Glicemia Alta e Conseguenze sulla Vista: La Retinopatia Diabetica

La retinopatia diabetica è una complicazione del diabete che colpisce gli occhi. Può svilupparsi in tutti coloro che soffrono di diabete di tipo 1 e di diabete di tipo 2. Gli effetti che possono essere provocati da questa malattia riguardano il danneggiamento dei piccoli vasi che irrorano gli organi della vista. Queste alterazioni, nel caso in cui non siano trattate precocemente e adeguatamente, possono in effetti condurre alla cecità.

Tipi di Retinopatia Diabetica

Esistono due tipi di retinopatia:

  • Retinopatia Diabetica Non Proliferante (NPDR): È la fase precoce della malattia e può essere lieve, moderata o severa.
  • Retinopatia Diabetica Proliferante (PDR): È il tipo più grave, caratterizzato dalla crescita anormale di nuovi vasi sanguigni a danno della retina.

Retinopatia Diabetica Non Proliferante (NPDR)

La retinopatia diabetica precoce anche nota come retinopatia diabetica non proliferante (NPDR) può essere lieve, moderata o severa. Con l’avanzare della malattia le pareti dei vasi sanguigni si indeboliscono e vanno soggetti ai microaneurismi, piccoli rigonfiamenti che danneggiandosi danno vita a sanguinamenti.

Retinopatia Diabetica Proliferante (PDR)

La retinopatia diabetica proliferante (PDR) o avanzata è il tipo più grave perché coincide con la crescita anormale di nuovi vasi sanguigni a danno della retina. I neovasi sono stimolati anche dalla formazione di aree ischemiche nella retina. Il diabete, ancor più se controllato male, si associa ad un’anomala crescita di vasi sanguigni deboli, più soggetti a rottura o più piccoli e questo comporta una minore capacità di trasporto di ossigeno ai tessuti retinici.

Sintomi e Diagnosi

La retinopatia è una malattia “silenziosa” che può svilupparsi a lungo senza sintomi, fin quando non interessa la macula.

Trattamenti

In caso di retinopatia non proliferante e in presenza di edema maculare il trattamento classico è la fotocoagulazione laser, con pattern a griglia o focale, volta a ridurre l’edema, contenere l’andamento della malattia e ripristinare la funzione visiva. Il trattamento per la Retinopatia non proliferante con aree ischemiche prevede un’accurata ed estesa fotoablazione.

Prevenzione

Una gestione adeguata della retinopatia diabetica può ridurre del 90% il rischio a 5 anni di sviluppare cecità nei pazienti con retinopatia proliferante.

Tabella Riassuntiva dei Trattamenti

Tipo di Retinopatia Trattamento
Retinopatia non proliferante con edema maculare Fotocoagulazione laser (pattern a griglia o focale)
Retinopatia non proliferante con aree ischemiche Fotoablazione accurata ed estesa

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