Preparazione Perfetta alla Colonscopia: Guida Completa e Istruzioni Dettagliate da Humanitas Gavazzeni

La colonscopia è un esame diagnostico fondamentale che permette di esaminare direttamente la superficie interna del grosso intestino (colon e retto). L'endoscopia digestiva, di cui la colonscopia fa parte, non è solamente uno strumento di tecnica diagnostica, ma permette di diagnosticare le principali patologie dell’apparato digerente. La colonscopia (rettoscopia) offre informazioni specifiche che altri esami non forniscono sulla superficie interna del grosso intestino.

Come Funziona l'Endoscopia Digestiva

Quando si vuole esaminare il tratto digestivo inferiore (colon e retto: colonscopia e rettosigmoidoscopia) l’endoscopio viene introdotto dal canale anale. Quando viene esplorato il tratto digestivo superiore (esofago, stomaco e duodeno) l’endoscopio viene introdotto dalla bocca e in questo caso si parla di esofagogastroduodenoscopia. Una recente tecnica chiamata videoecoendoscopia permette di studiare gli stessi organi mediante piccole sonde ecografiche che, posizionate sull’estremità dell’endoscopio, permettono di valutare lesioni in profondità od organi esterni ai visceri esaminati come pancreas, fegato, ecc.

Preparazione alla Colonscopia

Rettosigmoidoscopia e colonscopia richiedono un digiuno fin dal giorno precedente (ammessa solo l’assunzione di acqua, the, succhi di frutta liquidi). La preparazione per entrambe le procedure richiede che il colon sia completamente pulito. Perché la colonscopia (rettoscopia) sia attendibile, l’intestino deve essere perfettamente pulito da residui di feci. Oggi esistono preparazioni a basso volume che arrecano minor disagio per il paziente.

Farmaci e Integratori

Nel caso della colonscopia tradizionale, i farmaci abituali possono essere continuati, eccetto gli integratori di ferro che vanno sospesi una settimana prima della procedura. Gli anticoagulanti o altri antiaggreganti (come pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, coumadin, sintrom, plavix o iscover) possono richiedere una sospensione temporanea.

Durante la Colonscopia

Durante l’indagine colonscopica viene insufflata dell’aria che può provocare modesto dolore. Per questa ragione, prima e durante la colonscopia vengono in genere somministrati sedativi e/o antidolorifici. Per rendere più tollerabile la colonscopia tradizionale, che dura circa 15-20 minuti, può essere somministrato un sedativo per via endovenosa. È quindi opportuno segnalare al medico, prima dell’inizio dell’esame, eventuali allergie a farmaci e le medicine che si stanno assumendo.

Dopo la Colonscopia

Subito dopo la colonscopia (rettoscopia) è possibile alimentarsi e tornare al domicilio entro un’ora. A causa dell’effetto sedativo dei farmaci somministrati, occorrerà un periodo di riposo per 3/4 ore, durante le quali non bisognerà guidare, andare in bicicletta, salire su scale o impalcature, o svolgere altre attività potenzialmente pericolose.

Rischi e Benefici

L’endoscopia digestiva deve essere evitata quando il paziente corre rischi per la sua salute superiori ai benefici che potrebbero derivare dall’esame. La colonscopia (rettoscopia) è una procedura sicura. L’incidenza di complicanze gravi è molto rara ed è correlata soprattutto all’effettuazione di manovre operative (ad esempio, l’asportazione di polipi). Ha una buona sensibilità per i polipi maggiori di 5 mm, ma questa diminuisce per dimensioni inferiori.