La colonscopia è un esame di fondamentale importanza per la prevenzione e la diagnosi di lesioni, ulcere, occlusioni e masse tumorali presenti sulle pareti del colon. Per garantire che l'esame sia efficace e fornisca risultati accurati, è cruciale seguire scrupolosamente le istruzioni di preparazione, che includono modifiche alla dieta e l'assunzione di soluzioni per la pulizia intestinale.
L'Importanza della Preparazione Dietetica
La preparazione a tavola è distinta in tre momenti: uno di avvicinamento (da 5 a 2 giorni prima), uno riguardante le scelte da compiere il giorno prima dell'esame, l'ultimo relativo alle ore immediatamente precedenti la colonscopia (lo stesso giorno). Perchè la colonscopia raggiunga nel modo migliore il suo scopo, ovvero una diagnosi certa, è necessario prepararsi con cura durante i giorni precedenti, in modo da pulire il colon e rendere perfettamente visibili le mucose. Se il paziente non rispetta alla lettera le istruzioni fornite dal centro medico sulla corretta preparazione alla colonscopia, potrebbe essere necessario ripetere la procedura.
Linee Guida Generali per la Dieta Pre-Colonscopia
- Tre giorni prima dell'esame: Iniziare una dieta priva di scorie, evitando frutta, verdura, legumi, cereali e cibi integrali.
- Alimenti consentiti: Carne magra, pesce, latticini (yogurt privo di frutta in pezzi, latte scremato), uova. Come condimento, si potrà usare l'olio di oliva in modeste quantità.
- Evitare: Evitate in particolare l’assunzione di frutta e verdura con semini (come uva, kiwi, fichi, fragole, melanzane, pomodori e così via). Evitare le noci e la frutta a guscio in generale, inclusi gli alimenti che la contengono (es. Evitare le zuppe o le marmellate contenenti tracce di buccia o semini (es. Sughi di verdura.
Il Giorno Prima dell'Esame
Il giorno prima dell’esame osservare la seguente alimentazione:
- Colazione: tè e caffè senza latte, fette biscottate non integrali, miele, succhi di frutta senza polpa.
- Pranzo: è consentito un pasto leggero (minestrina o semolino, pesce bollito, brodo di carne, succhi di frutta molto diluiti).
- Dopo pranzo non sono più consentiti cibi solidi o latte.
- Cena: un brodo, tè o liquidi chiari.
Perché Evitare il Latte?
Dall’inizio della preparazione fino al termine dell’esame non è concesso assumere alimenti solidi o bere latte o liquidi con fibre (spremute non filtrate). Bisogna inoltre evitare le bevande di colore rosso o viola e integratori alimentari contenenti ferro, i cui pigmenti andrebbero a colorare le pareti dell’intestino, così come bevande alcoliche, latte intero e cappuccino.
Il Giorno dell'Esame
- Il giorno dell’esame non è permessa colazione.
- È possibili bere acqua non gassata, tè e tisane anche zuccherate.
- Non bere alcool, latte e nulla di colore rosso o viola o qualunque altra bevanda contenente polpa.
Pulizia Intestinale: Preparazione con PLENVU
Per ottenere una corretta pulizia intestinale viene sempre raccomandata l'assunzione di un purgante per bocca. In base all’orario della colonscopia, sempre il giorno precedente l’esame, assumete la soluzione per la pulizia del colon, anche questa indicata al momento della prenotazione. L’assunzione dei 2 litri di soluzione per la pulizia del colon può essere un ostacolo. In caso di nausea distanziate le bevute.
Come Preparare le Due Dosi di PLENVU
Di seguito sono riportate le istruzioni per la preparazione con PLENVU, adattate in base all'orario dell'appuntamento per la colonscopia:
Colonscopia con appuntamento dalle ore 08.00 alle 10.00:
- Il giorno prima dell’esame ore 20.00-20.30 bere la dose 1 di PLENVU nell’arco di 30 minuti. In seguito bere ALMENO un altro mezzo litro di liquidi chiari ( acqua naturale, the, camomilla).
- Fare pausa di un’ora e bere la dose 2 di PLENVU (ORE 22.00) nell’arco di 30 minuti. In seguito bere ALMENO un altro mezzo litro di liquidi chiari (acqua naturale, the, camomilla).
- La mattina è permesso bere acqua fino a 2 ore prima dell’inizio dell’esame.
Colonscopia con appuntamento dalle 10.00 alle 12.00:
- Il giorno prima dell’esame ore 20.00-20.30 bere la dose 1 di PLENVU nell’arco di 30 minuti . in seguito bere almeno un altro mezzo litro di liquidi chiari (acqua naturale, the, camomilla).
- Il giorno stesso dell’esame: 4 ore prima dell’inizio dell’esame bere la dose 2 di PLENVU nell’arco di 30 minuti. In seguito bere ALMENO un altro mezzo litro di liquidi chiari (acqua naturale, the, camomilla).
- Due ore prima dell’inizio dell’esame interrompere l’assunzione di tutti i liquidi.
Colonscopia con appuntamento dalle 12.00 e nel pomeriggio:
- Il giorno stesso dell’esame non è permessa la colazione.
- Ore 7.00, bere la dose 1 di PLENVU nell’arco di 30 minuti. In seguito bere ALMENO un altro mezzo litro di liquidi chiari (acqua naturale, the, camomilla).
- Fare pausa di un’ora e bere la dose 2 di PLENVU nell’arco di 30 minuti. In seguito bere ALMENO un altro mezzo litro di liquidi chiari (acqua naturale, the, camomilla).
- Bere ulteriori liquidi chiari se si sente lo stimolo della sete.
- Due ore prima dell’inizio dell’esame interrompere l’assunzione di tutti i liquidi.
Consigli Utili Durante l'Assunzione di PLENVU
- L’eventuale comparsa di nausea non è un fenomeno preoccupante.
- Bere liquido chiaro subito dopo il bicchiere di soluzione o in alternanza (un po’ di soluzione e un po’ di acqua o thè) può ridurre il fastidio, così come berlo a temperatura di frigorifero.
- Si deve assumere tutta la soluzione preparata + il liquido chiaro consigliato altrimenti la pulizia del colon non sarà completa.
Cosa Portare il Giorno dell'Esame
PER ESEGUIRE L’ESAME E’ NECESSARIO PORTARE:
- Le risposte endoscopiche precedenti ed eventuali altri accertamenti eseguiti recentemente (radiografie dell’apparato digerente, analisi di laboratorio, sangue occulto, clisma opaco, colonscopia virtuale …)
- ECG ( SE PAZIENTE CARDIOPATICO O IN TERAPIA CARDIOLOGIA CON NULLA OSTA DEL CARDIOLOGO O IN CASO DI ULTRA SESSANTENNI).
- Esami ematici: EMOCROMO COMPLETO, TP, PTT, FIBRINOGENO, AZOTEMIA, CREATININA, HBSAG, HCV eseguiti negli ultimi 30 giorni.
- TAMPONE COVID-19 RAPIDO 48h MAX
Informazioni Generali Aggiuntive
- Il paziente deve essere accompagnato e dopo l’esame non deve guidare.
- L’esame ha una durata complessiva di 45-50 minuti (valutazione clinica, preparazione, sedazione, esecuzione procedura endoscopica, risveglio).
- Non vanno sospese le terapie cardiologiche-antiipertensive, le terapie per patologia tiroidea, le terapie per diabete in corso.
- Assuma la Sua abituale terapia (ad esempio anti-ipertensiva) in poca acqua.
- Presentarsi accompagnati in ambulatorio all’orario che le è stato indicato.
Alimentazione Post-Colonscopia
Dopo un paio d’ore di pausa dopo l’esame, durante le quali si consiglia di non assumere cibi, si può riprendere la propria regolare alimentazione. È però necessario fare attenzione alle tipologie di cibo da consumare: l’intestino si trova infatti del tutto vuoto, lavato dal muco protettivo e quasi privo di flora batterica intestinale. È quindi bene per almeno 12-24 ore evitare cibi molto elaborati, grassi, ricchi di spezie, salumi e fritti, così come caffè, bevande alcoliche o integratori. Lo yogurt può inoltre aiutare a ristabilire l’equilibrio della flora batterica intestinale. Bere poco e spesso favorisce invece l’idratazione.
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