Scopri Come Fare un ECG con Apple Watch: Guida Completa e Funzioni Sorprendenti

L'introduzione della funzionalità ECG (elettrocardiogramma) nell'Apple Watch Serie 4 ha rappresentato una svolta significativa nel panorama dei dispositivi indossabili, aprendo nuove prospettive per il monitoraggio della salute cardiaca direttamente al polso. Con Apple Watch è facile tenere sotto controllo il proprio cuore ovvero il battito cardiaco con un elettrocardiogramma.

Modelli Compatibili e Requisiti

Per effettuare un Ecg serve un Apple Watch 4 aggiornato a watchOS 5.2 e un iPhone con la versione 11.2 del sistema iOS. Sui modelli supportati, Apple Watch presenta un sensore di misurazione della frequenza cardiaca che, insieme all’app ECG, consente di registrare un elettrocardiogramma (ECG). Per utilizzare l’app ECG, aggiorna iPhone XS o modelli successivi all’ultima versione di iOS e Apple Watch all’ultima versione di watchOS. L’app ECG non è disponibile su Apple Watch SE o in tutti i paesi o in tutte le zone.

Configurazione dell'ECG

Per configurare l’Ecg, apriamo Salute su iPhone ed entriamo nella sezione Cuore delle opzioni, tocchiamo Configura l’app ECG e seguiamo la procedura. Vediamo l’app sul Watch, ma se non è disponibile occorre aggiornare iOS e watchOS.

Passaggi per la Configurazione

Aprire l'app Salute sull'iPhone.
Entrare nella sezione Cuore delle opzioni.
Toccare Configura l'app ECG e seguire la procedura guidata.

Come Eseguire una Misurazione ECG

Per eseguire una misurazione, apriamo l’app Ecg e appoggiamo il braccio su un tavolo o sulle gambe. La registrazione dura 30 secondi, cerchiamo di non muoverci in questo periodo. Per fare un elettrocardiogramma, in qualsiasi momento oppure a seguito di una notifica di frequenza cardiaca irregolare, gli utenti possono usare la nuova app ECG su Apple Watch tenendo il dito indice sulla Corona Digitale. Quando l’utente tocca la Corona Digitale, il circuito si chiude e vengono misurati i segnali elettrici che attraversano il cuore. Dopo 30 secondi, il ritmo cardiaco viene classificato come FA, ritmo sinusale o non conclusivo.

Guida Passo-Passo

Aprire l'app ECG sull'Apple Watch.
Appoggiare il braccio su un tavolo o sulle gambe.
Tenere un dito sulla Digital Crown per 30 secondi senza premere.
Attendere la classificazione del ritmo cardiaco.

Al termine della registrazione, riceverai la classificazione. Potrai poi toccare “Aggiungi sintomi” e scegliere i tuoi sintomi. Tocca Salva per prendere nota di eventuali sintomi, quindi tocca Fine. Per visualizzare i risultati su iPhone, apri l’app Salute su iPhone, tocca Sfoglia nell’angolo in basso a destra, quindi tocca Cuore > Elettrocardiogramma (ECG).

Interpretazione dei Risultati

Quando il test è completato, troviamo i risultati nell’app Salute su iPhone. L’app classifica i risultati come Ritmo sinusale, Fibrillazione atriale, Frequenza cardiaca ridotta o elevata, Risultato non soddisfacente.

Classificazioni Possibili

Ritmo sinusale: Indica un battito cardiaco uniforme.
Fibrillazione atriale (FA): Rilevata un’anomalia nel battito cardiaco.
Frequenza cardiaca ridotta o elevata: Lettura non soddisfacente.
Non soddisfacente: Non è possibile classificare l’elettrocardiogramma.

Come Leggere i Risultati

Cerchiamo però di fare chiarezza sui risultati che il sistema restituisce dopo le misurazioni e su quali sono i consigli per effettuare misurazioni precise e affidabili. Ricordiamo a questo proposito che Apple Watch non è in grado di rilevare un infarto, un ictus o coaguli di sangue. Inoltre non è possibile usare lo smartwatch di Apple per individuare altre patologie cardiache come pressione alta, insufficienza cardiaca congestizia o altre forme di aritmia. Il consiglio è quello di rivolgersi sempre ad un medico.

Ritmo Sinusale: Se il risultato dell’ECG su Apple Watch parla di un ritmo sinusale indica che il battito cardiaco è uniforme.
Fibrillazione Atriale (FA): Il risultato indica che viene rilevata un’anomalia nel battito cardiaco. Nella fibrillazione atriale l’attività elettrica degli atri è completamente disorganizzata e non corrisponde a un’attività meccanica efficace. In molti casi, la fibrillazione atriale non presenta sintomi.
Frequenza cardiaca ridotta o elevata: Una frequenza cardiaca inferiore a 50BPM o superiore a 120BPM riduce le capacità dell’app ECG su Apple Watch di verificare la presenza di fibrillazione atriale. In questo caso la lettura non è soddisfacente.
Non soddisfacente: Il risultato indica che non è possibile classificare l’elettrocardiogramma. Questo può avvenire per diverse ragioni, ad esempio per un errore nella misurazione a causa della mancata aderenza di Apple Watch al polso.

Consigli per l’Utilizzo

È quindi suggerito fare in modo che l’Apple Watch non sia posizionato nella parte finale del polso ma leggermente più indietro così da agevolare l’aderenza del sensore sulla pelle. Inoltre lo smartwatch non deve essere troppo stretto né troppo largo.

Importante: per ottenere una lettura ottimale dopo aver nuotato, essersi fatti la doccia, aver svolto attività intense, che comportano abbondante sudorazione, o dopo aver lavato le mani, pulisci e asciuga Apple Watch. Prima che Apple Watch si asciughi completamente potrebbe passare anche più di un’ora.

Precisione e Affidabilità

Il fatto che l’app ECG sia in grado di classificare in modo accurato il risultato di un elettrocardiogramma come AF e ritmo sinusale è stato confermato nell’ambito di un trial clinico con circa 600 partecipanti. Lo studio dimostra che l’app ECG su Apple Watch ha una sensibilità del 98,3% nel classificare la fibrillazione atriale e una specificità del 99,6% nel classificare il ritmo sinusale nelle registrazioni classificabili.

Utilità Clinica e Applicazioni Pratiche

Nonostante i suoi limiti, l'ECG sull'Apple Watch può essere uno strumento utile per il monitoraggio della salute cardiaca, soprattutto per le persone a rischio di fibrillazione atriale. La possibilità di effettuare registrazioni ECG on-demand, comodamente al polso, può aiutare a identificare episodi di AFib che altrimenti potrebbero passare inosservati. Questi dati possono poi essere condivisi con il medico curante, fornendo informazioni preziose per la diagnosi e la gestione della fibrillazione atriale.

Limitazioni e Considerazioni Importanti

È fondamentale essere consapevoli delle limitazioni dell'ECG sull'Apple Watch. Come già accennato, l'ECG a singola derivazione non può rilevare tutte le possibili aritmie cardiache o altre anomalie. Inoltre, l'interpretazione fornita dall'app non rappresenta una diagnosi medica e deve essere sempre valutata da un professionista sanitario. L'ECG sull'Apple Watch non è progettato per essere utilizzato in situazioni di emergenza medica.

Attivare e Usare ECG su Apple Watch

Disponibili su Apple Watch, l’app ECG e la funzione di notifica di frequenza cardiaca irregolare aiutano gli utenti a identificare possibili sintomi di fibrillazione atriale, l’aritmia più diffusa. Se non trattata, la FA è una delle principali condizioni che possono provocare un ictus, la seconda causa più comune di morte nel mondo. La funzione in questione è disponibile su Apple Watch Serie 4 e modelli successivi, ma non sui modelli precedenti o su Apple Watch SE e richiede un iPhone a supporto per essere eseguita.

Visualizzare il Battito Cardiaco

Vai nell’app Battito Cardiaco su Apple Watch per visualizzare il battito cardiaco attuale. Apple Watch continua a misurare il battito cardiaco finché lo indossi.

Passaggi per visualizzare il grafico con i dati del battito cardiaco

Vai nell’app Battito Cardiaco su Apple Watch.
Ruota la Digital Crown per visualizzare le opzioni Intervallo, “Battito cardiaco a riposo”, “Media camminata”, Trekking, Post-allenamento o Mindfulness e conoscere la frequenza cardiaca nel corso della giornata.
Per visualizzare i dati della frequenza cardiaca in un periodo di tempo più lungo, apri l’app Salute su iPhone, tocca Sfoglia, tocca Cuore, quindi tocca una voce.

Attivare i Dati sul Battito Cardiaco

Di default, Apple Watch monitora il tuo battito cardiaco per l’app Battito Cardiaco, gli allenamenti e le sessioni di Respirazione e Riflessione. Se hai disattivato i dati sul battito cardiaco, puoi riattivarli.

Passaggi per attivare i dati sul battito cardiaco

Vai nell’app Impostazioni su Apple Watch.
Vai in Privacy e Sicurezza > Salute.
Tocca l’opzione Battito, quindi attivala.
Puoi anche aprire l’app Watch su iPhone, toccare “Apple Watch”, toccare Privacy, quindi attivare l’opzione per il rilevamento del battito cardiaco.

Come Controllare il Battito Cardiaco con l’Apple Watch

Prima di WatchOS 5.2 in Italia era già da tempo disponibile la funzione di rilevazione del battito cardiaco tramite il sensore ottico (cardiofrequenzimetro ottico) posto sul retro del dispositivo e comune a tutti i modelli di Apple Watch. Questa tecnica di rilevazione ottica del battito cardiaco è chiamata fotopletismografia. Utilizza luce verde e ad infrarossi per misurare il battito cardiaco in diverse condizioni: a riposo, durante gli allenamenti e durante gli esercizi di respirazione controllata.

Con l’Apple Watch era quindi già possibile misurare e monitorare la frequenza cardiaca nell’arco dell’intera giornata, sia in condizioni di riposo che durante l’allenamento sportivo. In caso di allenamento l’Apple Watch misura continuamente il battito cardiaco durante l’esercizio fisico e per i 3 minuti successivi, per determinare anche la frequenza in fase di recupero, che può essere utile per uno sportivo.

Notifiche Battito Cardiaco Irregolare

Inoltre, a partire dall’Apple Watch Series 1, è stata aggiunta la capacità di impostare delle soglie di notifica in caso di rilevazione di frequenza cardiaca a riposo elevata (tachicardia) o ridotta (bradicardia) per 10 minuti consecutivi. Ciò permette di essere allertati in caso di gravi anomalie della frequenza cardiaca a riposo, che possono essere sintomi di patologie gravi.

Sensore Elettrico dell‘Apple Watch

Inoltre, con il lancio della Series 4 è stato anche aggiunto un sensore elettrico con due elettrodi posti sul retro dello smartwatch e sulla digital crown (ossia la corona girevole presente sul lato). Lo stesso sensore è anche disponibile su Series 5 e, in una versione evoluta, su Series 6. Usando i due elettrodi è possibile eseguire un elettrocardiogramma di base (ossia un esame simile a un ECG chiamato a singola derivazione) direttamente sul polso dell’utente.

App ECG 1.0 Arriva in Italia

Con il rilascio di watchOS 5.2 il 27 marzo 2019, Apple ha abilitato in Italia e in altri paesi europei l’app ECG sull’Apple Watch Series 4, dopo avere ottenuto la certificazione CE e l’autorizzazione nello Spazio Economico Europeo per le funzioni di elettrocardiogramma e per la notifica del battito cardiaco irregolare.

App ECG 2.0

Più recentemente (dicembre 2020), iOS 14.3 e watchOS 7.2 hanno introdotto l’app ECG versione 2 (ECG 2.0) che aumenta la sensibilità di rilevamento ad un intervallo più ampio di frequenze cardiache e introduce la differenziazione aggiuntiva tra scarsa registrazione e lettura non soddisfacente.

Come si Attiva l’App ECG sull’Apple Watch?

Per gli utenti italiani che vogliono utilizzare il sensore elettrico per registrare un elettrocardiogramma con l’app ECG prima di tutto è necessario disporre almeno di un Apple Watch Series 4 con watchOS 5.2 abbinato ad un iPhone 5s o successivo con iOS 12.2. Apple Watch Series 5 e 6 invece supportano questa funzionalità con watchOS 6.x e 7.x, rispettivamente.

L’Apple Watch deve essere stato acquistato in uno dei paesi elencati sopra (oltre che negli USA) affinché l’app ECG risulti abilitata ed installabile.Inoltre, l’uso dell’app ECG è limitato a persone con almeno 22 anni di età, quindi il processo di installazione richiede l’inserimento della propria data di nascita.

Come Funziona l’App ECG sull’Apple Watch?

Una volta effettuata la configurazione iniziale il software proporrà all’utente di effettuare il suo primo elettrocardiogramma facendo notare che è importante che l’Apple Watch aderisca bene al polso per ottenere una registrazione accurata. Inoltre, Apple fa notare che il polso e l’Apple Watch devono essere puliti e asciutti (ad esempio non bagnati per eccessiva sudorazione) per il corretto funzionamento dell’app ECG.

A Cosa Serve la Notifica di Ritmo Cardiaco Irregolare?

Una volta effettuata la procedura di configurazione, Apple Watch Series 1 e modelli successivi con almeno watchOS 5.2 sono in grado di inviare una notifica se rilevano una frequenza cardiaca irregolare indice di una fibrillazione atriale (FA o AFib in inglese), ossia l’aritmia cardiaca più diffusa. Questa condizione cardiaca, senon viene trattata, è una delle principali cause che possono provocare un ictus, la seconda causa più comune di morte nel mondo.