La colonscopia è un esame di fondamentale importanza per la prevenzione e la diagnosi di lesioni, ulcere, occlusioni e masse tumorali presenti sulle pareti del colon. Per garantire che l'esame sia efficace e sicuro, è essenziale seguire scrupolosamente le istruzioni relative alla preparazione, inclusa la dieta.
Cos'è la Colonscopia?
La colonscopia è un’indagine endoscopica che permette al medico di visualizzare dall’interno il colon attraverso l’introduzione di una sonda dotata di microtelecamera nell’ano del paziente. L’obiettivo è quello di identificare se ci sono lesioni, ulcere, masse o occlusioni. È un esame diagnostico e interventista, poiché consente di intervenire nell’immediato per riparare eventuali lesioni, prelevare campioni diagnostici o asportare tumori in fase iniziale.
Preparazione alla Colonscopia: L'Importanza della Dieta
La preparazione per colonscopia nei giorni precedenti all’esame consiste in una dieta particolare e nell'assunzione di un lassativo per pulire il colon da tutti i residui fecali. Il procedimento si basa su due pilastri necessari e fondamentali: una dieta corretta e l’assunzione di farmaci lassativi. L’obiettivo è ottenere immagini quanto più nitide e rappresentative possibili.
Tre Giorni Prima dell'Esame
Tre giorni prima dell’esame, è necessario seguire una dieta priva di fibre e scorie. Questo significa non assumere frutta, verdure, legumi, cereali e cibi integrali. Sono consentiti carne magra, pesce, latticini e uova.
Il Giorno Prima dell'Esame
Il giorno prima dell’esame, è fondamentale osservare un'alimentazione specifica:
- A colazione: tè e caffè senza latte, fette biscottate non integrali, miele, succhi di frutta senza polpa.
- A pranzo: è consentito un pasto leggero come minestrina o semolino, pesce bollito, brodo di carne, succhi di frutta molto diluiti. Dopo pranzo non sono più consentiti cibi solidi o latte.
- A cena: brodo, tè o liquidi chiari.
È possibile bere acqua non gassata, tè e tisane anche zuccherate, evitando alcool, latte e bevande di colore rosso o viola o contenenti polpa.
Alimenti da Evitare Assolutamente
Evitate in particolare l’assunzione di frutta e verdura con semini (come uva, kiwi, fichi, fragole, melanzane, pomodori e così via). La persistenza di semi nel lume del colon può determinare l’otturazione dei canali di aspirazione del colonscopio, allungando i tempi della colonscopia. Evitare le noci e la frutta a guscio in generale, inclusi gli alimenti che la contengono. Evitare le zuppe o le marmellate contenenti tracce di buccia o semini.
Alimenti Consigliati
Prediligere alimenti animali: uova, carne magra, pesce e brodo, formaggi magri, omogeneizzati con piccole quantità di pane bianco. Come condimento si potrà usare l'olio di oliva in modeste quantità. Lo yogurt è talvolta ammesso, purché privo di frutta in pezzi; il latte solo se scremato.
Pulizia Intestinale: L'Assunzione del Purgante
Per ottenere una corretta pulizia intestinale, viene sempre raccomandata l'assunzione di un purgante per bocca. In base all’orario della colonscopia, sempre il giorno precedente l’esame, assumete la soluzione per la pulizia del colon, indicata al momento della prenotazione. Seguire il protocollo inerente la corretta assunzione del purgante.
L’assunzione dei 2 litri di soluzione per la pulizia del colon può essere un ostacolo. In caso di nausea, distanziate le bevute.
Preparazione con Plenvu
Un esempio di preparazione prevede l'uso di Plenvu (1 litro di preparazione + 1 litro di liquidi chiari). Ecco come preparare le due dosi:
Colonscopia con Appuntamento tra le 08:00 e le 10:00
- Il giorno prima dell’esame, ore 20:00-20:30: bere la dose 1 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- Dopo una pausa di un’ora (ore 22:00), bere la dose 2 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- La mattina dell'esame: è permesso bere acqua fino a 2 ore prima dell’inizio dell’esame.
Colonscopia con Appuntamento tra le 10:00 e le 12:00
- Il giorno prima dell’esame, ore 20:00-20:30: bere la dose 1 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- Il giorno stesso dell’esame, 4 ore prima dell’inizio dell’esame: bere la dose 2 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- Due ore prima dell’inizio dell’esame: interrompere l’assunzione di tutti i liquidi.
Colonscopia con Appuntamento dalle 12:00 e nel Pomeriggio
- Il giorno stesso dell’esame: non è permessa la colazione.
- Ore 7:00: bere la dose 1 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- Dopo una pausa di un’ora, bere la dose 2 di Plenvu nell’arco di 30 minuti, seguita da almeno mezzo litro di liquidi chiari.
- Due ore prima dell’inizio dell’esame: interrompere l’assunzione di tutti i liquidi.
Informazioni Importanti Aggiuntive
- Non fumare dal giorno prima dell’esame.
- In caso di stitichezza, aggiungere nei 5 giorni precedenti l’esame due bustine al giorno di Movicol soluzione orale 25 ml, sospendendolo il giorno prima dell’esame.
- Il paziente deve essere accompagnato e dopo l’esame non deve guidare.
- Non vanno sospese le terapie cardiologiche-antiipertensive, le terapie per patologia tiroidea e le terapie per il diabete in corso.
Ricordiamo che queste sono solo alcune regole generali della dieta per la colonscopia; tali indicazioni variano leggermente da un centro medico all'altro. Se il paziente non rispetta alla lettera le istruzioni fornite dal centro medico sulla corretta preparazione alla colonscopia, potrebbe essere necessario ripetere la procedura.
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