Non stiamo scoprendo nulla di nuovo: con il diabete si può vivere una vita intera. Ma quello che tutti vogliono è poterlo fare in armonia, senza problemi o mal di testa. Per chi ha il diabete, è particolarmente importante tenere sotto controllo anche la pressione arteriosa (oltre, naturalmente, alla glicemia), perché valori alti e/o troppo variabili aumentano i rischi di patologie cardiovascolari.
Diabete e Ipertensione: Un Legame Stretto
Quasi tutte le persone che soffrono di diabete soffrono anche di ipertensione. Esistono meccanismi metabolici che favoriscono questa associazione e, inoltre, l’iperglicemia stimola la risposta pressoria dei vasi sanguigni. Questo è il legame che intercorre tra le due patologie. E abbassare la pressione ai diabetici ipertesi è difficile, necessitano di un trattamento che prevede la somministrazione di più pillole.
Fattori di Rischio Comuni
Il diabete è solo uno dei tanti fattori predisponenti all’ipertensione.
- Eredità
- Obesità
- Alimentazione sbagliata
- Fumo
- Alcol (l’eccesso è dannoso e pericoloso)
- Nervosismo e Stress
L'Impatto dell'Ipertensione nei Pazienti Diabetici
L’ipertensione arteriosa accelera e peggiora il danno che il diabete esercita sulle arterie, ragion per cui gli individui ipertesi soffrono più spesso di infarto del miocardio, insufficienza renale o eventi vascolari cerebrali (trombosi).
Strategie di Prevenzione e Gestione
Le istituzioni sanitarie nazionali e internazionali sono concordi nell’affermare che l’ipertensione arteriosa ed il diabete sono le patologie croniche a maggiore prevalenza nella popolazione.
Ecco alcune linee guida suggerite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per il trattamento dell’ipertensione arteriosa:
- Controllare il peso corporeo
- Contenere il consumo di alcol
- Evitare il fumo
- Limitare le condizioni di stress
- Ridurre l’apporto di sale e l’uso degli alimenti che ne sono ricchi (ad esempio gli insaccati)
- Contenere il consumo di grassi animali (contengono colesterolo)
- Non abusare di liquirizia
- Seguire una dieta ricca di magnesio e potassio (cereali, frutta, verdura, agrumi)
- Esercitare regolarmente un’attività fisica
L'Importanza del Controllo Glicemico
Purtroppo l’iperglicemia è uno dei fattori scatenanti dell’ipertensione ed è in grado di aggravarla accelerando il danno che essa esercita sulle arterie.
Tenere sotto controllo glicemia e pressione, con la misurazione costante e giornaliera sono i due obiettivi principali per non incorrere in complicanze a carico di reni, occhi, cervello, cuore e polmoni.
Studi Clinici e Nuove Terapie
Arriva una buona notizia dalla ricerca per 3.000.000 di persone che soffrono solo in Italia di diabete di tipo 2. Aggiungendo alla propria terapia una pillola a base di perindopril e indapamide, che riduce i valori di pressione arteriosa, si può vivere meglio e più a lungo.
Questo è quanto emerso dallo studio chiamato Advance, condotto su 11.140 persone con diabete di tipo 2 in 20 paesi (tra cui l’Italia) e pubblicato su Lancet. È il primo studio così ampio che prende in considerazione solo i diabetici e il fatto che nella maggior parte (ben il 90 per cento) soffrano di ipertensione.
La somministrazione di questa pillola, da tempo in uso in Italia, permette di ridurre il rischio di morte del 18 per cento e a beneficiarne non sono solo stati i diabetici con ipertensione, ma anche quelli con valori pressori nella norma. Inoltre, la pillola ha effetti protettivi anche verso il cuore e il rene, due bersagli tipici del diabete di tipo 2 evidenziando una riduzione del danno renale del 21 per cento e di eventi coronarici del 14 per cento senza significativi effetti collaterali.
L'Effetto Yo-Yo: Un Rischio Aggiuntivo
Attenzione all'effetto yo-yo: quando peso, pressione sanguigna e glicemia oscillano molto la persona è a maggior rischio di infarto e ictus. Non solo, in questi casi aumenta anche la mortalità.
Diversi studi, oltre a dimostrare l'inefficacia di diete del genere, stanno incominciando a mostrare il lato più oscuro di questo tipo di comportamenti. Il riacquisto di peso porta infatti con sé una serie di alteraizioni metaboliche deleterie per la salute del sistema cardiovascolare.
Conclusioni
L’ipertensione è un "killer" silenzioso che molte persone non si accorgono di avere ma che produce danni a livello del sistema cardiovascolare.
E’ molto importante controllarli e mantenere una buona igiene quotidiana.
Con ipertensione o pressione alta, ovvero a partire da valori di 140/90 o più, si intende un’elevata pressione del sangue sulle pareti delle arterie che sottopone a sforzo e tensione vasi sanguigni, cuore, cervello e reni, confermandosi come la prima causa nel mondo di malattie cardiovascolari che possono condurre a infarto e ictus provocando la morte di 7,5 milioni di persone in tutto il pianeta ogni anno.
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