Diagnosi e Trattamento Avanzato delle Patologie Dermatologiche e non solo

L'Istituto Dermopatico dell'Immacolata (IDI) offre un'ampia gamma di servizi diagnostici e terapeutici specializzati, coprendo diverse aree mediche. Dalla dermatologia all'oncologia, dalla neurologia alla chirurgia, l'IDI si impegna a fornire cure personalizzate e all'avanguardia.

Ambulatori Specialistici

Dermatologia

L'Ambulatorio di Dermatite Atopica prende in carico i pazienti con diagnosi sospetta o certa di dermatite atopica (DA), o eczema atopico, una patologia infiammatoria ad eziologia multifattoriale, a decorso cronico-recidivante. Nei bambini e negli adolescenti la diagnosi è più semplice mentre nelle forme ad esordio tardivo in età adulta il quadro clinico può essere variegato e la diagnosi è più complessa. Inoltre, nello stesso paziente possono coesistere diverse forme cliniche di DA.

L’incidenza della DA è massima nei primi anni di vita: il 60% dei pazienti presenta le prime manifestazioni cliniche nei primi due anni e l’85% nei primi cinque anni di vita. Più raramente insorge prima dei due mesi o in età adolescenziale-adulta. Nel caso degli adulti con DA, i due terzi circa sono esorditi nell’infanzia, mentre un terzo inizia in età adulta. Tra i fattori genetici la presenza di una storia familiare di atopia, in particolare di DA, rappresenta il principale fattore di rischio. I pazienti con dermatite atopica presentano un’alterazione della barriera cutanea con alterata capacità di risposta ai danni ambientali ed un’aumentata permeabilità ad allergeni e patogeni. La funzione di barriera della cute è ulteriormente compromessa dall’alterazione della flora microbica, inclusa la colonizzazione da parte di microorganismi come lo Staphylococcus aureus (S.

Tra i fattori ambientali, l’esposizione ad allergeni ambientali come pollini, polvere, epitelio di animali o sostanze chimiche possono determinare un peggioramento o una recidiva della dermatite atopica. Nella dermatite atopica si verifica un’alterazione della risposta immunitaria e dell’infiammazione di tipo 2 con aumento di citochine infiammatorie come IL4 e IL13 che contribuiscono ad alterare la barriera cutanea. La diagnosi di dermatite atopica è una diagnosi clinica, che si basa sulla presenza di segni e sintomi caratteristici della DA come prurito e lesioni eczematose, con andamento cronico- recidivante. Non esistono ad oggi marker di laboratorio diagnostici di DA. Il 60% dei pazienti affetti da DA presenta livelli di IgE totali aumentati ed IgE specifiche verso allergeni sia inalanti che alimentari.

La DA può essere associata a numerose comorbidità atopiche tra cui asma, rinite allergica e congiuntivite allergica, allergie alimentari. Altre comorbidità atopiche meno frequenti sono la rinosinusite cronica con poliposi nasale e l’esofagite eosinofila. Nelle forme severe è necessario ricorrere ad una terapia sistemica con farmaci immunosoppressori convenzionali come la ciclosporina (approvata per il trattamento dei pazienti affetti da DA di età pari o superiore a 16 anni) o con farmaci innovativi biotecnologici che bloccano direttamente le citochine infiammatorie responsabili della patogenesi della malattia. Le visite permettono di definire un percorso terapeutico personalizzato, basato sull’analisi approfondita della storia clinica e delle esigenze individuali. L’attività viene svolta attraverso sedute della durata di circa 45/50 minuti all’interno delle quali viene definito il trattamento da svolgere tramite la somministrazione di materiale diagnostico e l’elaborazione dei contenuti emersi durante la fase di anamnesi.

Le evidenze cliniche e le conoscenze provenienti dagli studi condotti in Istituto vengono direttamente integrate nella nostra expertise clinica ambulatoriale, arricchendo significativamente i percorsi di supporto offerti. L’ambulatorio può accogliere richieste da un’utenza che varia dalla fascia adolescenziale fino all’età senile. Vengono forniti all’interno dell’attività supporto e sostegno a patologie dermatologiche, oncologiche e croniche che possono coinvolgere il paziente sia in ambito psicosomatico che somatopsichico.

L'Ambulatorio di Capillaroscopia si occupa della diagnosi e del monitoraggio delle malattie microvascolari, utilizzando tecniche avanzate di capillaroscopia. Questa metodica non invasiva permette di visualizzare i capillari del letto ungueale per identificare anomalie strutturali e funzionali. Le patologie studiate includono malattie autoimmuni, come la sclerodermia, il lupus eritematoso sistemico e altre connettiviti. La capillaroscopia è fondamentale per la diagnosi precoce e il monitoraggio della progressione di queste malattie. L’ambulatorio è dotato di strumentazione di ultima generazione, come videocapillaroscopi ad alta risoluzione, che consentono una valutazione dettagliata del microcircolo.

L'Ambulatorio di Patologia Ungueale si dedica alla diagnosi e al trattamento delle malattie delle unghie, utilizzando un approccio multidisciplinare. Le tecniche diagnostiche avanzate includono la dermatoscopia ungueale, la microscopia confocale e le biopsie ungueali per identificare con precisione le patologie. Le condizioni trattate comprendono infezioni fungine, psoriasi ungueale, onicodistrofie, tumori ungueali e altre anomalie. I trattamenti personalizzati possono includere terapie farmacologiche sistemiche e topiche, interventi chirurgici per la rimozione di lesioni e la ricostruzione ungueale, e l’uso di laser per trattamenti specifici.

L'Ambulatorio di Medicina Rigenerativa del cuoio capelluto è specializzato nei trattamenti chirurgici, inclusi i trapianti, per tutte le patologie dei capelli e del cuoio capelluto.

L'Ambulatorio di III livello di Tricologia e Alopecie si occupa della diagnosi e del trattamento avanzato delle patologie dei capelli e del cuoio capelluto. Utilizzando tecniche diagnostiche di ultima generazione, come la tricoscopia e l’analisi del capello, vengono identificate le cause sottostanti di alopecie e altre condizioni tricologiche. Il trattamento è personalizzato e può includere terapie farmacologiche, trattamenti topici, terapie laser e, nei casi più complessi, interventi di chirurgia tricologica. L’ambulatorio offre supporto psicologico per affrontare gli aspetti emotivi legati alla perdita dei capelli.

L'Ambulatorio di Dermatologia Chirurgica si occupa della diagnosi e del trattamento chirurgico di una vasta gamma di patologie cutanee. L’ambulatorio esegue biopsie cutanee, escissioni chirurgiche e trattamenti laser.

L’acne colpisce il 90% dei ragazzi adolescenti dai 13 ai 17 anni, l’80% delle ragazze dai 13 ai 17 anni, e può anche colpire il 40% di bambini/e dai 7 agli 11 anni. L’acne severa si riscontra nel 10% degli adolescenti e nelle donne è possibile riscontrare anche un coinvolgimento sistemico come iperandrogenismi, sindromi metaboliche e ovaio micropolicistico. L’acne colpisce anche donne in età adulta. Tale problematica oltre a essere studiata in tutte le sue sfaccettature verrà trattata a secondo della sua gravità.

L'Ambulatorio delle Patologie Ulcerative Cutanee si dedica alla diagnosi e al trattamento avanzato di lesioni cutanee come ulcere venose, da pressione o diabetiche.

L'ambulatorio si occupa della diagnosi e terapia delle patologie dei capelli e del cuoio capelluto attraverso un inquadramento anamnestico e clinico con il supporto di esami strumentali, come la tricoscopia digitale, e diagnostici specifici. La zona da trattare viene esposta a una specifica lunghezza d’onda di luce, spesso proveniente da laser o LED. La reazione indotta dalla luce distrugge le cellule malate senza danneggiare significativamente i tessuti sani circostanti. La PDT è utilizzata per trattare vari tipi di patologie anche oncologiche.

L'Ambulatorio della Vitiligine dell’Istituto Dermopatico dell’Immacolata è specializzato nella diagnosi e trattamento della vitiligine. La vitiligine è una patologia cutanea cronica caratterizzata dalla perdita di pigmento nella pelle, causando la comparsa di chiazze bianche o depigmentate. Le cause esatte della vitiligine non sono completamente comprese, ma si ritiene che vi sia una combinazione di fattori genetici, autoimmuni e ambientali. Può verificarsi in qualsiasi età e colpire tutte le etnie, ma è più evidente nelle persone con carnagione più scura. La condizione non è contagiosa, ma la stigmatizzazione sociale può creare sfide emotive per chi ne è affetto.

La gestione della vitiligine coinvolge spesso l’uso di creme corticosteroidi, fototerapia e, in alcuni casi, chirurgia di trapianto di melanociti. In Europa è stata ufficialmente registrata la prima crema specifica per il trattamento della patologia, segnando un significativo passo in avanti. Le prospettive future sono ancor più promettenti con le attuali sperimentazioni cliniche sui farmaci sistemici. Questi studi aprono la strada a nuovi approcci terapeutici che potrebbero rivoluzionare il trattamento della vitiligine nei prossimi anni. Questi progressi scientifici sono di fondamentale importanza per offrire soluzioni più avanzate e personalizzate ai pazienti.

L'Ambulatorio della Psoriasi si dedica allo studio e alla cura della psoriasi.

L'Ambulatorio di Andrologia si dedica alla diagnosi e al trattamento delle patologie maschili, con particolare attenzione alla salute riproduttiva e sessuale.

Neurologia

L'Ambulatorio di Neurologia si occupa della diagnosi e del trattamento di una vasta gamma di disturbi neurologici. Offriamo visite specialistiche per malattie neurodegenerative complesse (come il morbo di Parkinson e l’Alzheimer).

Oncologia

L'Ambulatorio di Oncologia per il Melanoma è dedicato al trattamento avanzato del melanoma cutaneo. Il nostro team multidisciplinare, composto da oncologi, dermatologi, chirurghi e patologi, lavora in sinergia per sviluppare piani di trattamento personalizzati, garantendo un approccio centrato sul paziente. La gestione del paziente affetto da melanoma spesso richiede una sinergia di competenze tra diverse figure professionali che costituiscono il team multidisciplinare. Il nostro Istituto dispone di analisi diagnostiche avanzate e di terapie innovative per il melanoma. All’interno dell’Unità di Allergologia Clinica è presente anche l’Unità Operativa Semplice di Allergologia Molecolare e di laboratorio. Questa unità utilizza tecniche avanzate di allergologia molecolare per identificare con precisione le componenti specifiche degli allergeni responsabili delle reazioni allergiche.

Inoltre, vengono seguiti i pazienti affetti sia da forme a basso e alto rischio di ca. basocellulare e/o squamocellulare sia da forme di ca. Il percorso diagnostico-terapeutico e assistenziale del paziente affetto da melanoma è complesso e multidisciplinare. Le esigenze dei pazienti variano notevolmente in base alle caratteristiche e alla stadiazione della malattia, secondo necessità e tempistiche difficilmente realizzabili in ambienti non dedicati.

Altri Ambulatori Specialistici

L'Ambulatorio di Ortopedia e Traumatologia offre un’ampia gamma di servizi per la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle patologie muscolo-scheletriche. Il team di specialisti è dedicato a fornire cure di alta qualità per migliorare la mobilità e la qualità della vita dei pazienti.

La Senologia Clinica è composta dalla Responsabile Prof.ssa Adriana Bonifacino, dal Dott. Gian Paolo De Francesco, il Dott. La Senologia Clinica è un ambulatorio di II livello, un luogo utile per gli approfondimenti dei diversi casi clinici, e per la eventuale presa in carico qualora si rilevasse un carcinoma della mammella. Avvalendosi delle specifiche competenze il paziente viene preso in carico dalla valutazione clinica a cui, se necessario, si associano esami specifici, indagini diagnostico-strumentali e di laboratorio fino al trattamento medico e/o chirurgico.

Le terapie iniettiva intra-articolare e periarticolare svolgono un ruolo importante nella gestione delle malattie reumatiche. L’indicazione più comune per la terapia infiltrativa è l’Osteoartrosi. In questo caso viene comunemente utilizzato l’acido ialuronico. Le infiltrazioni di acido ialuronico permettono di iniettare il farmaco direttamente nell’articolazione e di raggiungere il sito lesionato con la giusta concentrazione di principio attivo. L’acido ialuronico riduce il dolore e modula il processo infiammatorio causati dall’artrosi, ripristina l’equilibrio biologico e grazie alla sua azione visco-suppletiva migliora la meccanica dell’articolazione. Le articolazioni comunemente trattate sono spalla e ginocchio.

Nei pazienti affetti da ulcere cutanee la terapia standard consiste nell’eseguire delle medicazioni e terapie mirate a rimuovere la causa che ha generato l’ulcera. Quando la lesione diventa cronica (ovvero quando dura da più di 6 settimane) e non si è tratto beneficio dai trattamenti standard, si può stimolare il processo di guarigione tramite l’applicazione di PRP. Presso l’IDI si effettua il trattamento con Plasma Ricco in Piastrine (PRP) delle ulcere cutanee non responsive ad altre terapie. Il PRP è una fonte naturale di molecole che attivano la rigenerazione dei tessuti. Il PRP si ottiene da un prelievo di sangue; esso viene successivamente sottoposto a trattamenti per la separazione cellulare dai quali si ottiene una sostanza arricchita in piastrine che rilasciano una grande quantità di molecole, soprattutto fattori di crescita.

  • PRP AUTOLOGO: Questo trattamento prevede la preparazione del PRP da un prelievo di sangue del paziente a cui poi verrà applicato.
  • PRP ALLOGENICO: Il PRP viene preparato dal sangue di donatori (come si verifica in una trasfusione di sangue). Una volta ottenuto, il prodotto viene applicato alla lesione tramite una medicazione con acido ialuronico. Il trattamento con PRP allogenico rientra in uno studio clinico sperimentale ed è rivolto a pazienti diabetici con ulcera del piede.

Durante la visita possono essere effettuati esami di rinoscopia a fibre ottiche, fibrolaringoscopia, audiometrici tonali. La visita ambulatoriale può rappresentare il primo incontro del paziente con una realtà diversa e inattesa, per questo viene effettuata talvolta in equipe in relazione alle diverse esigenze del paziente e/o della p...

L'Ambulatorio di Chirurgia delle Ernie offre diagnosi e trattamenti specializzati per tutti i tipi di ernie, inclusi ernie inguinali, ombelicali e addominali. Utilizziamo tecniche chirurgiche avanzate e minimamente invasive per garantire un recupero rapido e sicuro.

L'Ambulatorio di otorinolaringoiatria-pediatrica si dedica alla diagnosi e al trattamento delle patologie infiammatorie, malformative e neoplastiche del naso, seni paranasali, orecchio, cavo orale, faringe, laringe, ghiandole salivari, collo e tiroide nei bambini. Durante le visite, vengono eseguiti esami come rinoscopia a fibre ottiche, fibrolaringoscopia e audiometria tonale.

Vengono offerte visite specialistiche per valutare condizioni come noduli tiroidei, iperparatiroidismo, tumori surrenalici e neoplasie endocrine multiple. Il team multidisciplinare collabora per fornire trattamenti personalizzati, che possono includere interventi chirurgici minimamente invasivi.

Offriamo visite specialistiche per valutare condizioni come emorroidi, ragadi anali, fistole, ascessi, prolasso rettale e malattie infiammatorie intestinali. Il nostro team multidisciplinare collabora per fornire trattamenti personalizzati, che possono includere terapie mediche, procedure ambulatoriali minimamente invasive e interventi chirurgici quando necessario.

L’unità offre numerose prestazioni sia in regime ambulatoriale che in Day-Hospital, tra cui la diagnosi di allergie a farmaci e la diagnosi e terapia di allergie ad imenotteri. L’ambulatorio Geriatria si occupa della prevenzione, diagnosi e trattamento delle malattie che colpiscono gli anziani, con particolare attenzione alle patologie croniche e complesse. Lambulatorio di oncoematologia è dedicato alla diagnosi e al trattamento delle malattie del sangue e dei tumori ematologici. I medici che lavorano in questo ambulatorio hanno una decennale esperienza nel campo dei linfomi cutanei e si avvalgono di diagnostica avanzata nel campo dell’istologia, riarrangiamento genico e di laboratorio analisi.

Esame Istologico

L’istopatologia è una branca della medicina che si occupa dello studio delle alterazioni cellulari e tessutali. I laboratori di istopatologia sono il cuore della diagnosi medica. L’esame istopatologico inizia con la ricezione dei campioni dai reparti clinici. La tempistica per un esame istologico può variare a seconda della complessità del caso e della priorità assegnata dal medico richiedente. Oltre a diagnosticare le malattie, l’istopatologia riveste un ruolo fondamentale nella prevenzione. L’istopatologia rappresenta un pilastro fondamentale della medicina moderna, fornendo una panoramica dettagliata delle condizioni patologiche attraverso l’analisi microscopica dei tessuti.

Angiomi

Gli angiomi rappresentano un vasto gruppo di anomalie vascolari, comprendendo sia tumori vascolari che malformazioni vascolari.

  • Tumori vascolari: come suggerisce il nome, sono patologie tumorali dei vasi sanguigni.
  • Malformazioni vascolari: sono patologie malformative dei vasi sanguigni.

Spesso gli angiomi sono già evidenti alla nascita, ma in molti casi possono avere una manifestazione tardiva: durante l’infanzia, in età giovanile o persino in età adulta. Le malformazioni vascolari, essendo di natura “malformativa”, sono permanenti cioè persistono tutta la vita. A volte, al di là delle alterazioni estetiche, gli “angiomi” sono completamente asintomatici. Nelle forme più estese e profonde, il paziente può accusare sintomi molto intensi. Le anomalie vascolari possono causare diverse complicanze, anche molto gravi. Attualmente in Italia esistono pochissimi centri dedicati alle anomalie vascolari e per di più si tratta di Centri Pediatrici, che non possono fornire assistenza e cure ai pazienti maggiorenni.

leggi anche: