La carenza marziale, considerata una delle più importanti sindromi da malnutrizione, è l'unico tipo ancora significativamente diffuso nei paesi industrializzati. Nonostante l'assorbimento del ferro contenuto negli alimenti sia fisiologicamente basso, un'alimentazione equilibrata ne assicura generalmente un apporto sufficiente.
Cos'è la Ferritina e Perché è Importante?
La ferritina è una proteina fondamentale per l’accumulo del ferro e per il mantenimento della sua omeostasi. Nel caso del ferro, parliamo di un minerale indispensabile per il trasporto dell'ossigeno ai tessuti e per la formazione di alcuni enzimi.
Bassi valori di ferritina nel sangue (condizione chiamata ipoferritinemia) possono indicare uno scarso contenuto di ferro a livello dell’organismo. Valori inferiori ai 20 mcg/L di ferritina sierica indicano quindi una condizione di carenza di ferro. Nonostante una bassa ferritina sierica sia altamente specifica per l'anemia da carenza di ferro in pazienti altrimenti sani, l’analisi di altri marcatori come la sideremia e la TIBC (capacità totale di legare il ferro) consentono al medico di distinguere tra anemia infiammatoria e anemia da carenza di ferro.
Cause della Ferritina Bassa
L'anemia sideropenica può essere favorita da più elementi:
- dieta carente di ferro
- emorragie
- gravidanza
- incapacità di assorbire il ferro (tipica conseguenza di celiachia, steatorrea, diarrea cronica ed interventi chirurgici a livello gastrico)
- mestruazioni abbondanti
Durante la gravidanza, il fabbisogno di ferro aumenta per sostenere la crescita e lo sviluppo del feto. Questo implemento nel consumo di ferro potrebbe portare a un esaurimento delle scorte immagazzinate nella ferritina, abbassandone di conseguenza i livelli. Per il bambino c'è il rischio di un parto prematuro e di un peso alla nascita troppo basso. Per la mamma, invece, c’è il rischio che durante il parto, nel quale fisiologicamente viene perso molto sangue, si abbassi ulteriormente il livello di emoglobina tanto da poter essere necessaria una trasfusione.
Sintomi della Carenza di Ferro
La carenza marziale lieve o moderata in assenza di anemia, caratterizzata dalla sola ipoferritinemia, è più frequente dell'anemia sideropenica conclamata e si accompagna a sintomi come:
- perdita di capelli
- affaticamento
- intolleranza al freddo
- irritabilità
FERROGRAD ®: Un Aiuto Contro l'Anemia Sideropenica
L’assunzione di Ferro Grad rappresenta una soluzione terapeutica fondamentale per il trattamento delle carenze di ferro, una condizione che può derivare da molteplici fattori, inclusi regimi alimentari inadeguati, perdite ematiche o malassorbimento. La corretta valutazione dell’assunzione e il monitoraggio degli effetti nel tempo sono essenziali per garantire l’efficacia del trattamento e minimizzare i rischi di effetti collaterali.
Il ferro solfonato, assunto oralmente tramite FERROGRAD ® viene efficacemente assorbito a livello della porzione prossimale dell'intestino, soprattutto quando il paziente è a digiuno. L'assunzione di FERROGRAD ® in quanto farmaco antiamenico, dovrebbe essere giustificata dalla presenza di anemie di natura sideropenica.
Come Assumere FERROGRAD ®
Solfato ferroso (es. Ferrograd): antianemico per eccellenza, il solfato ferroso è assai utilizzato nella terapia marziale (anemia da carenza di ferro). In genere, il farmaco è reperibile sotto forma di compresse a rilascio controllato da 595 mg di attivo. Si raccomanda di assumere 1 compressa al giorno, con acqua. Il farmaco necessita di prescrizione medica.
Particolare gradimento riscuotono i preparati a lento rilascio che permettono la liberazione di ferro lentamente durante il transito intestinale del prodotto. Si migliora così sia l'assorbimento che la tollerabilità del farmaco.
Monitoraggio e Valutazione dell'Efficacia
Una volta iniziato il trattamento con Ferro Grad, il monitoraggio regolare dei livelli di ferro e del benessere generale del paziente è cruciale per valutare l’efficacia della terapia e adeguarla se necessario. Oltre agli indicatori di laboratorio, è importante valutare il miglioramento dei sintomi correlati alla carenza di ferro, come affaticamento, debolezza e pallore. Infine, è essenziale monitorare la comparsa di eventuali effetti collaterali legati all’assunzione di Ferro Grad. Sebbene la sua formulazione sia pensata per minimizzare i disagi, alcuni pazienti possono comunque esperire sintomi come disturbi gastrointestinali o reazioni allergiche.
Altre Opzioni di Trattamento
Consiste pertanto nella somministrazione di sali ferrosi, generalmente per via orale, oppure per via parenterale (intramuscolare o endovenosa). Gli studi evidenziano che la terapia marziale orale è più sicura per il paziente ed ha un miglior rapporto costo/efficacia rispetto a quella parenterale.
Se il dosaggio terapeutico è appropriato e la causa di deficit di ferro è stata rimossa, si ottiene la correzione dell'anemia in 2-4 mesi, anche se è opportuno continuare il trattamento per altri 4-6 mesi così da ripristinare le riserve di ferro.
Integratori di Ferro Alternativi
- Ferro destrano (es. Ferro ATI 100 soluzione iniettabile): indicativamente, assumere 25-100 mg di attivo per via intramuscolare o endovenosa.
- Ferro fumarato (es. Ferro Organico): iniziare la terapia per l'anemia sideropenica con 325 mg di farmaco per via orale, una volta al giorno. Proseguire con la terapia di mantenimento assumendo 325 mg di attivo, tre volte al giorno.
- Ferro gluconato (es. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): disponibile in compresse effervescenti e granulato effervescente.
- Ferro carbonile (es.
- Ferro saccarato (es. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): disponibile in flaconcini ad uso orale, si raccomanda di assumere il farmaco in caso di anemia sideropenica alla dose di 2-3 flaconcini (ognuno contenente 40 mg di ferro), dopo i pasti. La dose dev'essere ridotta a 1-2 flaconcini al giorno per la cura dell'anemia sideropenica nei bambini. In alternativa, è possibile assumere il farmaco anche per lenta iniezione endovena (5 ml di soluzione contengono 100 mg di attivo), della durata di 2-5 minuti.
Fattori di Crescita Emopoietici (HGF)
Fattori di crescita emopoietici (HGF): sono utili quando l'anemia sideropenica dipende da insufficienza renale o da neoplasie. I farmaci (es. formulati con Eritropoietina: Eprex, Epoxitin), stimolando la sintesi di globuli rossi, riequilibrano i livelli di ferro nel sangue.
Consigli Aggiuntivi
Qualora né l'integrazione di ferro, né la correzione delle abitudini alimentari fossero sufficienti per curare l'anemia sideropenica, il paziente deve sottoporsi a controlli più approfonditi, al fine di individuare la vera causa che scatena la carenza di ferro nel sangue.
Dieta e Stile di Vita
Per migliorare l'assorbimento, si consiglia di assumere il farmaco con vitamina C. In alcune situazioni infatti, l’anemia è frutto anche di disturbi digestivi o intestinali che non permettono un corretto assorbimento del ferro nell’intestino, in questi casi va da se che utilizzare integratori o riempirsi di cibi ricchi in ferro non porterebbe comunque a grandi benefici.
Assumere carne non è indispensabile in questi casi, altrimenti tutti i vegetariani sarebbero anemici, esistono infatti diversi alimenti, anche di origine vegetale, che garantiscono un adeguato apporto di ferro. A tale proposito consiglio di limitare glutine, latticini, alcolici, bevande zuccherine, snack e dolciumi vari, insaccati e prodotti ricchi di additivi e conservanti.
Alimenti Ricchi di Ferro
Qualora la carenza non sia eccessiva, si potrà riportare la ferritina a livelli fisiologici favorendo l’assunzione di alimenti ricchi di ferro eme come la carne, il pesce e i crostacei, il tuorlo d’uovo e le frattaglie oppure favorendo l’assorbimento del ferro non eme contenuto negli alimenti di origine vegetale come i legumi e la frutta secca.
Salus propone una gamma completa di integratori naturali che aiutano a ripristinare velocemente i corretti livelli di ferro nell’organismo, grazie alla presenza delle vitamine del gruppo B. Si tratta di prodotti a base naturale di succhi di frutta ed estratti vegetali, facilmente digeribili e che non provocano affaticamento all’intestino, anche nel lungo periodo.
leggi anche:
- Ferritina Alta: Cause, Sintomi e Cosa Fare per Abbassarla
- Ferritina Alta o Bassa? Interpretazione e Valori Normali
- Ferro e Ferritina: Esami del Sangue, Valori e Interpretazione
- Scopri Come Calcolare il Rischio Cardiovascolare: Colesterolo e Trigliceridi Svelati!
- Quanto Deve Essere la Glicemia: Scopri i Valori Normali e Perché il Monitoraggio è Cruciale!