Quali Esami del Sangue si Possono Fare in Farmacia: Guida Completa

Sempre più frequentemente, le farmacie offrono esami del sangue rapidi, come quelli per colesterolo, glicemia, trigliceridi e molti altri parametri vitali. Questi test, che spesso vengono eseguiti con un semplice prelievo da un dito, sono molto comodi poiché forniscono risultati immediati. In questo articolo ci concentreremo in modo particolare sugli strumenti per le analisi del sangue disponibili oggi in alcune farmacie.

Vantaggi dell'Autoanalisi in Farmacia

  • RAPIDITÀ: L'autoanalisi in farmacia non richiede code e prenotazioni.
  • SEMPLICITÀ D’ESECUZIONE: L’autoanalisi viene eseguita semplicemente depositando su una striscia reattiva una goccia di sangue prelevata attraverso una piccola puntura del polpastrello.
  • L'autoanalisi in farmacia costituisce un primo momento di approccio ai problemi di salute.
  • L’autoanalisi in farmacia può essere utile per tranquillizzare il paziente su un sintomo passeggero, quale ad esempio un dolore acuto ad un alluce accompagnato da gonfiore e rossore.

L’ autoanalisi quindi, in modo rapido, efficace e sicuro, offre a noi stessi e al nostro medico curante importanti elementi di conoscenza per mantenere il nostro stato di benessere e capire per tempo i primi segnali di malattia.

Da tanto tempo sentiamo parlare della FARMACIA DEI SERVIZI come di un nuovo modello che dovrebbe sempre più mettere a disposizione dei pazienti una serie di strumenti per monitorare il proprio stato di salute. Il punto di interesse principale sono le patologie croniche: ipertensione, cardiopatie, diabete, colesterolo sono solo alcune di queste patologie, ma sono anche talmente diffuse da rendere estremamente prezioso tenere sotto controllo tutti i parametri correlati.

Quando un individuo manifesta qualche disagio di vario genere, o semplicemente quando vuole avere una prima idea di come sta, il primo passo sono le analisi del sangue: il nostro sangue, infatti, può dirci davvero moltissimo su come stiamo, e le analisi possibili sono davvero incredibilmente numerose. In farmacia, ovviamente, non è possibile ritrovare le stesse analisi disponibili in un laboratorio, ma la gamma dei parametri analizzabili sta via via aumentando sempre di più.

Parallelamente all’aumento del numero delle analisi eseguibili, è cresciuta, e sicuramente continuerà a crescere, la qualità degli strumenti a disposizione delle farmacie: oggi i pazienti possono contare su strumentazioni davvero di alto livello, in grado di fornire risultati molto molto simili a quelli dei laboratori di analisi; in altre parole, nelle farmacie non si possono testare tutti i parametri, ma i risultati per quelli analizzabili sono assolutamente affidabili.

È del tutto ovvio, ma bisogna sottolineare che, dato che l’affidabilità è il primo elemento essenziale, le farmacie che vogliono fornire ai loro clienti questo genere di servizi devono dotarsi di strumentazioni all’avanguardia, testate e controllate con regolarità.

Un altro elemento molto importante da sottolineare riguarda la modalità con cui il campione di sangue viene prelevato: non si tratta di un prelievo venoso (certamente più fastidioso e che naturalmente richiede capacità ed esperienza) che noi farmacisti non possiamo eseguire, bensì di un prelievo “da digitopuntura”: le poche gocce di sangue necessarie per le diverse analisi vengono raccolte grazie a capillari accostati alla punta delle dita, bucate con “aghi pungidito” molto poco invasivi e relativamente poco dolorosi. Questa operazione viene di solito eseguita con piccoli strumenti molto pratici e semplici, tanto da non richiedere nessuna particolare abilità: sono, essenzialmente, gli stessi strumenti che usano i pazienti diabetici per il controllo della glicemia a casa propria.

Quali Analisi Possono Essere Fatte in Farmacia

Praticità, semplicità, comodità, affidabilità: sono queste, dunque, le caratteristiche che le analisi ematiche in farmacia possono garantire ai pazienti. Vediamo ora nel dettaglio quali parametri possono essere analizzati:

Glicemia ed Emoglobina Glicata

L’analisi del livello di glucosio nel sangue è uno strumento molto utile soprattutto per i pazienti senza una diagnosi di Diabete (ai quali vengono forniti strumenti per l’autotest domiciliare), con particolari fattori di rischio di sviluppare la malattia, come la familiarità, una gravidanza in corso (il “diabete gravidico”), particolari terapie in atto (per esempio terapie cortisoniche prolungate nel tempo) oppure il sospetto di “sindrome metabolica” (causata non da deficit di insulina bensì da “resistenza insulinica”: l’insulina viene prodotta ma non lavora in modo adeguato).

Da alcuni anni è inoltre possibile testare un parametro molto più significativo quale l’EMOGLOBINA GLICATA, che misura la frazione percentuale di emoglobina (una proteina presente nel sangue responsabile del trasporto nel sangue dell’ossigeno ai tessuti) che porta legate delle molecole di glucosio: quanto più a lungo nel tempo resta alto il tasso glicemico (quantità di glucosio nel sangue), tanto più alta sarà la percentuale di emoglobina che lega a sé delle molecole di zucchero e le trasporta con sé. Se la glicemia può variare nel tempo ed essere molto influenzata dall’alimentazione nel momento o da fattori estemporanei, l’emoglobina glicata è un indice molto più affidabile per poter fare diagnosi di diabete.

Colesterolo e Profilo Lipidico

È sicuramente un’altra delle “analisi storiche” in farmacia. Sappiamo che la sola determinazione del livello di Colesterolo totale è ormai noto essere molto poco interessante per valutarne l'impatto reale sulla corretta funzionalità del sistema cardiocircolatorio: il Colesterolo è un elemento fisiologicamente presente nell'organismo e svolge funzioni positive e necessarie al suo corretto funzionamento, ma può creare effetti negativi a livello di circolazione del sangue quando la sua frazione destinata a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni (il Colesterolo LDL, cioè il cosiddetto "Colesterolo cattivo") supera un determinato valore. La valutazione di questo parametro si ottiene per differenza, sottraendo, dal valore di Colesterolo totale, il Colesterolo HDL (cosiddetto "buono") e una parte del valore dei Trigliceridi: questa operazione è la valutazione del "Profilo lipidico". Limitarsi alla determinazione del solo valore di Colesterolo totale può essere utile probabilmente solo per valutare a intervalli regolari se i correttivi o le terapie in corso sono efficaci.

Emocromo Completo

È senza dubbio l’analisi del sangue più nota e diffusa, dato che fornisce al paziente le informazioni di base sulla quantità di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, ovvero i cosiddetti “elementi corpuscolari” presenti nel sangue; a loro volta i globuli bianchi si suddividono in diverse tipologie (Monociti, Granulociti, Linfociti, Neutrofili) che svolgono diverse funzioni e devono essere presenti in percentuali definite. I globuli rossi sono la parte corpuscolare responsabile del trasporto di ossigeno nel sangue e dello smaltimento dell’anidride carbonica; i globuli bianchi sono invece deputati alla difesa dell’organismo contro i patogeni con cui veniamo a contatto.

  • Esiste una forma di colesterolo "buono" (colesterolo HDL), che riduce il rischio di malattie cardiovascolari, e una di colesterolo cattivo" (colesterolo LDL), che costituisce la frazione pericolosa e da ridurre, se elevata. Il test misura il colesterolo totale e, in presenza di valori anomali, è necessario eseguire ulteriori, più complessi, esami prescritti dal Medico.
  • Sono i costituenti principali dei grassi naturali e degli oli. A concentrazioni elevate nel sangue rappresentano probabilmente un fattore di rischio per l'integrità delle pareti dei vasi, anche se su questo punto le conoscenze mediche non sono ancora definitive. Il Vostro Medico potrà avvalersi dei dati del colesterolo e dei trigliceridi per meglio identificare il grado di rischio di malattie cardiovascolari.
  • Il glucosio è uno zucchero di fondamentale importanza per l'organismo, fornendo l'energia di cui necessita. Affinché il glucosio venga correttamente utilizzato è necessaria l'azione dell'insulina. Note: Il test della glicemia va eseguito preferibilmente a distanza di 3-6 ore da un pasto.

Affidabilità dei Test Rapidi: Cosa Bisogna Sapere

Tuttavia, come sottolinea Milena Gabanelli nel suo approfondimento per Dataroom del Corriere della Sera, ci sono diversi motivi per cui i risultati di questi test non sempre sono affidabili.

La mancanza di controlli di qualità

In un laboratorio medico tradizionale tutti gli esami sono soggetti a rigorosi controlli di qualità, sia interni che esterni. Ogni campione esaminato viene confrontato con un "campione di riferimento", che consente di verificare se i risultati sono coerenti e se rientrano nei margini di errore accettabili. Inoltre, i risultati ottenuti vengono confrontati con quelli di altri laboratori, garantendo una maggiore precisione.

Al contrario, le farmacie che offrono questi esami rapidi non sono obbligate a effettuare tali verifiche, il che può compromettere la qualità e l'affidabilità dei risultati. Inoltre, i laboratori forniscono referti convalidati e firmati, valutano gli esami precedenti e la compatibilità con eventuali terapie e/o patologie, mentre le farmacie consegnano i risultati degli esami senza alcun controllo.

Gli strumenti diagnostici utilizzati

I test rapidi per la misurazione dei parametri come colesterolo, glicemia e trigliceridi, eseguiti in farmacia, si basano su dispositivi diagnostici chiamati Point of Care Testing (Poct). Sebbene questi strumenti siano certificati con il marchio CE, la loro affidabilità non è sempre paragonabile a quella dei laboratori clinici tradizionali.

Studi scientifici internazionali, come quelli pubblicati dalla National Library of Medicine, hanno evidenziato differenze significative tra i risultati ottenuti nei laboratori e quelli rilevati tramite Poct. Ad esempio, nella misurazione del colesterolo LDL, un campione di sangue ha mostrato un valore di 131 mg/dL in laboratorio e di 112 mg/dL con il Poct, con una sottostima media del 14,5%. Per i trigliceridi, è stata osservata una sovrastima dei risultati pari al 44%.

Un altro problema comune nei test effettuati in farmacia è il prelievo capillare. Piccole tracce di sapone, o altri residui sulle mani, possono falsare i risultati. Inoltre, la difficoltà nel calibrare correttamente i parametri, come nel caso della creatinina, può portare a risultati imprecisi, con un margine di errore che può superare il 15%.

Incertezze nei referti e diagnosi imprecise

Un altro aspetto critico riguarda la capacità di questi strumenti di diagnosticare in modo accurato e preciso. Per esempio, nella misurazione della glicemia, le linee guida internazionali stabiliscono che il valore soglia per una diagnosi di diabete è 126 mg/dL. Tuttavia, gli strumenti Poct presentano un margine di errore che varia dal 15% al 20%, molto più elevato rispetto al margine del 6,1% consentito nei laboratori tradizionali.

Anche per i livelli di transaminasi (ALT e AST), le misurazioni in farmacia possono essere errate. I metodi standard prevedono l'aggiunta di piridossal fosfato per garantire risultati precisi, ma questo non è previsto negli strumenti Poct. Inoltre, fenomeni come l'emolisi (la rottura dei globuli rossi) nei test effettuati in farmacia non vengono riconosciuti e trattati correttamente.

L'opinione degli esperti

Mario Plebani, presidente della Federazione Europea di Medicina di Laboratorio (EFLM), sottolinea che gli esami eseguiti in farmacia possono essere utili per monitorare parametri già noti, per esempio, per tenere traccia dell'andamento di un valore nel tempo. Tuttavia, questi test non sono adatti per prendere decisioni terapeutiche o per fare diagnosi accurate. Inoltre, senza un adeguato controllo della qualità degli strumenti utilizzati, la precisione dei risultati rimane incerta. Plebani aggiunge anche che, al momento, le farmacie non sono integrate nei sistemi di medicina di laboratorio pubblici e non sono sottoposte agli stessi controlli rigorosi dei laboratori clinici.

Esempio di Offerta di Autoanalisi del Sangue in Farmacia

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Perché scegliere l'autoanalisi del sangue in farmacia?

  • Comodità e Velocità: Salta le attese! Effettua le tue analisi del sangue comodamente e ottieni i risultati in pochissimo tempo.
  • Precisione Garantita: I nostri test sono eseguiti con strumentazione all'avanguardia che assicura la stessa accuratezza dei laboratori tradizionali.
  • Monitoraggio Costante: Ideale per controllare regolarmente i valori del sangue e l'andamento di terapie, fornendo dati preziosi al tuo medico curante.
  • Costi Accessibili: I prezzi delle analisi del sangue in farmacia sono competitivi, spesso simili al costo dei ticket, e potrai approfittare di sconti e promozioni.
  • Meno Invasivo: Bastano poche gocce di sangue per ottenere un quadro completo dei tuoi valori.

Quali test puoi fare da noi?

Offriamo un'amplia gamma di esami del sangue in farmacia per monitorare i tuoi parametri vitali:

Profilo Diabetico:

  • Emoglobina Glicata (€18,00): Fondamentale per il controllo del diabete a lungo termine.
  • Glicemia (€6,00): Per una misurazione immediata dei libelli di zucchero nel sangue.

Profilo Lipidico (€21,00):

  • Colesterolo Totale (€10,00): Per valutare il rischio cardiovascolare.
  • Trigliceridi (€12,00): Un altro indicatore chiave per la salute del cuore.
  • (Possibilità di test per HDL/LDL inclusi nel profilo lipidico completo).

Profilo Epatico:

  • Transaminasi (€17,00): per valutare la funzionalità del fegato.

Prenota la tua autoanalisi oggi! Il nostro servizio è disponibile tutti i giorni su appuntamento.

Discrepanze nei Risultati: Un'Inchiesta

Negli ultimi anni, sempre più farmacie offrono la possibilità di effettuare esami del sangue rapidi, come la misurazione di colesterolo, glicemia e trigliceridi, attraverso un prelievo capillare dal dito. L’inchiesta ha evidenziato discrepanze nei risultati fino al 200% rispetto a quelli ottenuti in laboratori specializzati.

Nel servizio, tre volontari a digiuno hanno eseguito esami del sangue in laboratorio e, successivamente, gli stessi test in tre diverse farmacie. Daniele Morelli, direttore della Struttura Complessa Medicina di Laboratorio dell’Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, ha sottolineato che gli strumenti utilizzati nelle farmacie non sono sottoposti a controlli di qualità rigorosi come quelli dei laboratori di analisi. Nei laboratori, la qualità è misurata e controllata, mentre nelle farmacie non vi è certezza sulla qualità dei dati rilasciati. Queste differenze possono portare a diagnosi errate e, di conseguenza, a trattamenti inadeguati o inutili.

Nei laboratori di analisi cliniche, ogni esame è sottoposto a rigorosi controlli di qualità sia interni che esterni. Ogni giorno, gli strumenti diagnostici vengono calibrati utilizzando campioni di riferimento con valori noti, assicurando che i risultati siano accurati. Inoltre, i laboratori partecipano a programmi di valutazione esterna della qualità, confrontando i propri risultati con quelli delle aziende pubbliche di servizi alla persona (Asp) per garantire standard elevati.

Tabella Riassuntiva degli Esami Disponibili in Farmacia

Esame Descrizione Utilità
Glicemia Misurazione del livello di glucosio nel sangue Monitoraggio del diabete e rischio di sviluppare la malattia
Emoglobina Glicata Misurazione della frazione percentuale di emoglobina legata al glucosio Diagnosi e controllo a lungo termine del diabete
Colesterolo Totale Misurazione del livello totale di colesterolo nel sangue Valutazione del rischio cardiovascolare
Profilo Lipidico Misurazione di colesterolo HDL, LDL e trigliceridi Valutazione completa del rischio cardiovascolare
Emocromo Completo Analisi della quantità di globuli rossi, bianchi e piastrine Informazioni di base sullo stato di salute del sangue

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