L’isterectomia è una procedura chirurgica per la rimozione dell’utero e in alcuni casi degli annessi (tube e ovaie). L’isterectomia è un intervento che ha un grande impatto fisico e psicologico per la donna. L’intervento può avere delle conseguenze sulla donna sia dal punto di vista fisico che emotivo.
Indicazioni all'Isterectomia
Diverse sono le patologie ginecologiche, anche benigne, per le quali può essere indicata l’isterectomia, ovvero l’intervento di asportazione dell’utero e degli annessi, tube e ovaie. Fibromi uterini sintomatici, prolasso uterino, endometriosi con dolore pelvico cronico sono patologie benigne che possono richiedere l’isterectomia.
Tecniche Chirurgiche: Un Approccio Mininvasivo
Le tecniche chirurgiche si sono raffinate, divenendo sempre meno invasive e favorendo un recupero post operatorio sicuramente più rapido. Diverse sono le tecniche chirurgiche, preferibilmente mininvasive e per via vaginale, anche con l’ausilio dell’endoscopia vaginale.
Tipologie di Isterectomia
- Isterectomia addominale: è una procedura chirurgica invasiva che rimuove l’utero attraverso un’incisione nella parte inferiore dell’addome.
- Isterectomia vaginale: è una procedura chirurgica per rimuovere l’utero attraverso la vagina.
- Isterectomia laparoscopica, consiste nella rimozione dell’utero attraverso piccoli fori addominali.
La Tecnica vNOTES: Un'Innovazione Mininvasiva
Tra queste, di recente, è stata introdotta una nuova tecnica mini-invasiva endoscopica transluminale naturale dell’orifizio vaginale (vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery) chiamata vNOTES, acronimo che deriva dall’inglese. Nell’intervento di isterectomia mini-invasiva endoscopica vNOTES, un endoscopio dotato di telecamera viene posizionato per via transvaginale, permettendo di utilizzare i piccoli strumenti della laparoscopia per via vaginale.
L’endoscopio, inoltre, ha permesso di superare alcuni limiti della chirurgia vaginale tradizionale, come ad esempio la ristrettezza della visione del sito da operare, e di utilizzare una minore pressione di insufflazione di anidride carbonica necessaria invece nella laparoscopia per dilatare l’area dell’intervento.
Vantaggi della Tecnica vNOTES
Il vantaggio principale della tecnica vNOTES è di poter effettuare un intervento senza cicatrici sull’addome, nel rispetto dell’estetica del corpo femminile, e che permette alla paziente di non sentire quasi alcun dolore, di potersi alzare dal letto la sera stessa dell’intervento e, in genere, di tornare a casa lo stesso giorno dell’operazione.l’intervento per via laparotomica, il più invasivo, che prevede il taglio chirurgico sull’addome.
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