Il gonfiore al ginocchio è una risposta dell'organismo a un insulto a carico delle strutture dell'articolazione in questione, insulto che mina l'integrità di quest'ultima. Il ginocchio è l'importante articolazione sinoviale del corpo umano, posta tra femore (superiormente), tibia (inferiormente) e rotula (anteriormente). Il dolore al ginocchio o gonalgia è un sintomo molto frequente che può derivare da affaticamento, traumi o patologie che colpiscono questa articolazione.
Cause del Gonfiore al Ginocchio
Tra le cause di ginocchio gonfio figurano:
- Gli infortuni traumatici che minano l'integrità delle strutture articolari.
- Alcune malattie sistemiche, come per esempio l'artrosi, l'artrite reumatoide, la gotta o la malattia reumatica.
- Alcune condizioni locali, quali per esempio le borsiti, le cisti e i sinoviomi.
Il gonfiore al ginocchio è un sintomo che si presenta quasi sempre in associazione ad altri disturbi; questi disturbi variano a seconda della condizione all'origine del gonfiore articolare.
Il dolore al ginocchio può essere generato da traumi (urti o movimenti come la corsa o la bicicletta che forzano le sue fisiologiche possibilità di movimento) oppure da fenomeni degenerativi, tumorali o infettivi. Si può trattare di malattie acute o croniche, primarie o conseguenti a disturbi che riguardano altri distretti.
Altre Cause Specifiche
- La rottura di un menisco (menisco rotto).
- Lo stiramento o la rottura di un legamento.
- La rottura o l'infiammazione da sovraccarico funzionale di un tendine che ha rapporti con l'articolazione.
- L'artrosi (od osteoartrite).
- L'artrite reumatoide.
- La gotta.
- La pseudogotta.
- La malattia reumatica (o febbre reumatica o reumatismo articolare acuto).
- Le malattie contraddistinte da un'alterazione della coagulazione sanguigna.
- La tubercolosi e la sifilide.
- Le borsiti del ginocchio.
- Le cisti al ginocchio.
- Le infezioni a carico del ginocchio.
- I tumori che traggono origine da alcune strutture proprie dell'articolazione.
Artroscopia del Ginocchio
L'artroscopia del ginocchio è una tecnica chirurgica minimamente invasiva, eseguita in anestesia, attraverso la quale sono possibili la diagnosi e la cura di patologie e infortuni all'articolazione del ginocchio.
L'artroscopia al ginocchio con scopi diagnostici è un intervento chirurgico minimamente invasivo, che permette al medico operante di osservare l'articolazione dall'interno, grazie all'inserimento di uno strumento fornito di telecamera (il cosiddetto artroscopio). La sua esecuzione prevede la pratica di piccolissime incisioni cutanee a livello del ginocchio e l'impiego dell'artroscopio, uno strumento a forma di cannuccia e dotato di una telecamera e una fonte luminosa.
Dopo le procedure di artroscopia del ginocchio, la fisioterapia è fondamentale per il ripristino della normale mobilità articolare. Per esempio, dopo un intervento di ricostruzione del legamento crociato anteriore, la ripresa di sport che includano cambi di direzione nella corsa, salti ecc.
Diagnosi
A seconda della causa scatenante, il liquido che caratterizza il ginocchio gonfio può essere semplicemente sieroso oppure sieroso misto a sangue. Alcune cause di ginocchio gonfio sono talmente gravi, che possono compromettere in modo profondo la motilità articolare e/o alterare in modo drastico l'anatomia dell'articolazione.
La causa del dolore la può capire solo il medico con esami specialistici come Risonanza Magnetica o Radiografia. Può trattarsi di artrosi al ginocchio, della conseguenza di un infortunio dovuto a un trauma o a uno sforzo prolungato, oppure può trattarsi di un segnale di lesione al menisco o di borsite.
Gli esami diagnostici includono:
- Esami del sangue.
- L'artrocentesi a scopo diagnostico.
- L'artroscopia a scopo diagnostico.
Rimedi e Trattamenti
La terapia del dolore al ginocchio è strettamente legata alla causa che l’ha generato.
I trattamenti possono includere:
- Riposo dell'articolazione interessata.
- Ghiaccio (crioterapia) sull'articolazione coinvolta, abbinata all'elevazione dell'arto inferiore sofferente.
- Assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (o FANS).
- Assunzione di corticosteroidi.
- Assunzione di antibiotici.
- L'artrocentesi terapeutica al ginocchio consiste nell'aspirazione di tutto il liquido anomalo presente all'interno dell'articolazione.
- L'intervento di protesi al ginocchio è un intervento chirurgico estremamente invasivo, che prevede la sostituzione dell'articolazione originaria con un'articolazione artificiale, avente la stessa funzione.
Gonfiore Post-Operatorio
Il gonfiore post operatorio è una cosa normale in quanto si va ad agire su parti delicate del corpo. L’intervento con ghiacci e antinfiammatori è necessario.
Il ghiaccio aiuta nelle prime fasi postoperatorie ad alleviare dolori e ad attenuare il gonfiore. Molto spesso è necessario prolungare di diverse settimane l’applicazione regolare di ghiaccio soprattutto in caso di gonfiore e dolenzia persistente.
Molto spesso per molte settimane o addirittura per alcuni mesi il ginocchio può risultare caldo, gonfio e dolente.
Possibili Complicazioni
Le possibili complicazioni dell'artroscopia del ginocchio sono suddivisibili in: complicanze generiche (sono le complicanze che possono scaturire da qualsiasi intervento chirurgico) e complicanze specifiche (sono le complicanze che possono derivare specificatamente dall'artroscopia al ginocchio).
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