registrate anomalie nel colon, allora la colonscopia ha registrato dei risultati negativi. Al contrario, l’esito dell’esame sarà positivo.

Nel primo caso, il Medico potrà sottoporti a un’altra colonscopia all’intestino dopo 10 o 7 anni, a seconda delle tue condizioni di salute. Inoltre, c’è anche la possibilità che tu debba rifare l’esame, se c’erano feci che hanno impedito una visione corretta dello stato di salute del colon.

Invece, nel secondo caso, allora vuol dire che il Dottore ha trovato dei polipi. La maggior parte dei polipi non è cancerogena.

Colonscopia Virtuale vs. Colonscopia Tradizionale

Esistono due principali metodiche per la prevenzione e la diagnosi: la colonscopia tradizionale (o ottica) e la colonscopia virtuale (CV).

La colonscopia virtuale è una TAC ad alta risoluzione che è in grado di individuare lesioni intorno o superiori al centimetro. Successivamente, attraverso una piccola sonda rettale (spesso un catetere) introdotta nell’ampolla rettale, viene insufflata aria o anidride carbonica (CO2). L’insufflazione di gas ha lo scopo di distendere il colon e riprodurre virtualmente il percorso visivo endoluminale. A questo punto, vengono effettuate due scansioni TAC, una con il paziente in posizione prona e una in posizione supina. Questo permette una migliore ridistribuzione dei fluidi e la mobilizzazione di eventuali residui fecali.

Perché Preferire, Laddove Possibile, una Colonscopia Virtuale Invece di Quella Tradizionale?

  • Minore invasività e migliore tollerabilità: è molto meno invasiva e dolorosa rispetto alla colonscopia tradizionale, in quanto non richiede l’inserimento di una sonda per tutta la lunghezza del colon. La procedura è generalmente ben tollerata.
  • Indicata per pazienti con controindicazioni alla colonscopia tradizionale: può essere una valida alternativa per pazienti anziani e/o in condizioni precarie di salute e in pazienti con controindicazioni alla colonscopia tradizionale (come cardiopatici o bronchitici cronici).
  • Potenziale necessità di una colonscopia tradizionale successiva: nel caso in cui l’esame rilevi uno o più polipi o altre lesioni sospette, il paziente viene generalmente indirizzato a una colonscopia tradizionale per la rimozione dei polipi e l’esecuzione di biopsie.

Vantaggi e Svantaggi della Colonscopia Tradizionale

  • Vantaggi: possibilità di rimuovere polipi (polipectomia), prevenendo così il cancro del colon-retto.
  • Svantaggi: necessità di una preparazione intestinale rigorosa, spesso considerata fastidiosa dai pazienti.

Considerazioni per la Scelta tra Colonscopia Virtuale e Tradizionale

  • Scopo dell’esame: se lo scopo principale è lo screening in una persona senza sintomi e senza un alto rischio, la colonscopia virtuale può essere un’opzione meno invasiva, soprattutto per chi teme la procedura tradizionale.
  • Preferenze del paziente: alcuni pazienti preferiscono la colonscopia virtuale per la sua natura meno invasiva e la mancanza di sedazione, consentendo un rapido ritorno alle attività quotidiane.
  • Condizioni mediche: la colonscopia virtuale può essere più indicata per pazienti anziani, fragili o con controindicazioni alla colonscopia tradizionale.
  • Rischio di lesioni: nei pazienti con un basso rischio di polipi o neoplasie, la colonscopia virtuale potrebbe essere preferibile.

Tabella Comparativa

Caratteristica Colonscopia Virtuale Colonscopia Tradizionale
Dolore Generalmente ben tollerata; sensazione di gonfiore Può provocare fastidio o modesto dolore
Sedazione Di solito non richiesta Comunemente somministrata
Preparazione Intestinale Generalmente più blanda Più completa con lassativi e dieta liquida
Durata dell'Esame Circa 12-15 minuti In genere 15-30 minuti
Rischi Basso rischio di complicanze Rari rischi come perforazione o sanguinamento
Guida Dopo l'Esame Si può tornare alle normali attività Necessario farsi accompagnare; non si può guidare per 24 ore
Rilevamento Polipi Alta accuratezza per polipi ≥ 6 mm Permette la rimozione immediata dei polipi

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