La diagnostica tossicologica riguarda un ambito della Medicina di Laboratorio che richiede particolari competenze e strumentazioni mirate. Il laboratorio che esegue analisi tossicologiche in diverse matrici biologiche (sangue, urine, fluido orale, capelli) deve essere in grado di assicurare la qualità di un prodotto complesso garantendo elevata qualità tecnico analitica e doverosa attenzione verso gli aspetti medico legali.
Obiettivi delle Analisi Tossicologiche
La determinazione delle sostanze d’abuso (droghe, alcol ed alcuni psicofarmaci) ha l’obiettivo di accertare il consumo recente o abituale di tali sostanze.
Matrici Biologiche Utilizzate
I laboratori di analisi tossicologiche utilizzano diverse matrici biologiche per rilevare la presenza di sostanze d'abuso.
Urina
Le matrici urinarie permettono di rilevare i metaboliti delle sostanze d’abuso dopo alcuni giorni dall’assunzione. La concentrazione degli analiti nell’urina varia in funzione della dose di sostanza assunta, della via di assunzione, del periodo di tempo intercorso fra l’assunzione e la raccolta del campione e infine dello stato fisico del soggetto controllato.
Sull’urina possono essere eseguiti test di screening e test di conferma per accertare la presenza di:
- Cannabinoidi
- Oppiacei
- Cocaina
- Anfetamina/Metanfetamina
- Ecstasi
- Metadone
- Buprenorfina
- Fenciclidina
- Propossifene
- Benzodiazepine
- Barbiturici
Matrice Cheratinica (Capelli e Peli)
La matrice cheratinica rappresenta il campione ideale per la definizione certa dell’uso pregresso delle sostanze d’abuso. Il capello cresce mediamente 1 cm al mese e le sostanze d’abuso che vi si depositano non vanno incontro ad ulteriore metabolismo.
Per procedere al test è importante che la ciocca di capelli campione sia tagliata preferibilmente dalla zona nucale e il più possibile vicino al cuoio capelluto. Nel caso in cui non siano disponibili i capelli, si può ricorrere al prelievo dei peli preferibilmente pubici ma, a causa della estrema variabilità delle fasi di crescita/quiescenza, i risultati ottenuti sui peli pubici non possono essere correlati con certezza al periodo di esposizione.
Su capelli e peli possono essere eseguiti test di screening e test di conferma per accertare la presenza di:
- Cannabinoidi
- Oppiacei
- Cocaina
- Anfetamina/Metanfetamina
- Ecstasi
- Metadone
- Buprenorfina
- Fenciclidina
- Propossifene
- Benzodiazepine
- Barbiturici
Tipologie di Test Eseguiti
Sull’urina e sulla matrice cheratinica possono essere eseguiti test di screening e test di conferma per accertare la presenza di diverse sostanze, tra cui cannabinoidi, oppiacei, cocaina, anfetamina/metanfetamina, ecstasi, metadone, buprenorfina, fenciclidina, propossifene, benzodiazepine e barbiturici.
Il Laboratorio di Farmacotossicologia di Pescara
Il laboratorio di Farmacotossicologia di Pescara ha acquisito nuovi sistemi diagnostici ed ha realizzato (unica AUSL non solo nella Regione Abruzzo) linee guida per i campioni Tossicologici ed organizza annualmente corsi di formazione con rilascio di ECM al fine di aggiornare gli operatori sui più recenti ed accreditati aspetti metodologici ed analitici in ambito tossicologico. Nel laboratorio di Farmacotossicologia di Pescara si pone massima attenzione alle caratteristiche di affidabilità del dato analitico, attraverso l’attuazione di rigorosi programmi di controllo, l’utilizzo di tutti i Kit, di tutte le attrezzature con certificazione CE/IVD e di tutte le metodiche certificate per i sistemi analitici e le strumentazioni utilizzate (ad esempio le metodiche per la determinazione di molecole su matrice cheratiniche ed ematiche sono certificate anche sui sistemi di screening).
Il laboratorio di patologia clinica, in modo differenziato sui vari ospedali, esegue indagini su materiali biologici derivati dal corpo umano allo scopo di fornire informazioni per la diagnosi, la terapia, la prevenzione e il monitoraggio delle malattie. Il laboratorio, inoltre, fornisce consulenze su quesiti clinici ed epidemiologici.
Caratteristiche del Laboratorio
- Centro Accreditato UNI CEI EN ISO/IEC 17025:2018. Numero di accreditamento: 1822 L.
- Gestione e integrazione di tutte le attrezzature analitiche con un sistema informatico dedicato e studiato per il settore Tossicologico e connesso al Laboratorio di Analisi Cliniche (LIS) in un Laboratorio Unico Logico ed a tutte le strutture territoriali tra le quali anche il SERD di Pescara e Tocco da Casauria e la casa Circondariale di Pescara.
Accesso al Servizio
Il servizio è rivolto a chiunque, pubblico o privato. L’accesso allo sportello per la consegna o il prelievo dei campioni è diretto e non necessita di prenotazione; i tempi di attesa sono inferiori a 15 minuti. Orario sportello al pubblico: 8.30 - 15.00.
Le attività analitiche e/o di consulenza vengono effettuate dall’U.O.S.D.
Consegna dei Risultati
I risultati vengono consegnati entro 10 giorni lavorativi. Per le indagini di valutazione dell’esposizione professionale la consegna dei risultati avviene entro 15 giorni lavorativi. La consegna dei referti avviene mediante Rapporto di Prova (certificato di analisi) con ritiro diretto allo sportello da parte dell’interessato o di suo delegato o invio tramite posta secondo le indicazioni del richiedente.
Il mancato ritiro del rapporto analitico entro 30 giorni dalla disponibilità dello stesso, comporterà l’addebito dell’intero costo della prestazione anche agli utenti esenti ticket (L. 30.12.1991 n. 412 art. 4, c.
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