In Italia, le visite e gli accertamenti diagnostici sono soggetti al pagamento di un ticket, una quota di partecipazione alla spesa sanitaria. L'importo massimo del ticket è di 36,15 euro per ricetta.
Nucleo Familiare e Reddito
Il nucleo familiare fiscale è composto da:
- Coniugi non legalmente ed effettivamente separati
- Familiari a carico
Il reddito del nucleo familiare è dato dalla somma dei singoli redditi complessivi prodotti dai componenti il nucleo familiare.
In base alla legge 20 maggio 2016, n. 76, anche le persone dello stesso sesso unite civilmente fanno parte dello stesso nucleo fiscale. Viceversa, i conviventi di fatto non rientrano nello stesso nucleo fiscale.
È assolutamente irrilevante il fatto che i diversi componenti convivano.
Il minore di anni sei appartiene al nucleo fiscale dei genitori se coniugati.
L’ISEE è un indicatore che tiene conto di reddito, patrimonio (mobiliare e immobiliare) e delle caratteristiche di un nucleo familiare (per numerosità e tipologia).
Per reddito complessivo ai fini dell’esenzione è da intendersi il reddito del nucleo familiare, considerato dal punto di vista fiscale, quale risulta dall’ultima dichiarazione dei redditi.
Esenzioni dal Ticket Sanitario
Nel corso del 2011 sono entrate in vigore le nuove modalità di verifica delle esenzioni per reddito.
L’assistito il cui nome non sia presente negli elenchi degli esenti per reddito ma che ritenga di aver diritto all’esenzione può recarsi presso la ASL di residenza, autocertificare il proprio reddito e chiedere un certificato provvisorio di esenzione per reddito.
Le categorie di esenzione per reddito sono:
- E01: soggetto con meno di 6 anni o più di 65 anni con reddito familiare inferiore a 36.151,98 euro (ex art. 8 comma 16 della Legge 537/1993 e successive modifiche ed integrazioni).
- E03: soggetto titolare (o a carico di altro soggetto titolare) di assegno (ex pensione) sociale (ex art. 3 comma 6 della Legge 537/1993 e successive modifiche ed integrazioni).
- E04: soggetto titolare (o a carico di altro soggetto titolare) di pensione al minimo con più di 60 anni e reddito familiare inferiore a 8.263,31 euro, incrementato a 11.362,05 euro in presenza del coniuge ed in ragione di ulteriori 516,46 euro per ogni figlio a carico (ex art. 8 comma 16 della Legge 537/1993 e successive modifiche ed integrazioni).
I certificati di esenzione con il codice E02 si riferiscono a soggetti titolari (o a carico di altro soggetto titolare) della condizione di disoccupazione con reddito familiare inferiore a 8.263,31 euro, incrementato a 11.362,05 euro in presenza del coniuge ed in ragione di ulteriori 516,46 euro per ogni figlio a carico (ex art. 8 comma 16 della Legge 537/1993 e successive modifiche ed integrazioni).
La vigente normativa nazionale (art.8, comma 16, della legge 24 dicembre 1993, n. 537) definisce i criteri per l'esenzione.
Cosa fare in caso di perdita dei requisiti per l'esenzione?
Se nel corso dell’anno vengono meno i requisiti che dànno diritto all’esenzione, occorre darne immediata comunicazione all’ASL. Se invece la mancanza dei requisiti emerge dai controlli successivi effettuati dall’ASL, dovranno comunque essere versati tutti gli eventuali ticket indebitamente non pagati.
L’autocertificazione di dati non veri è perseguibile penalmente in base all’art. 76 del D.P.R. 445/2000.
Costi aggiuntivi e accessi al Pronto Soccorso
Il provvedimento regionale del 29.07 2011, in attuazione della Legge n. 111/2011, ha introdotto nuove disposizioni sui ticket.
Il valore della singola ricetta è dato dalla somma della tariffa delle singole prestazioni.
L’accesso non appropriato al pronto soccorso comporta il pagamento di un ticket di € 25 che comprende la visita di presa in carico del medico di PS. A questa quota vanno aggiunti eventuali oneri per altre visite specialistiche che dovessero rendersi necessarie durante l'accesso in PS.
Per i pazienti con esenzione per patologia/condizione, l'esenzione si applica solo nel caso di accesso inappropriato e solo per le prestazioni correlate con la patologia/condizione associata all’esenzione.
Modalità di Pagamento
Sono disponibili diverse modalità di pagamento del ticket sanitario:
- CUPWEB Sardegna: Permette il pagamento online delle prestazioni ambulatoriali prenotate presso le Strutture Sanitarie Pubbliche della Regione Sardegna. È possibile pagare il ticket di una visita specialistica o un esame diagnostico prenotati, il ticket relativo all'accesso al pronto soccorso (codice bianco, codice verde) e le prestazioni erogate in libera professione.
- PagoPA: Sistema di pagamenti elettronici che consente di pagare online il ticket per prestazioni in regime di SSN, escluse le prestazioni prenotate presso le strutture private convenzionate, e le tariffe di visite ed esami effettuati in regime di Libera Professione (ALPI) prenotate attraverso il sistema CUP.
Come pagare tramite pagoPA?
Per pagare un ticket con pagoPA, è necessario:
- Essere in possesso di un avviso di pagamento o essere autenticati al sito del Fascicolo Sanitario Elettronico e servizi welfare digitali di Regione Lombardia o al portale PrenotaSalute/app Salutile Prenotazioni.
- Pagare prima della visita o dell’esame prenotato attraverso i canali elencati.
È possibile pagare il ticket:
- Dal sito del Fascicolo Sanitario Elettronico.
- Scaricando l’avviso di pagamento e pagando attraverso i canali elencati.
- Senza autenticarsi, ricercando l’appuntamento registrato nella Rete Regionale di Prenotazione utilizzando il Codice Fiscale, il codice ricetta elettronica (NRE) e le ultime cinque cifre della TS-CNS dalla pagina di gestione dei tuoi appuntamenti del sito www.prenotasalute.regione.lombardia.it oppure dall’app SALUTILE Prenotazioni.
- Tramite la propria app di pagamenti preferita, se previsto.
Effettuato il pagamento, è possibile stampare la ricevuta da presentare al momento dell’erogazione della prestazione. La stessa è valida anche ai fini fiscali.
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