Fumo e Glicemia: Scopri i Pericoli Nascosti e Come Proteggere la Tua Salute!

Il fumo, attivo e/o passivo, produce in tutto l’organismo diversi effetti dannosi, tra cui un maggior rischio di insorgenza di diabete di tipo 2 e di complicanze nei pazienti già diabetici. Ma chi fuma rischia di sviluppare il diabete più degli altri? Essere esposti al fumo di altri ha una incidenza?

Il Legame Tra Fumo e Diabete

Fumo e diabete hanno più legami di quanto si possa pensare. Tanto per cominciare, il fumo, insieme a fattori genetici e all’obesità, è stato riconosciuto come fattore di rischio per lo sviluppo dell’insulinoresistenza, vale a dire la bassa sensibilità delle cellule all’azione dell’ormone insulina da cui il diabete di tipo 2 può avere origine. Per chi ancora non è diabetico, quindi, il fumo può favorire l’insorgenza anticipata della malattia.

Per quanti invece soffrono di diabete, il fumo può aggravare le complicanze della malattia, specie quelle cardiovascolari. Le sostanze tossiche del fumo e il diabete, infatti, agiscono in modo molto simile sull’apparato cardiocircolatorio: sia gli alti livelli di glucosio caratteristici del diabete sia il fumo danneggiano le pareti delle arterie, favorendo la formazione di placche aterosclerotiche.

Quando ciò avviene la capacità del vaso sanguigno si riduce producendo molte conseguenze: maggior rischio di ictus, infarto, disfunzione erettile, malattie renali. Si stima che per un diabetico che fumi le probabilità di sviluppare queste complicanze siano doppie rispetto a un malato non fumatore.

Effetti del Fumo Attivo e Passivo

Le persone che fumano e quelle esposte abitualmente al fumo passivo, per lavoro o per stile di vita, manifestano un maggior rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 rispetto a chi non ha mai fumato. Analizzando i vari studi, è emerso che anche chi non fuma ma vive con persone che lo fanno, viene influenzato suo malgrado, con un aumento del rischio di diabete del 22%.

Il rischio aumenta in rapporto alla quantità di fumo con cui si viene in contatto ogni giorno. I fumatori leggeri (“light smokers”) sviluppano un aumento del rischio del 21%, che sale al 34% per i fumatori moderati fino a raggiungere il 57% per i forti fumatori [“heavy smokers” (persone che fumano da 25 sigarette in su al giorno)].

Gli studiosi di Harvard e di Guangzhou hanno preso in esame 88 studi prospettici (quelli che seguono per decenni la salute di persone sane all’inizio dello studio) che includevano fra i dati l’esposizione al fumo (attivo, passivo, nessuna esposizione).

Considerando che l’associazione tra fumo e rischio di diabete sia di causa-effetto, gli autori hanno stimato che l’11,7% dei casi di diabete di tipo 2 negli uomini e il 2,4% nelle donne (che equivalgono a circa 27.8 milioni di casi in totale nel mondo) possano essere riconducibili al fumo attivo.

Perché il Fumo Aumenta il Rischio di Diabete?

Come fa il fumo di sigaretta a stimolare lo sviluppo di diabete tipo 2? Numerose prove indicano che la nicotina, uno dei componenti altamente tossici del fumo di tabacco, altera la funzione e la massa delle cellule beta pancreatiche (responsabili della produzione di insulina), che a sua volta influisce sulla produzione di insulina e sulla regolazione della produzione di glucosio, svolgendo un ruolo importante nell’insorgenza del diabete di tipo 2.

Alcune evidenze suggeriscono che il consumo abituale di nicotina induce insulino-resistenza dovuta all’attivazione di processi di stress ossidativo. Una compromissione acuta della tolleranza al glucosio e un aumento della resistenza all’insulina sono stati osservati sia in soggetti non fumatori che in soggetti fumatori dopo il consumo di sole tre sigarette.

Benefici dello Smettere di Fumare

Smettere di fumare riduce il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 del 30-40% e migliora la gestione di questa condizione cronica. Smettere di fumare non è importante soltanto per prevenire le complicanze macrovascolari del diabete ma ha anche un ruolo benefico nel facilitare il controllo della glicemia e nel limitare le complicanze microvascolari della malattia.

Anche le sigarette elettroniche espongono ai danni della nicotina e degli altri componenti tossici.

Secondo quanto riportato in un nuovo documento pubblicato congiuntamente dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), dalla Federazione Internazionale del Diabete (IDF) e dall'Università di Newcastle, smettere di fumare riduce fino al 40% il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e nei diabetici aiuta a prevenire il peggioramento delle numerose gravi comorbilità della malattia.

✓ L’uso del tabacco e l’esposizione anche al fumo passivo possono portare all’insorgenza del diabete di tipo 2 in età più precoce. Tutti i governi - si legge nel documento - dovrebbero proteggere le loro popolazioni rendendo tutti i luoghi pubblici al chiuso liberi dal fumo.

✓ L’uso del tabacco aumenta notevolmente il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, che sono una complicanza critica per le persone con diabete di tipo 2.

✓ Il fumo peggiora la neuropatia diabetica e le ulcere ai piedi e ritarda la guarigione delle ferite. Smettere di fumare diminuisce il rischio di queste complicanze, con conseguenti migliori risultati di salute a lungo termine.

✓ Il fumo danneggia i vasi sanguigni retinici, aumentando il rischio di retinopatia diabetica e di perdita della vista nelle persone con diabete di tipo 2. Smettere di fumare aiuta a proteggere la vista e a ridurre il rischio di queste complicanze diabetiche.

Tale rischio cresce con il numero di sigarette che si fumano. Appena si smette il rischio cresce ma poi progressivamente si riduce dopo qualche anno di astinenza. Resta ancora da capire - concludono i ricercatori - come mai appena si smetta di fumare si manifesti un aumento del rischio invece di una riduzione immediata, che si osserva progressivamente dopo 5-10 anni di astinenza.

4) sì, aver smesso di fumare riduce il rischio. Chi ha smesso da 5 a oltre 10 anni lo riduce del 18-20%.

I ricercatori hanno anche evidenziato un aumento del 54% di tale rischio nelle persone che avevano smesso di fumare da meno di 5 anni. C’è però una buona notizia, ovvero che tale aumento si abbassa al 18% dopo 5 anni di astinenza per arrivare all’11% dopo 10 anni, evidenzia quindi una progressiva riduzione da quando si smette di fumare.

Tabella: Rischi e Benefici del Fumo e dell'Abbandono

Fattore	Effetto sul Diabete Tipo 2
Fumo Attivo	Aumenta il rischio di insorgenza e complicanze
Fumo Passivo	Aumenta il rischio di insorgenza
Smettere di Fumare	Riduce il rischio di insorgenza e migliora la gestione della malattia

25 Ottimi Motivi per Smettere di Fumare

(NB: valgono anche per le sigarette elettroniche!)

Vantaggi sulla propria salute e degli altri

Migliorare la salute e la circolazione.
Migliorare la performance fisica e non provare più affanno nei piccoli gesti quotidiani.
Migliorare la performance sessuale. Smettere di fumare prolunga la fase terminale dell’eros.
Evitare le influenze negative del fumo sulla fertilità.
Migliorare l’aspetto della pelle che apparirà più brillante e luminosa. Il fumo secca la pelle (che nel soggetto con diabete già tende alla xerosi) e aumenta il rischio di psoriasi.
Migliorare il sorriso. Il tabacco si deposita sui denti e ne altera la colorazione. Favorisce anche la placca dentale e la parodontite.
Riacquistare il gusto dei sapori. Il tabacco si deposita e ostacola la funzione delle papille gustative.
Riapprezzare il gusto di rilassarsi. Quando si fuma non si sta veramente liberando la mente.
Aiutare un altro a smettere. Essere di esempio è spesso un’ottima motivazione.
Avere una vita più lunga e sana (il tabacco danneggia quasi tutti gli organi del corpo; i fumatori di lunga data perdono in media almeno 10 anni di vita).
Proteggersi da problemi a cuore, vasi, polmoni.
Proteggere gli occhi, già delicati nella persona con diabete, da degenerazione maculare legata all’età, cataratta, glaucoma e altri disturbi oculari.
Ridurre i sintomi mestruali e della menopausa.
Proteggere la salute futura dei neonati e ridurre il rischio di aborto.
Ridurre l’insorgenza e la mortalità per oltre 20 tipi di cancro (il tabacco è responsabile del 25% dei decessi).
Ridurre il rischio di insorgenza di diabete tipo 2 e di complicanze in chi ne soffre da lungo tempo (per es. piede diabetico).
Ridurre il rischio di demenza (il 14% dei casi di Alzheimer può essere attribuito al fumo).
Favorire il mantenimento di una migliore densità ossea.
Ridurre il rischio di disturbi gastrointestinali (ulcere gastriche, malattia infiammatoria intestinale, diarrea persistente, sanguinamenti, tumori).
Mantenere il sistema immunitario più forte.

Vantaggi socio-ambientali

Ridurre lo sfruttamento di bambini nell’industria del tabacco (oltre 1 milione).
Risparmiare un costo che non fa bene alla salute e favorisce l’invecchiamento.
Proteggere l’ambiente per i propri figli e le generazioni future (si stima che le emissioni della produzione di tabacco equivalgano a 3 milioni di voli transatlantici, senza contare i mozziconi. Sono numeri da capogiro).
Ridurre la deforestazione per la coltivazione del tabacco che ha molte gravi conseguenze ambientali.
Ridurre l’uso sostanziale di sostanze chimiche, inclusi pesticidi, fertilizzanti e regolatori della crescita, per la coltivazione del tabacco.
Ridurre il deposito di residui tossici difficilmente rimovibili.

Scegli la salute, non il tabacco

Puoi leggere le numerose altre ottime ragioni per smettere di fumare, nel sito dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (More than 100 reasons to quit tobacco). Il fumo èdannoso a qualsiasi età e in qualsiasi situazione della vita, per te e per gli altri.