L’insulina è un ormone prodotto dal pancreas, coinvolto in diversi processi all’interno dell’organismo. Questo ormone è fondamentale per regolare l'utilizzo del glucosio come fonte di energia da parte delle cellule.
Il diabete è una malattia cronica che si manifesta quando il pancreas non produce abbastanza insulina (tipo 1) o quando il corpo non riesce a utilizzare efficacemente l’insulina prodotta (tipo 2). Questo porta a elevati livelli di glucosio nel sangue (iperglicemia), che possono causare complicanze a livello cardiocircolatorio, renale, oculare e nervoso.
Specifici esami del sangue e delle urine permettono di diagnosticare efficacemente il diabete, di monitorare l’andamento della malattia e di prevenire le complicanze associate.
Cos'è l'Insulino-Resistenza?
Tipicamente, l’insulino-resistenza fa sì che il corpo produca più insulina per compensare - una condizione nota come iperinsulinemia. Dopo la digestione di un pasto contenente carboidrati, i livelli di zucchero nel sangue aumentano contestualmente all’assorbimento intestinale. In risposta il pancreas rilascia insulina nel sangue, fino a raggiungere le cellule dei diversi tessuti e segnalando alle stesse di prelevare il glucosio circolante, con il risultato che i livelli di glucosio nel sangue si normalizzano.
Quali Esami del Sangue per l'Insulino-Resistenza?
Gli esami compresi nel Check Up Diabete Butterfly consentono di individuare la presenza del diabete mellito e di quantificare eventuali danni causati dalla patologia agli altri organi.
Le analisi Butterfly comprendono i seguenti test:
- Emocromo con formula leucocitaria e piastrine
- Colesterolo totale
- Colesterolo HDL
- Trigliceridi
- Glucosio
- Emoglobina glicata
- Microalbuminuria
- Insulina
- Esame delle urine
- Calcolo HOMA
- Acido urico
- Urea
Tra i parametri necessari per rilevare condizioni di insulino-resistenza rientrano:
- Glucosio ed emoglobina glicata: parametri determinanti per misurare i livelli di zucchero nel sangue, sia al momento del prelievo che nelle settimane precedenti.
- Insulina e HOMA: parametri necessari per rilevare condizioni di insulino-resistenza.
L'Insulinemia
L’insulinemia è il test che indica la concentrazione di insulina nel sangue. Ecco perché questo esame può essere particolarmente utile a individuare le cause di eventuali alterazioni dei livelli ematici di glucosio.
Sono considerati valori normali di insulina quelli compresi tra le 4 e le 24 micro-unità ogni millilitro di sangue. Tuttavia, come succede per quasi tutti gli analiti, il range di riferimento può variare a seconda di diversi parametri come l’età, il sesso, ma anche la strumentazione utilizzata nei singoli laboratori.
Livelli alti di insulina nel sangue possono essere dovuti ad una molteplicità di cause. Ad esempio, in presenza di insulino resistenza, una buona parte delle cellule non riesce a rispondere in modo corretto all’azione di questo ormone. Di conseguenza, l’organismo reagisce stimolando ulteriormente la secrezione di insulina. Oltre all’insulino resistenza, ci sono anche altre condizioni cliniche associate all’iperinsulinemia come, ad esempio, la sindrome metabolica o il diabete di tipo 2, la sindrome di Cushing o l’acromegalia.
In presenza, invece, di livelli bassi di insulina nel sangue, le cause potrebbero essere imputabili a patologie del pancreas come, ad esempio, la pancreatite di tipo cronico, la fibrosi cistica o, ancora, un tumore del pancreas. Livelli insufficienti di insulina possono comportare iperglicemia, ossia una concentrazione di glucosio nel sangue superiore ai valori normali. Questa condizione si può manifestare con una molteplicità di sintomi. I principali sono aumento della sete, della fame e della minzione giornaliera.
Gli anticorpi anti-insulina possono alterare i risultati dei test, per cui, in questi casi, il clinico può richiedere anche l’esame del peptide C, un frammento peptidico che fa parte della pro pre-insulina, ossia la proteina che precorre l’insulina.
HOMA Test
L’HOMA index è un indice per la valutazione della insulino resistenza. L’HOMA index (Homeostasis Model Assessment) si basa su un modello omeostatico matematico con cui è calcolata la sensibilità all’insulina.
Un soggetto adulto non è insulino resistente quando il test esprime valori compresi tra 0,23 e 2,5.
Perché Prenotare un Check-Up per il Diabete?
Le analisi per il diabete permettono di diagnosticare precocemente l’insorgenza della malattia, di monitorare i livelli glicemici nel tempo, di verificare l’efficacia della terapia in corso e di individuare eventuali complicanze a carico di organi come reni, cuore e occhi, in un’ottica di prevenzione periodica al fine di capire tempestivamente se si ha il diabete.
In ottica di prevenzione del diabete il test è consigliato a chiunque, poiché spesso la malattia non provoca sintomi evidenti.
Nello specifico, gli esami per controllare il diabete sono particolarmente indicati per:
- Pazienti già diagnosticati (sia di tipo 1 che di tipo 2) per monitorare l’andamento;
- Persone con familiari diabetici, per rilevare precocemente la diagnosi;
- Donne in gravidanza, se con sintomi riconducibili al diabete gestazionale;
- Soggetti con più di 40 anni, soprattutto in presenza di fattori di rischio come fumo, obesità, sedentarietà e ipertensione.
Preparazione all'Esame
Prima del prelievo di sangue è prescritto un periodo di digiuno di 8-10 ore. Se si dovesse avvertire sensazione di sete, durante tale periodo si possono assumere fino a 1-2 bicchieri di acqua.
Sono assolutamente vietati fumo e l’assunzione di bevande alcoliche.
Nei giorni precedenti all’esame del sangue si prega di non cambiare abitudini alimentari e di vita, evitando di effettuare sforzi fisici intensi il giorno stesso e quelli antecedenti.
Tipo di Campione
Sangue con prelievo venoso e urine.
Come Conferire il Campione
Il campione di sangue viene raccolto nel punto prelievi con specifico contenitore. Il campione di urine deve essere raccolto il mattino con contenitore specifico.
Tempo di Refertazione
72 ore.
La refertazione in regime d’urgenza viene assicurata nei casi in cui il Medico di Medicina Generale abbia richiesto esplicitamente le analisi per la valutazione di casistiche che fronteggiano il pericolo di vita.
Valori di Riferimento
I valori di riferimento degli esami di laboratorio possono variare a seconda della metodologia di analisi dei campioni. Quelli indicati in questa scheda hanno uno scopo puramente informativo.
Di seguito una tabella riassuntiva dei valori di riferimento per l'HOMA index:
| Test | Valori di Riferimento |
|---|---|
| HOMA index | 0,23 - 2,5 (soggetto adulto non insulino resistente) |
È importante consultare il proprio medico per interpretare correttamente i risultati degli esami.
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