La Risonanza Magnetica dell’addome, superiore o inferiore (RM addome), è un esame diagnostico che consente di studiare gli organi addominali: fegato, intestino, vie biliari, pancreas, reni, milza, ghiandole surrenali, utero, ovaie, vescica e prostata. La risonanza magnetica permette di ottenere immagini tridimensionali delle strutture anatomiche analizzate, senza l’utilizzo di radiazioni ionizzanti. Questa tecnica di imaging avanzata, non invasiva e indolore, utilizza campi magnetici e onde a radiofrequenza, senza l’impiego di radiazioni ionizzanti per produrre immagini estremamente dettagliate e ad alta definizione.
La RM addome richiede spesso l’utilizzo del Mezzo Di Contrasto (MDC). La risonanza magnetica non è quasi mai utilizzata come prima metodica di studio; generalmente i casi vengono prima inquadrati con la TAC e successivamente approfonditi con la risonanza. La Risonanza Magnetica addominale è fondamentale anche per monitorare l’evoluzione di condizioni patologiche già diagnosticate.
Come si svolge l'esame
Per effettuare la RM addome il paziente viene invitato a sdraiarsi in posizione generalmente supina, su un lettino che scorre all’interno di un cilindro cavo, aperto a entrambe le estremità. Per eseguire la risonanza magnetica dell’addome (superiore-inferiore), il paziente viene aiutato dal tecnico a posizionarsi correttamente sul tavolo d’esame, di solito in posizione supina. All’inizio dell’esame il lettino scivola all’interno del magnete aperto alle due estremità. La tecnologia contiene un potente magnete che crea un campo magnetico costante. Speciali bobine presenti nel macchinario, durante l’esame, emettono onde radio che interagiscono con il corpo.
Il tempo d’esame della risonanza magnetica addome è molto variabile in funzione dell’organo da studiare e della patologia. Difficilmente un esame dell’addome dura meno di 30 minuti e non di rado la sua durata si prolunga a 40-45 minuti. In caso di utilizzo del mezzo di contrasto, viene posizionato un accesso venoso temporaneo in cui verrà iniettato il farmaco. È fondamentale rimanere immobili durante l’esame per garantire la chiarezza delle immagini: per questo motivo, in alcuni casi viene chiesto ai pazienti di trattenere il respiro per brevi periodi per ridurre il movimento dovuto alla respirazione. L’apparecchio RM produce un rumore ronzante o pulsante durante la scansione, motivo per cui può essere fornita una protezione per le orecchie. Durante l’esame, il paziente è monitorato costantemente dal tecnico.
Cosa si vede con la RM addome superiore?
Con la risonanza magnetica dell’addome superiore, si ottengono immagini ad alta risoluzione che permettono di esaminare in modo dettagliato gli organi e le strutture di questa regione. L’esame fornisce una visualizzazione chiara di:
- Fegato
- Pancreas
- Cistifellea
- Milza
- Reni
- Ghiandole surrenali
Consentendo di identificare infiammazioni, masse o anomalie strutturali. Inoltre, la RM addome superiore permette di valutare le grandi strutture vascolari come l’aorta addominale. Grazie alla sua precisione nel rilevare cambiamenti nei tessuti molli, questa tecnica è utile per la diagnosi di patologie quali malattie infiammatorie, infezioni, tumori e per il monitoraggio di condizioni croniche.
Indicazioni alla RM addome superiore
La RM addome superiore è indicata per una serie di esigenze diagnostiche, tra cui:
- Valutazione del fegato per rilevare tumori, cisti o patologie infiammatorie
- Analisi del pancreas in casi di tumori, pancreatiti o altre anomalie
- Indagine della cistifellea, specialmente per calcoli o colecistiti
- Esame della milza per rilevare ingrossamenti o lesioni
- Valutazione dei reni, inclusa la ricerca di tumori o altre anomalie
- Studio del dolore addominale, fornendo dettagli importanti sui possibili disturbi degli organi interni
Preparazione all'esame
La preparazione per una risonanza magnetica dell’addome superiore richiede solitamente che il paziente rimanga a digiuno per diverse ore prima dell’esame, per ridurre il movimento intestinale e migliorare la qualità delle immagini. È importante seguire le istruzioni specifiche fornite, che possono includere la restrizione di cibo e bevande.
Se l’esame prevede l’utilizzo del mezzo di contrasto è necessario essere a digiuno da almeno 6 ore. I farmaci normalmente assunti possono essere ingeriti con acqua.
I pazienti devono rimuovere qualsiasi oggetto metallico, come gioielli o fibbie, poiché il campo magnetico della macchina può interagire con questi materiali. Inoltre, è essenziale informare il personale medico di eventuali impianti metallici o dispositivi medici interni, come pacemaker o clip metalliche. Se è prevista la somministrazione di un mezzo di contrasto, il paziente potrebbe dover seguire istruzioni aggiuntive.
Cosa portare con sé:
- La prescrizione medica cartacea (validità 3 mesi)
- Gli esami del sangue di CREATININA e FILTRATO GLOMERULARE (massimo 1 mese)
- Esami precedenti, se presenti
- Compilati i seguenti moduli:
- Consenso informato
- Se si soffre di DIABETE o INSUFFICIENZA RENALE o si sta assumendo METFORMINA
- Se si presentano ALLERGIE GRAVI O ALLERGIE AI FARMACI
Importante:
- Non è necessario sospendere l’assunzione di farmaci in uso.
- Non puoi fare l'esame se hai subìto un intervento di cataratta negli ultimi 3 mesi.
- Mantieniti idratato il giorno prima e il giorno dopo l'esame: bevi molta acqua fino alla mezzanotte prima dell'esame, orario in cui inizierà il digiuno da solidi e liquidi.
Controindicazioni
Non possono sottoporsi alla risonanza magnetica dell’addome (superiore-inferiore) i portatori di pacemaker, di dispositivi ad attivazione magnetica (per es. neurostimolatori) e di protesi che possano essere incompatibili con la presenza di campi magnetici.
Anche la presenza di alcuni dispositivi intrauterini o protesi interne e l’anemia falciforme possono costituire delle controindicazioni all’esame. La principale controindicazione riguarda la funzionalità renale legata all’utilizzo del mezzo di contrasto.
Informazioni aggiuntive
- Prestazioni S.S.N.: l’assenza dell’impegnativa preclude l’esecuzione della prestazione.
- Portare la documentazione precedente è sempre importante, ma nel caso della risonanza magnetica è fondamentale.
- Gli studi di risonanza magnetica, infatti, sono in genere molto mirati ed è, di conseguenza, necessario sapere con precisione cosa bisogna studiare e come.
- Il pagamento dell’esame con mezzo di contrasto è anticipato e avverrà al momento della prenotazione.
- È pericolosa? L’esame di per sé non è pericoloso.
- A differenza degli esami che utilizzano radiazioni ionizzanti e che comportano un, seppur minimo, danno biologico, la risonanza magnetica non comporta direttamente alcundanno permanente.
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