Preparazione alla Colonscopia Valduce: Guida Completa con Istruzioni Essenziali e Consigli Utili

L’Unità Operativa Complessa di Gastroenterologia opera nella Provincia di Como da più di 30 anni. La disponibilità di un reparto con letti dedicati permette la gestione specialistica dei casi urgenti e di maggiore complessità.

Servizi Offerti

Il servizio di Endoscopia digestiva offre approfondimenti diagnostici specifici e procedure terapeutiche interventistiche.

Visite presso ambulatori di I livello: sono visite specialistiche con impegnative di “primo accesso” che di “controllo” che vengono svolte su richiesta del medico di medicina generale o da parte di altri specialisti.
Visite presso ambulatori di II livello (o ambulatori “dedicati”): Si tratta di ambulatori dedicati alla valutazione di pazienti affetti da specifiche condizioni cliniche gastroenterologiche o epatologiche.

Diagnostica e Terapia dell'Intestino Tenue

L'intestino tenue (o piccolo intestino) rappresenta la porzione più sviluppata in lunghezza (fino a 5-7 m) dell'apparato digerente e connette la parte superiore (esofago/stomaco) con la porzione inferiore (colon).

Le patologie che possono coinvolgere il piccolo intestino sono meno frequenti rispetto alle condizioni che interessano l’apparato digerente superiore ed inferiore, tuttavia, data la posizione anatomica e le caratteristiche morfologiche di questa parte di intestino, sono spesso complesse da diagnosticare.

Le condizioni sono molteplici e spaziano da condizioni immunitarie (ad es. la malattia celiaca), vascolari (e. angiomi, angiodisplasie), allergiche (ad es. allergie alimentari) o neoplastiche (ad es.

L’intestino tenue si divide in tre porzioni chiamate, partendo dallo stomaco, duodeno, digiuno e ileo (che si continua con il colon).

Esami Specifici per l'Intestino Tenue

Enteroscopia con videocapsula (VCE): questo esame permette lo studio endoscopico del piccolo intestino mediante l’ingestione di una piccola capsula contenente una telecamera che naviga all’interno dell’apparato digerente e viene espulsa naturalmente con le feci. Si tratta di un esame che non può sostituire la colonscopia e la gastroscopia (per lo studio rispettivamente del colon e dell’apparato digerente superiore), ma rappresenta lo standard di riferimento per lo studio endoscopico della superficie del piccolo intestino.
Enteroscopia a doppio pallone diagnostica/operativa: questo esame viene effettuato con endoscopici appositamente disegnati per studiare in profondità il piccolo intestino, permettendo di compiere manovre sia diagnostiche (es. biopsie) che terapeutiche (es. polipectomie, cauterizzazione di lesioni vascolari ecc.); l’esame può essere condotto sia per via orale che per via anale (a seconda della porzione che si intende studiare).

Patologie del Pancreas e delle Vie Biliari

Il pancreas e le vie biliari sono organi essenziali per la digestione e il metabolismo. Il pancreas produce enzimi digestivi e ormoni come l'insulina, fondamentali per regolare il livello di zuccheri nel sangue. Le vie biliari, invece, trasportano la bile dal fegato all'intestino, facilitando la digestione dei grassi.

Pancreatite acuta: infiammazione acuta del pancreas che si manifesta in maniera improvvisa con forti dolori addominali, nausea, vomito e febbre.
Lesioni cistiche del pancreas: sono sacche piene di liquido che si formano all’intero del pancreas. Possono essere di natura benigna o, in alcuni casi, evolvere in forme più serie. La maggior parte di queste cisti viene scoperta accidentalmente durante esami di diagnostica per immagini eseguiti per altri motivi. Alcune cisti non provocano sintomi, mentre altre possono causare dolore addominale, nausea o perdita di peso.
Tumore del pancreas: è una delle neoplasie più aggressive, spesso diagnosticato in fase avanzata a causa della mancanza di sintomi specifici nelle prime fasi.
Calcolosi biliare e sue complicanze: i calcoli biliari sono piccole formazioni solide che si sviluppano nella cistifellea (anche chiamata colecisti) oppure nelle vie biliari.
Tumore delle vie biliari: è una neoplasia rara ma aggressiva.

Esami Diagnostici e Terapeutici per Pancreas e Vie Biliari

Ecoendoscopia (EUS): è una metodica che combina l'endoscopia tradizionale con l’ecografia ad alta risoluzione. Grazie a una sonda ecografica posizionata sulla punta dell'endoscopio, l’EUS consente di ottenere immagini dettagliate del pancreas, colecisti, vie biliari e del fegato, nonchè delle loro pareti e delle strutture circostanti. Questo esame è fondamentale per una diagnosi accurata e permette anche di eseguire procedure operative mirate sotto guida ecografica, come biopsie o drenaggi. L’esame, quando limitato ad un intendo diagnostico o alla esecuzione di biopsie, è eseguibile anche in regime ambulatoriale.
Colangio-pancreatografia retrograda endoscopica (CPRE): è una procedura terapeutica che combina endoscopia e radiologia per esaminare e trattare problemi delle vie biliari e del pancreas. L’esame viene eseguito in regime di ricovero in sedazione profonda con una assistenza anestesiologica.

Altre Condizioni Trattate

L'unità operativa si occupa anche di:

malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI), che comprendono malattia di Crohn, rettocolite ulcerosa e coliti microscopiche
patologie esofagee, in particolare esofagite eosinofila e disturbi motori primari
problematiche allergologiche o disfunzioni del sistema immunitario
problematiche infettive
malattie reumatologiche
disturbi primitivi motori della muscolatura del viscere
Sovrappeso e obesità con complicanze

Accesso al Servizio e Programmazione

L’accesso al Servizio avviene previo appuntamento presso il C.U.P.

I ricoveri “urgenti” per problematiche acute di pertinenza gastroenterologica vengono gestiti in stretta collaborazione la U.O.

I ricoveri “in elezione” vengono preferibilmente programmati dopo una valutazione ambulatoriale preliminare da parte del personale medico dell’U.O.

La programmazione delle procedure diagnostiche da eseguire in regime day hospital (es. legatura delle varici esofagee, trattamento di lesioni vascolari del colon o dello stomaco, dilatazioni endoscopiche) è preceduta da una valutazione ambulatoriale preliminare da parte del personale medico dell’U.O.

Certificazione di Qualità

Il Servizio è stato tra i primi in Italia avere ottenuto la Certificazione di Qualità da parte della Società Italiana di Endoscopia Digestiva (SIED), che viene rinnovato attraverso visite di accreditamento periodico ogni 3 anni.

Ricerca Clinica e Collaborazioni Scientifiche

L’Unità Operativa è integrata nella rete formativa della Scuola di specialità in malattie dell’apparato digerente della Università degli Studi di Milano ed ha pertanto un ruolo attivo nella formazione di specialisti gastroenterologi. Nell’ambito della ricerca clinica, partecipa a gruppi di studio e ricerca sia in Italia che all’estero e promuove studi collaborativi multicentrici, con conseguenti pubblicazioni scientifiche sulle principali riviste nazionali e internazionali.