Spermiogramma: Guida Completa alla Preparazione e Perché è Fondamentale per la Fertilità

Sottoporsi ad un prelievo o raccogliere un campione biologico è un passo importante per conoscere il proprio stato di salute, prevenire eventuali disturbi e orientare le terapie.

Cos'è lo spermiogramma?

Lo spermiogramma è l'esame che serve a misurare sia la qualità sia la quantità del liquido seminale prodotto durante l’eiaculazione. Lo spermiogramma è un esame del liquido seminale utile per dare indicazioni sulla fertilità maschile, infatti dà un indicazione qualitativa e quantitativa del liquido rilasciato durante l’eiaculazione.

Il liquido seminale è composto anche da cellule mobili chiamate spermatozoi, ognuno dei quali contiene una copia di ogni cromosoma, ossia il corredo genetico portato dal maschio. Ogni campione di sperma può contenere milioni di spermatozoi per millilitro.

Quando e perché viene richiesto questo test?

Il motivo principale per il quale viene prescritto uno spermiogramma è il sospetto di problemi di fertilità nell’uomo. Solitamente, quando il test deve valutare la fertilità maschile, andrebbe eseguito su due campioni di liquido seminale raccolti ad almeno una settimana di distanza l’uno dall’altro. Lo spermiogramma serve anche a valutare la vitalità degli spermatozoi e l’eventuale presenza di anticorpi anti-spermatozoi, ossia anticorpi che attaccano erroneamente le cellule spermatiche prodotte dal proprio organismo.

Può essere svolta anche la spermiocoltura, un esame che permette di verificare la presenza di microrganismi patogeni all’interno del campione di sperma, in specifici terreni di coltura.

Preparazione allo spermiogramma

Cosa bisogna fare prima di uno spermiogramma?

Per eseguire correttamente un esame del liquido seminale, un elemento fondamentale, da cui in buona parte dipende l’attendibilità dell’esame stesso, è rappresentato da una corretta modalità di raccolta del campione.
Questo esame, che valuta la fertilità maschile richiede l’astinenza da rapporti sessuali ( non meno di 3 giorni e non più di 5).
Il campione deve essere raccolto esclusivamente per masturbazione, in un contenitore sterile di vetro o di plastica, dopo accurata igiene dei genitali e dopo aver osservato un periodo di astinenza sessuale non inferiore ai 2 giorni e non superiore ai 7.
La raccolta dello sperma deve essere effettuata per masturbazione e previo lavaggio accurato delle mani.
Lo sperma dovrà essere raccolto in un contenitore sterile facendo attenzione a non toccare le pareti interne del raccoglitore.
Una volta raccolto il liquido seminale deve essere consegnato entro 30 minuti in laboratorio avendo cura di mantenerlo ad una temperatura costante non inferiore a 20° e non superiore a 37°. E’ importante non capovolgere il contenitore mantenendolo sempre verticale.

Cosa non fare prima di uno spermiogramma?

Per eseguire l’esame dello sperma è necessario non aver assunto antibiotici per almeno 6/8 giorni salvo diverse indicazioni date dal medico che ha prescritto l’esame.

Qual è il campione richiesto?

Per l’esecuzione dello spermiogramma è necessario un campione di liquido seminale che deve essere analizzato entro un’ora dalla sua raccolta.
Si dovrà consegnare il campione entro i successivi 30 minuti dalla raccolta, fra le ore 8,30 e le ore 10,00.

Cosa si vede in uno spermiogramma?

Lo spermiogramma serve a misurare la qualità e la quantità del campione di sperma. Una parte estremamente importante dello spermiogramma è l’analisi microscopica del liquido seminale, necessaria a valutare la concentrazione di spermatozoi, la loro morfologia e mobilità.

Volume: l’ipoposia ovvero un volume inferiore ai valori normali potrebbe indicare che i dotti attraverso i quali si muove il liquido seminale potrebbero essere parzialmente ostruiti.
pH: il liquido seminale è una sostanza generalmente basica, 7,5-8 di pH.
Colore: la trasparenza del liquido seminale potrebbe indicare una quantità insufficiente di spermatozoi.

Per quanto riguarda la mobilità, i parametri valutati sono diversi. In primo luogo viene osservata la motilità degli spermatozoi, ossia la percentuale di spermatozoi mobili nel campione, che dovrebbe essere pari al 50% a distanza di un’ora dall’eiaculazione.

Infine, l’analisi morfologica valuta forma, dimensione e aspetto delle cellule spermatiche. Maggiore è la quantità di spermatozoi anomali, minore sarà la probabilità che questi siano fertili. Si definisce normale uno spermatozoo con testa liscia e ovale, larghezza compresa tra i 2 e i 3 micromillimetri e lunghezza tra i 3 e i 5.

Quando lo spermiogramma non va bene?

I valori di riferimento degli esami di laboratorio possono variare a seconda della metodologia di analisi dei campioni, quelli indicati in questa scheda hanno uno scopo puramente informativo.

Quanto tempo ci vuole per avere i risultati dello spermiogramma?

Se non sai quale tipologia utilizzare, contatta il laboratorio di analisi.

Test di Capacitazione

Il Test di Capacitazione viene eseguito in pazienti che hanno già fatto un esami del liquido seminale, solitamente viene fatto per un procedimento di fecondazione assistita. Prima di eseguire il test è necessario isolare i migliori spermatozoi in senso di motilità e morfologia. L'analisi riproduce in laboratorio (in vitro) il processo in cui lo spermatozoo si muove all'interno degli organi femminili e quindi le particolari modificazioni che ha per fecondare l'ovulo. Questo processo viene chiamato di "capacitazione".