La sudorazione è un meccanismo fisiologico essenziale per la termoregolazione del corpo. Quando la temperatura corporea aumenta, le ghiandole sudoripare rilasciano acqua per stabilizzare la temperatura a livelli normali. Un individuo sano produce circa mezzo litro di sudore al giorno, che può aumentare fino a due litri durante i periodi più caldi.
Quando si soffre di sudorazione eccessiva in diversi momenti della giornata, si tratta di iperidrosi, un disturbo che può presentarsi in una o più aree del corpo e che è bene trattare con i dovuti accorgimenti, al fine anche di scongiurare alcuni disturbi cutanei cui può esporre, quali la dermatite da sudore. Può interessare diverse persone, specialmente in estate.
Prima di proseguire, è opportuno operare una distinzione tra iperidrosi:
- Primaria: conseguente a fattori che non sono noti o facilmente individuabili.
- Secondaria: conseguente a disturbi noti quali quelli del sistema nervoso centrale o periferico, l’assunzione di specifici farmaci, ipertiroidismo, obesità, febbre.
Cause della Sudorazione Eccessiva
Tra le cause della sudorazione eccessiva ci sono i disordini ormonali, specialmente quelli dovuti all’età adolescenziale e quelli che scaturiscono dalla menopausa.
Nell’iperidrosi primaria, ovvero quando non si comprende quale sia la causa che porta a sudorazione eccessiva al minimo sforzo, pare che il cervello invii segnali alle ghiandole eccrine anche quando l’organismo non ha bisogno di una regolazione termica. In determinati casi di iperidrosi primaria sembra esserci una sorta di andamento familiare, il che porta a pensare che l’origine possa essere di matrice genetica.
Sintomi dell'Iperidrosi
In alcuni casi, l’iperidrosi porta a sudare tanto in testa e viso e la sudorazione è spesso molto intensa. Gli abiti possono essere inzuppati e capita spesso che siano interessati anche i palmi delle mani oltre a una accentuata sudorazione dei piedi, che potrebbero presentare macerazioni e fissurazioni, che predispongono a diversi disturbi cutanei. La pelle delle regioni palmari o plantari può mostrarsi anche molto pallida.
Quando si è afflitti da questo disturbo e, spesso, da iperidrosi delle ascelle, questa può portare anche a uno stress emozionale e può essere causa di isolamento sociale.
Sudorazione Eccessiva Notturna
Quando si è portati a sudare di notte, durante il sonno e senza sforzo fisico, le cause possono essere ricercate in differenti eventi fisiologici, ma anche da problemi di salute più o meno rischiosi. Per esempio, un sudore notturno eccessivo in caso d'indigestione è un sintomo transitorio e benigno, mentre un infarto miocardico, che può ugualmente portare a sudorazione profusa, indica uno stato di sofferenza dell'organismo, che ha bisogno di un intervento medico immediato.
Sicuramente è una delle manifestazioni tipiche della menopausa, con la differenza che le vampate di calore spesso producono arrossamento e calore della pelle, mentre l’iperidrosi notturna non è sempre associata a tali sintomi. La sudorazione notturna può manifestarsi anche nel corso della gestazione, a causa dell'aumento del progesterone, o nei giorni che precedono la comparsa delle mestruazioni.
In alcuni casi può essere conseguenza di un problema all'ipofisi, all'ipotalamo o alla tiroide, che agiscono nel controllo della temperatura corporea, mentre altre condizioni che affliggono il sistema endocrino e possono portare sudorazione notturna sono:
- Diabete e glicemia alta.
- Feocromocitoma.
- Sindrome da carcinoide.
- Livelli alterati degli ormoni sessuali.
Altre cause di sudorazione notturna
Detto questo, a volte, c'è una condizione medica di fondo che giustifica una sudorazione eccessiva notturna.
- Febbre e infezioni: quando qualcuno ha la febbre, il corpo in genere reagisce sudando. Spesso, la febbre si verifica in combinazione ad un'infezione, più comunemente virale, insieme ad altri sintomi quali brividi e debolezza.
- Problemi medici: una varietà di disturbi può avere sudorazioni notturne come sintomo, inclusi diabete e glicemia elevata, gastrite, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), disturbo della tiroide.
- Cambiamenti ormonali: le fluttuazioni degli ormoni possono causare sudorazione notturna improvvisa e profusa, motivo per cui compaiono spesso durante la menopausa.
- Stress e stati ansiosi: la sudorazione notturna può risultare transitoriamente in situazioni di forte stress psico-fisico, paura e tensione emotiva.
- Effetti collaterali dei farmaci: molti farmaci possono causare sudorazione notturna. Più comunemente, gli antidepressivi possono causare un aumento della sudorazione, anche notturna.
- Temperatura della camera da letto: quando il corpo si surriscalda, suda per ridurre la temperatura corporea interna. Se la temperatura della camera da letto di una persona è troppo elevata, si si potrebbe svegliare sudando, poiché il corpo cerca di rinfrescarsi.
- Biancheria da letto e materasso: anche se la camera da letto è sufficientemente fresca, i materiali e lo spessore della biancheria da letto, del pigiama e del materasso potrebbero contribuire al surriscaldamento, causando così sudorazione notturna.
- Abitudini alimentari e di consumo: alcuni alimenti possono rendere più probabile la sudorazione notturna. Consumare cibi ricchi di spezie, grassi o zuccheri prima di andare a letto ha maggiori probabilità di causare indigestione e sudorazione durante il sonno.
Attenzione! La sudorazione notturna con cute calda o fredda e umida è anche sintomo di livelli eccessivamente bassi di zuccheri nel sangue (ipoglicemia) nell'ambito del diabete. Anche le crisi ipoglicemiche rappresentano un'emergenza medica.
Quando Preoccuparsi della Sudorazione Eccessiva
È molto importante consultare il medico quando la sudorazione ostacola il normale svolgimento delle proprie attività quotidiane o se dovesse presentarsi improvvisamente un incremento della produzione di sudore. È bene rivolgersi al medico anche in caso di sudorazione notturna, in quanto può essere sintomatica di problemi più gravi (anche se spesso alla base ci sono cause non preoccupanti).
Rivolgersi a professionisti aiuta a eseguire una diagnosi di iperidrosi sui soli sintomi e a effettuare gli eventuali approfondimenti, come nei casi in cui si rendono necessari esami del sangue e delle urine per escludere cause più importanti.
Sudorazione Improvvisa
La sudorazione improvvisa è l'aumento della secrezione da parte delle ghiandole sudoripare, nelle regioni in cui queste sono prevalentemente presenti, cioè a livello di mani, piedi, ascelle, petto, schiena e fronte.
La sudorazione è uno dei metodi fisiologici a cui ricorre il nostro organismo per equilibrare la perdita e l'acquisizione del calore. In altre parole, l'aumento della traspirazione serve a controllare e regolare la temperatura corporea.
La quantità di sudore prodotta può essere influenzata da diversi fattori, fra cui esercizio fisico intenso, temperatura ambientale elevata, febbre, stress e tensione emotiva. L'incremento della sudorazione può rappresentare un effetto collaterale di alcuni farmaci (come morfina, antipiretici e medicinali a base di ormoni tiroidei) e dell'abuso di alcol.
La traspirazione copiosa può rappresentare, infine, un sintomo di malattie (come ipertiroidismo e diabete) e condizioni non patologiche (es. Menopausa.
La sudorazione improvvisa può manifestarsi in diverse situazioni, lievi o molto pericolose per la salute.
- Menopausa. La sudorazione improvvisa e profusa associata alla percezione di "vampate" di calore è una delle manifestazioni più tipiche della menopausa.
- Andropausa. Episodi di sudorazione improvvisa con vampate di calore possono colpire anche il sesso maschile durante l'andropausa.
- Gravidanza.
- Periodo premestruale.
- Tumore prostatico o testicolare.
- Forti emozioni.
- Abitudini alimentari.
- Disfunzioni dell'asse ipotalamo-ipofisi-tiroide. In qualche caso, la sudorazione improvvisa è sintomo di un problema all'ipofisi, all'ipotalamo o alla tiroide. Questi organi sono coinvolti, infatti, nel controllo della temperatura corporea.
- Sudorazione improvvisa fredda. La sudorazione improvvisa fredda è conseguenza di uno stress molto forte: l'organismo reagisce rilasciando cortisolo e adrenalina, sostanze che inducono vasocostrizione e stimolano le ghiandole sudoripare (mentre la sudorazione termica è associata ad una dilatazione dei vasi sanguigni).
- Difficoltà digestive. In caso di indigestione, la sudorazione improvvisa fredda può essere interpretata come un sintomo transitorio e benigno.
- Infarto del miocardio. La sudorazione improvvisa fredda è un sintomo che può riscontrarsi in condizioni critiche e potenzialmente letali, come l'infarto miocardico e lo shock cardiocircolatorio.
- Agitazione e stati ansiosi. La sudorazione improvvisa può risultare da situazioni transitorie di nervosismo e forti crisi di ansia.
- Ustioni.
- Ipoglicemia. La sudorazione improvvisa con cute calda o fredda e umida è anche sintomo di livelli eccessivamente bassi di zuccheri nel sangue, derivante da cause patologiche, come nel caso del diabete, o da cause non patologiche, come nel digiuno prolungato.
- Shock termico.
- Malattie infettive. Le infezioni batteriche o virali comportano spesso il manifestarsi di febbre con episodi di sudorazione improvvisa, insieme ad altri sintomi quali diarrea e brividi. Queste malattie possono comprendere influenza, tubercolosi, mononucleosi, polmonite e gastroenterite virale.
- Terapie farmacologiche. La sudorazione improvvisa può rappresentare un effetto collaterale di alcuni farmaci.
- Tumori. La sudorazione improvvisa può indicare la presenza di alcune forme di neoplasia, come la leucemia ed i linfomi.
- Alcolismo.
Da ricordare La sudorazione improvvisa può indicare uno stato di shock o di sofferenza dell'organismo, che rende necessario un intervento medico immediato. Di solito, questi eventi si associano, però, ad altri segnali d'allarme, quali: dolore o senso di pressione al torace, palpitazioni, pallore del viso, vomito con presenza di sangue, difficoltà respiratorie e perdita di coscienza.
Quando la sudorazione improvvisa si manifesta in modo ricorrente, è opportuno rivolgersi al proprio medico, in modo da ricercare in maniera approfondita la causa che scatena questo sintomo e stabilire la giusta terapia per limitare il disturbo. La valutazione clinica preliminare ha l'obiettivo di comprendere in quali condizioni si verifica ed indaga il quadro sintomatologico completo. Se il fenomeno è correlato alla febbre, ad esempio, il medico può indicare l'assunzione di un antipiretico; quando la sudorazione improvvisa è causata dall'ipotensione o dall'ipertensione potrebbero essere prescritti dei farmaci per regolarizzare la pressione sanguigna e così via.
Glicemia Alta e Sudorazione
Generalmente, quando si parla di livelli di glicemia si pensa sempre al problema del diabete, legato ad una quantità eccessiva di glucosio nel sangue. Soltanto di rado, invece, si affronta la problematica opposta, ovvero quella dell’ipoglicemia, legata alla presenza di una scarsa quantità di zuccheri. In entrambi i casi, queste patologie possono risultare dannose per la nostra salute (seppur in modi diversi), per cui è bene tenere costantemente sotto controllo i livelli glicemici.
Per ipoglicemia - o glicemia bassa, che dir si voglia - si intende quella particolare condizione per cui non si ha nel sangue la giusta quantità di glucosio. In termini di valori, un soggetto ipoglicemico si attesta al di sotto dei 70 mg/dl. Tendenzialmente, i pazienti più a rischio sono tutti coloro che seguono una terapia a base di insulina o di altri farmaci per il diabete. In questo caso, un episodio di ipoglicemia può essere dovuto ad un apporto alimentare minore rispetto a quello prefissato nella terapia, a pasti saltati, a errori nell’assunzione dei farmaci, ad un’attività fisica intensa non supportata da un giusto apporto alimentare oppure all’assunzione di alcool a digiuno.
Chiaramente, riconoscere i sintomi dell’ipoglicemia può essere di fondamentale importanza per poter tenere sotto controllo questa patologia. Si tratta di sintomi molto diversi tra loro, eppur ben riconoscibili. Alcune ricerche sperimentali, infatti, hanno dimostrato che la capacità mentale cala notevolmente non appena i livelli di glicemia scendono al di sotto dei 65 mg/dl, un segnale importante che permette al paziente di capire subito che si trova in una situazione di ipoglicemia.
Al contrario dell’ipoglicemia, l’iperglicemia è quella particolare condizione in cui i livelli di glucosio nel sangue sono troppo elevati anche a digiuno (maggiori di 100 mg/dl). Il vero problema dell’iperglicemia è che si tratta di una patologia che non ha sintomi risonanti, se non nelle sue fasi più acute. Insomma, i sintomi dell’iperglicemia - seppur in fase avanzata - sono piuttosto importanti. Negli ultimi giorni ti sembra di bere acqua molto più spesso, nonostante non faccia ancora molto caldo?
Ma come fa il nostro corpo a far sì che ci sia la giusta quantità di glucosio nel sangue?
- Sudorazione e prurito: è bene fare caso anche alla sudorazione che in queste situazioni risulta maggiore.
Rimedi
Per gestire la sudorazione eccessiva e mantenere stabili i livelli di glicemia, è possibile adottare diverse strategie:
- Seguire un’alimentazione bilanciata: limitare le farine raffinate che hanno un alto indice glicemico, i cibi contenenti molti grassi saturi e gli alcolici.
- Fare attività fisica regolare. L’esercizio fisico ha un effetto ipoglicemizzante perché stimola l’ingresso del glucosio nelle cellule muscolari togliendolo dal sangue.
- Migliorare la qualità del sonno.
- Assumere degli integratori naturali: la natura offre moltissime piante che aiutano a stabilizzare, e in caso abbassare, i livelli di glucosio nel sangue, come ad esempio l’eucalipto, il mirto, il sambuco e la gimnema. Ottimo, ad esempio, l’integratore Fitoglucose Factors a base di estratti naturali che aiutano a metabolizzare gli zuccheri.
Consigli Aggiuntivi per Chi Soffre di Diabete
La persona con diabete soffre di più il caldo (così come il freddo). È utile quindi sapere proteggere se stessi, gli strumenti che si utilizzano per la misurazione della glicemia e gli eventuali farmaci che si usano, orali e/o insulina. Caldo e variazione dell’alimentazione estiva possono creare spesso un saliscendi dei picchi di glucosio che possono determinare episodi più frequenti di ipoglicemia e iperglicemia.
Quando fa molto caldo è spesso necessario variare la terapia orale e/o la dose di insulina. Prima di fare qualsiasi modificazione è bene chiedere consiglio al diabetologo che vi segue o al team di cura del centro antidiabete di riferimento. Le persone con un buon controllo del diabete di tipo 2 in genere tollerano meglio temperature elevate rispetto alle persone con un diabete scompensato.
Il caldo torrido può aumentare il rischio di ipoglicemia nelle persone che assumono ipoglicemizzanti. Non sottovalutate sintomi come forte sudorazione (maggiore rispetto al solito) o stanchezza protratta che possono essere anche un segnale di ipoglicemia (ma anche di pressione bassa).
Soprattutto acqua e mai bevande zuccherate; il consiglio vale per tutti e soprattutto per i pazienti più anziani che assumono metformina, il farmaco più diffuso tra le persone con diabete di tipo 2 che può indurre episodi gastrointestinali tipo diarrea e/o vomito con perdite di liquidi. Per chi ha questi disturbi, è utile anche passare al trattamento con metformina a rilascio prolungato che, grazie a una tecnologia innovativa, risulta molto più tollerabile a livello gastrointestinale e consente di essere assunta una sola volta al giorno a tutto vantaggio dell’adesione alla terapia, anche nel lungo termine.
- Cibi sani, freschi e leggeri, molte verdure preferibilmente crude e lavate con cura, che sono più ricche d’acqua.
- Piatti freddi.
- Va benissimo continuare a farla all’aperto ma quando il sole non picchia, di mattina presto o in serata.
- Il caldo li può alterare quindi vanno sempre tenuti in luogo fresco e asciutto e ricontrollati.
- Il glucometro ma anche le strisce reattive possono essere danneggiate dalle elevate temperature (così come dal freddo intenso) a scapito del corretto monitoraggio dei valori glicemici. Se i numeri vi sembrano alterati parlatene con il medico .
- L’insulina in uso va mantenuta a temperatura ambiente mentre le scorte devono essere tenute in frigo a 4° circa. Se si fa un lungo viaggio ci si può dotare di una piccola borsa refrigerante o contenitori termici ad hoc.7 LO STESSO VALE PER TUTTI I FARMACITutti i farmaci soffrono il caldo. In caso di viaggi e spostamenti, è bene accertarsi che possano essere mantenuti al fresco.
Prodotti Utili
Esistono diversi prodotti che possono aiutare a controllare la sudorazione eccessiva:
- Crema Trattamento Anti-Traspirante Vichy: Deodorante in crema antitraspirante formulato con un attivo che riduce subito la sudorazione intensa ed esplica un'azione efficace volta a migliorare la traspirazione applicazione dopo applicazione.
- Strong Perspirex Deodorante: Deodorante che combatte la sudorazione eccessiva, con effetto antitraspirante e privo di profumazione: una formula unisex super efficace a lunga durata e clinicamente testata sulle problematiche di sudorazione eccessiva.
- Anti-Transpirant Intensive 72h Eucerin®: Prodotto antitraspirante per combattere la sudorazione eccessiva ed evitare i cattivi odori. Diversi studi affermano che questa formula antitraspirante delicata è adatta anche alla pelle sensibile o intollerante ai deodoranti.
- Ad Hoc Ipersudorazione Dermafresh: Efficace in caso di ipersudorazione, grazzie al suo innovativo meccanismo che si adatta alle varie esigenze di deodorazione, a seconda del livello di sudorazione di chi lo utilizza. La sua formula aiuta a equilibrare la sudorazione delle ascelle ed esplica un'efficacia deodorante che aiuta a neutralizzare il cattivo odore.
- Dr. Reckeweg R32: Rimedio omeopatico in gocce utile in caso di sudorazione eccessiva, sbalzi di temperatura corporea, vampate di calore legate alla Menopausa, iperidrosi.
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