Fondo Est Rimborso Risonanza Magnetica: Scopri Requisiti e Come Ottenere il Rimborso!

Fondo Est offre diverse modalità per usufruire delle prestazioni sanitarie, inclusa la risonanza magnetica, e ottenere il relativo rimborso. Questo articolo illustra i requisiti e le procedure per richiedere il rimborso, sia attraverso strutture convenzionate che tramite il Servizio Sanitario Nazionale (SSN).

Prenotazione e Rimborso tramite Strutture Convenzionate

È possibile prenotare una prestazione presso una struttura convenzionata SiSalute per Fondo Est attraverso l’Area Riservata MyFondoEst, inserendo la richiesta di prenotazione nella sezione > “Prenota una prestazione presso una struttura convenzionata”. A seguito della richiesta di prenotazione, l’iscritto dovrà attendere la ricezione dell’autorizzazione.

Il Fondo liquiderà direttamente alla struttura convenzionata SiSalute per Fondo Est il costo della prestazione, salvo una franchigia a carico dell’assistito di € 35,00 non rimborsabile dal Fondo. Nel momento della prenotazione di una prestazione di Diagnostica in una struttura convenzionata SiSalute per Fondo Est, devi essere in possesso della prescrizione medica, contenente la patologia presunta o accertata. Ottenuta l’autorizzazione alla prestazione, la franchigia è di € 35,00.

Rimborso tramite Servizio Sanitario Nazionale (SSN)

Nel caso in cui l’iscritto scegliesse di avvalersi del Servizio Sanitario Nazionale, potrà eseguire la prestazione in autonomia, pagare il ticket sanitario e successivamente richiedere il rimborso dello stesso. A partire dal 1/1/2024, il Fondo rimborsa integralmente i ticket ammessi a rimborso. Qualora invece ci si avvalesse del Servizio Sanitario Nazionale, il Fondo rimborsa integralmente i ticket sanitari ammessi a rimborso per le prestazioni fruite dal figlio minorenne fiscalmente a carico dell’iscritto capo-nucleo e censito nei sistemi di Fondo Est.

Rimborso per Trattamenti Fisioterapici

Il Fondo provvederà al rimborso (totale o parziale) delle spese mediche pagate per effettuare trattamenti fisioterapici a fini riabilitativi. Sarà possibile effettuare la fisioterapia prevista dal Piano Sanitario sia in centri pubblici che privati; il rimborso delle fatture per prestazioni effettuate privatamente verrà calcolato a seduta, secondo gli importi indicati nel Piano Sanitario, consultabili nella sezione Fisioterapia.

Puoi effettuare le prestazioni di fisioterapia in tutti i centri pubblici e privati regolari presenti sul territorio italiano, indipendentemente dalla convenzione stipulata col Fondo Est. Sarà possibile effettuare le prestazioni previste dal pacchetto scelto sia in centri pubblici che privati. Il rimborso delle fatture per prestazioni effettuate privatamente verrà calcolato secondo i limiti/costi per seduta, indicati nel "Piano Sanitario ad erogazione diretta Fondo Est", consultabili nella sezione “Pacchetti di Riabilitazione e Controllo”.

Per i trattamenti fisioterapici previsti dal pacchetto: copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste. A chi non è mai capitato? Il rimborso massimo per ogni seduta è stabilito dal piano sanitario e varia a seconda della prestazione scelta.

Documentazione Necessaria per il Rimborso Fisioterapia

Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di trattamento e dell’importo unitario per seduta.
Copia della certificazione medica attestante la natura della patologia, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata.
Copia della documentazione di spesa. Per i documenti di spesa relativi alle prestazioni fisioterapiche: copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta.

Limitazioni al Rimborso Fisioterapia

Attenzione: non sono rimborsate le prestazioni fatte in palestre, club ginnico-sportivi, studi estetici, alberghi salute, medical hotel, centri benessere anche se dovessero avere all’interno un centro medico. Inoltre, il Fondo Est non rimborsa le prestazioni riabilitative svolte da chiropratici, dal momento che questa figura professionale non è riconosciuta nell’ordinamento giuridico italiano. Una prestazione effettuata da un osteopata non viene rimborsata dal Fondo Est, pertanto le spese saranno totalmente a tuo carico.

Informazioni Utili Aggiuntive

Prenotazione Visite Specialistiche: Nel momento della prenotazione di una visita specialistica in una struttura convenzionata SiSalute per Fondo Est, devi essere in possesso della prescrizione medica, contenente la patologia presunta o accertata. Ottenuta l’autorizzazione alla prestazione, la franchigia è di € 20,00.
Accertamenti Diagnostici: Gli accertamenti diagnostici si possono prenotare presso le strutture della rete convenzionata UniSalute per Fondo Est contattando il numero verde 800.016.648 (lun-ven 8.30-19.30).
Prestazioni Odontoiatriche: La visita odontoiatrica con ablazione del tartaro è erogabile esclusivamente una volta all’anno nell’ambito della prevenzione odontoiatrica.
Invalidità: No, le prestazioni riconosciute all’interno della garanzia per l’Invalidità non possono essere effettuate in convenzione diretta.

FAQ e Supporto

Al fine di rendere più agevole l'accesso ai servizi a Dipendenti iscritti, Aziende, Consulenti e Studi, Fondo Est ha predisposto un elenco di F.A.Q.

Gli iscritti potranno presentare le richieste di rimborso per le spese sanitarie sostenute direttamente online attraverso l’Area Riservata MyFondoEst. In alternativa è possibile trasmettere le richieste via posta, inviando copia della documentazione richiesta agli indirizzi riportati sui moduli scaricabili nella presente sezione. Si suggerisce agli iscritti di utilizzare la modalità web per velocizzare la procedura.