In occasione della conferenza stampa "CAR-T: il futuro è già qui", organizzata da AIL, è stato intervistato Fabrizio Pane, Professore Ordinario di Ematologia, Direttore Dipartimento di Oncologia, Ematologia e Anatomia Pediatrica Patologica Presso l’Università “Federico II” di Napoli e Direttore U.O.C Ematologia e Trapianti di Midollo, A.U.O Federico II di Napoli.
Tumori del Sangue: Un Quadro Generale
«In Italia noi abbiamo circa 26mila nuovi casi di tumori del sangue per anno, leucemie, linfomi e mielomi. In generale, sono patologie che hanno una maggiore frequenza nell’adulto anziano quindi in età avanzata, con delle eccezioni.
Leucemia Acuta Linfoide e Malattia di Hodgkin
La leucemia acuta linfoide è una malattia che ha due picchi di incidenza: uno molto rilevante nell’infanzia e uno nell’anziano. Anche la Malattia di Hodgkins ha un andamento di tipo bimodale con due picchi di incidenza: uno nel giovane adulto e un altro nell’anziano dopo i 60 anni. Per tutto il resto, si tratta di malattie la cui frequenza cresce progressivamente con l’età.
Leucemie in Età Pediatrica e nell'Anziano
«In età pediatrica la leucemia che si vede di più è quella acuta; è molto riconoscibile, dà segni molto rapidi, è molto difficile avere ritardi nella diagnosi. La sintomatologia è così eclatante, infatti, che i genitori del bambino si rivolgono al medico prontamente.
In altri casi come mielodisplasie, avviene l’opposto: si tratta di una malattia insidiosa e subdola dell’anziano e spesso c’è un po’ di nichilismo terapeutico per un paziente della terza età. Un‘anemia, infatti, viene considerata come un segno quasi fisiologico dell’invecchiamento e non è vero. Correggere un’anemia nell’anziano è molto importante, allunga significativamente la vita di questi soggetti.
Importanza della Diagnosi Precoce nei Linfomi
Ho citato i due estremi per quanto riguarda i linfomi; è importante dire che un piccolo linfonodo spesso ha un iter troppo lungo - uno o due mesi - per arrivare alla diagnosi completa e definitiva. Sarebbe opportuno organizzare anche sul territorio l’accesso alle cure a ridurre questi tempi di attesa e, chiaramente, anche l’ansia del paziente.
Le Terapie CAR-T: Una Rivoluzione nell'Immunoterapia
Fabrizio Pane ha affermato che: "Le CAR-T sono immunoterapie adattative, in cui i linfociti del paziente vengono modificati e 'istruiti' per riconoscere gli antigeni presenti nel tessuto neoplastico.
Questo comporta un’alterazione dell’intero ciclo di crescita, mantenimento e distruzione delle cellule; all’aumentare del numero dei blasti immaturi corrisponde una diminuzione dei globuli rossi e delle piastrine. La leucemia si può sviluppare rapidamente (leucemia acuta) o lentamente (leucemia cronica).
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