La Risonanza Magnetica (RM), sia chiusa che aperta, è una tecnica diagnostica avanzata che permette di analizzare dettagliatamente organi e tessuti del corpo, in particolare quelli molli, ricchi di acqua e quindi di atomi di idrogeno.
Tipologie di Risonanza Magnetica
Esistono due principali tipologie di Risonanza Magnetica:
- Risonanza Magnetica Chiusa (o ad alto campo): Viene eseguita con un macchinario cilindrico aperto solo alle estremità, al cui interno è posizionato un lettino scorrevole. Modelli tecnologicamente avanzati, come il Siemens Magnetom Aera, presentano una profondità ridotta per migliorare il comfort del paziente.
- Risonanza Magnetica Aperta: Si presenta come una "C" con magneti installati nei bracci superiore e inferiore. Nonostante sia a basso campo, offre immagini diagnostiche di alta qualità e un maggiore comfort per i pazienti grazie allo spazio quasi completamente aperto.
Come si svolge l'esame
L’esecuzione dell’esame è seguita interamente dal Tecnico Sanitario di Radiologia. In prima istanza, sottopone il soggetto ad un’intervista per verificare la presenza di eventuali protesi non visibili che potrebbero andare in contrasto con i campi elettromagnetici della RMN. Terminata la fase preliminare, il paziente viene fatto stendere sul lettino, su cui dovrà restare fermo e rilassato per tutta la durata dell’esame. Può capitare che la macchina in funzione emetta dei rumori molto forti, ma non c’è da preoccuparsi.
È consigliabile indossare sempre dei capi privi di elementi metallici e comodi, che consentano di muoversi con agilità e senza restrizioni di sorta. evitare di indossare indumenti con ganci automatici, zip o altri accessori metallici come spille e orologi. Soggetti con protesi metalliche, per evitare che i campi magnetici possano surriscaldarle o provocare il loro spostamento.
Il mezzo di contrasto viene richiesto quando c’è necessità di ottenere delle immagini ancora più nitide e dettagliate dei vasi sanguigni e degli organi interni. Anche se raramente, il mezzo di contrasto può causare delle reazioni indesiderate, sia lievi che più gravose. Per le donne in fase di allattamento è consigliato raccogliere e conservare il proprio latte prima di sottoporsi all’esame, poiché il mezzo di contrasto impiega tre le 24 e le 48 ore per essere smaltito.
Prescrizione Medica e Impegnativa
Per svolgere una Risonanza Magnetica è obbligatoria la prescrizione del medico curante o del medico specialista presso cui si è in cura, che indichi le motivazioni dell'esame e la zona del corpo da analizzare. L’impegnativa, invece, è necessaria se si vuole usufruire della convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale, pagando il ticket previsto dalla Regione in cui si svolge la RMN.
Diritti del Paziente: Urgenza, Tempi di Attesa, Esenzione Ticket e Consenso Informato
Tre fattori principali influenzano un esame diagnostico prescritto:
- L'eventuale urgenza dell'esame.
- I tempi di attesa per poterlo effettuare.
- Il costo, se è prevista l'esenzione dal ticket.
Questi elementi, insieme al risultato dell'esame, costituiscono i diritti fondamentali del paziente.
Risonanza Magnetica Urgente
L'urgenza di una risonanza magnetica è stabilita dal medico di base o dallo specialista. Per ottenere una RM urgente, il medico deve apporre il "bollino verde" (urgenza differibile) sull'impegnativa, che dà diritto all'esecuzione dell'esame entro 72 ore dalla richiesta, a condizione che la prenotazione avvenga entro 48 ore dal rilascio dell'impegnativa e sia effettuata di persona.
Ogni medico di base ha a disposizione un numero limitato di bollini verdi, pari al 10% dei suoi assistiti. Inoltre, le 72 ore si intendono lavorative, escludendo festivi e fine settimana.
Tempi di Attesa
La legge fissa un limite massimo di 60 giorni per l'attesa di una risonanza magnetica non urgente. Se i tempi di attesa superano questo limite, il paziente ha il diritto di ottenere la prestazione da un medico privatamente, in intramoenia, senza costi aggiuntivi rispetto al ticket sanitario. Per esercitare questo diritto, è necessario presentare una richiesta al direttore generale dell'Azienda Sanitaria di appartenenza.
Esenzione dal Ticket
L'esenzione dal pagamento del ticket sanitario dipende dalla patologia del paziente o dal suo reddito, non dal tipo di esame. Un paziente con una patologia specifica (ad esempio, un tumore) può avere diritto all'esenzione per patologia, che gli consente di effettuare l'esame senza pagare il ticket.
Consenso Informato
Prima di sottoporsi a una risonanza magnetica, il paziente deve firmare un modulo di consenso informato. Questo documento spiega la procedura, le finalità, le possibili complicanze e la preparazione necessaria per escludere controindicazioni. Allegato al consenso informato è presente un questionario anamnestico in cui il paziente fornisce informazioni rilevanti per la sicurezza dell'esame.
Tabella riassuntiva dei diritti del paziente
| Diritto | Descrizione |
|---|---|
| Risonanza Magnetica Urgente | Esecuzione entro 72 ore con bollino verde, prenotazione entro 48 ore. |
| Tempi di Attesa Massimi | 60 giorni per esami non urgenti. |
| Prestazione in Intramoenia | Diritto a prestazione privata senza costi aggiuntivi se i tempi di attesa superano i 60 giorni. |
| Esenzione dal Ticket | Vincolata a patologia o reddito. |
| Consenso Informato | Obbligatorio prima dell'esame, include informazioni sulla procedura e questionario anamnestico. |
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