Gli esami del sangue sono uno degli esami più diffusi e consentono, mediante un semplice prelievo venoso, di verificare i valori dei principali componenti ematici e fornire così importanti informazioni sulla salute del paziente e sul funzionamento del suo organismo. Il medico può prescrivere diversi tipi di esami a seconda delle esigenze del paziente e di ciò che è necessario indagare. Prima di effettuare qualsiasi prelievo del sangue è importante porre attenzione alle poche ma importanti regole di seguito riportate in quanto influiscono sulla correttezza delle analisi.
Regole Generali Prima del Prelievo
- Fino a 10 ore prima del prelievo: È consentito alimentarsi come di consueto. È consentito bere latte o altre bevande, con esclusione di quelle contenenti alcool.
- Fino a 3 ore dal prelievo: Evitare di mangiare e fumare. Durante la notte è possibile bere un bicchiere di acqua.
Alimentazione
L’assunzione di cibi e bevande influisce sulla concentrazione sanguigna di molte sostanze. Ad esempio: un’abbondante cena a base di cibi grassi la sera prima del prelievo, può aumentare la concentrazione di trigliceridi e colesterolo. D’altra parte anche un digiuno prolungato altera la concentrazione di molte sostanze. È quindi consigliabile, il linea generale, consumare una normale cena la sera prima del prelievo ed astenersi in seguito da consumare altri cibi e bevande.
Alcol, Caffeina e Fumo
L’assunzione di alcol provoca alterazioni transitorie e/o croniche di molte sostanze. Ad esempio entro 2-4 ore dall’assunzione di modeste quantità di alcol si registra una diminuzione del glucosio nel sangue (glicemia): Se l’ingestione di alcol è massiccia ed abituale la concentrazione di molte sostanze viene permanentemente alterata segnalando così le patologie legate all’alcolismo cronico. È quindi più opportuno limitare il consumo di bevande alcoliche per tutta la giornata che precede il prelievo o, ancor meglio, astenersene completamente.
Come per l’alcol anche il fumo provoca sia alterazione transitorie, sia alterazioni croniche. Dopo un’ora dall’aver fumato da 1 a 5 sigarette si registra l’aumentata concentrazione degli acidi grassi, del glicerolo libero, dell’aldosterone, del cortisolo ecc.. È bene astenersi dal fumare almeno dalla sera del giorno precedente il prelievo.
L’effetto della caffeina sulla concentrazione delle sostanze presenti nel sangue non è ancora del tutto chiaro, anche se il sospetto d’interazione è molto consistente.
Attività Fisica, Ansia e Stress
L’attività fisica - anche modesta: camminare correre, andare in bicicletta - provoca, in generale, un “passaggio” dell’acqua presente nel sangue verso i muscoli. I meccanismi coinvolti sono molto complessi e non possono essere riassunti in breve: la cosa importante, ai fini del prelievo, è non arrivare al laboratorio dopo aver camminato, corso o pedalato per lunghi tratti.
La tensione che si accumula guidando nel traffico, lo stress conseguente ad una arrabbiatura o l’ansia che, a volte, precede il prelievo, sono tutti fenomeni che possono alterare alcuni importanti parametri (es. Se richiesto dosaggio in CLINOSTATISMO è indispensabile rimanere 2 ore in posizione supina prima di effettuare il prelievo
Modalità di Esecuzione del Prelievo
Gli esami del sangue vengono effettuati tramite prelievo venoso preferibilmente tra le sette e le nove di mattina. Il paziente, a digiuno, siede in ambulatorio per pochi minuti e l’operatore procede al prelievo mediante alcune semplici fasi. L’infermiere disinfetta la parte dell’avanbraccio dove inserirà l’ago, procede ad applicare il laccio emostatico, chiede al paziente di chiudere il pugno e una volta individuata la vena infila l’ago. A questo punto il paziente riapre la mano, il laccio viene allentato e il prelievo viene portato a termine, togliendo l’ago e trasferendo il sangue in una o più provette a seconda del tipo di esami prescritti. A prelievo ultimato, sulla parte interessata viene applicato un batuffolo di cotone e una striscia di nastro adesivo medico che il paziente è invitato a tenere per una decina di minuti.
Il prelievo si esegue al mattino, preferibilmente entro le ore nove. Il medico suggerirà per quali esami specifici è necessario essere a digiuno. L’esame non è pericoloso e non è doloroso, si può avvertire il pizzicore dell’ingresso dell’ago nel braccio. Molte persone però manifestano disagio per questo tipo di esame e in genere, preferiscono non guardare le manovre dell’infermiere.
Prenotazioni e Informazioni Utili
Le accettazioni e i prelievi si effettuano dal lunedì al venerdì tramite prenotazione telefonica allo 0461 371037 oppure online dal portale Trec+, dall'app TreC+ o dall'app Telegram, ad eccezione di analisi particolari specificate nelle Carte dei servizi dei singoli Laboratori dipartimentali.
Come Prenotare:
- Portale Trec+: accedere al portale e inserire le proprie credenziali (è sufficiente autenticarsi con il codice fiscale e il numero della tessera sanitaria). Cliccare nel menù principale sul pulsante «Prenotazioni» e selezionare il tipo di prelievo per cui si desidera l'appuntamento. Seguire le istruzioni per scegliere la struttura, il giorno e la fascia oraria preferiti. Alla fine del percorso, viene assegnato un numero di prenotazione che serve per accedere al prelievo.
- App Trec+: attivare l'app sullo smartphone. Cliccare sul pulsante «Prenotazioni» e selezionare il tipo di prelievo per cui si desidera l'appuntamento. Seguire le istruzioni per scegliere la struttura, il giorno e la fascia oraria preferiti. Alla fine del percorso, viene assegnato un numero di prenotazione che serve per accedere al prelievo.
- App Telegram: accedendo all'app dal proprio smartphone, si cerca il contatto «apsstn» e, cliccando sul logo Apss, si apre la finestra di chat. Per prenotare le analisi è necessario selezionare «Avvia». A questo punto arrivano alcuni messaggi interattivi dopo i quali è possibile accedere a «Prenota prelievo» e seguire le istruzioni per scegliere la struttura, il giorno e la fascia oraria preferiti. Alla fine del percorso, viene assegnato un numero di prenotazione che serve per accedere al prelievo.
Precisazioni su Esami Particolari
Curve da carico glucidico: la prenotazione dell'esame si effettua telefonando al CUP al numero telefonico +39 0461 379400, dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 18 e il sabato dalle 8 alle 13. Si precisa che per i pazienti autosufficienti non è previsto l'accesso di accompagnatori, inoltre è sconsigliato portare figli piccoli in Ospedale/Punto prelievi. Si precisa che durante il test si deve osservare il riposo, pertanto doversi prendere cura dei piccoli potrebbe alterare i risultati del test stesso.
Test della tubercolina secondo Mantoux: il test cutaneo viene eseguito, previo appuntamento, nei giorni di: lunedì, martedì e venerdì, esclusivamente presso il Punto prelievi dei Poliambulatori Crosina Sartori; il risultato deve essere interpretato dal medico a 72 ore di distanza.
La prenotazione si effettua seguendo le stesse modalità di un normale prelievo di sangue ma selezionando solo i giorni della settimana previsti e solo presso il Punto prelievi Crosina Sartori.E’ necessario presentarsi muniti dell'impegnativa.
Il test consiste nell'inoculazione intradermica della tubercolina (derivato proteico purificato in soluzione contenente alcuni antigeni del bacillo della Tubercolosi) nella cute dell'avambraccio.
Raramente sono state registrate reazioni allergiche e/o altri effetti collaterali.
Trascorse circa 72 ore dal momento dell’inoculazione è necessario tornare al punto prelievi dei Poliambulatori Crosina Sartori per la lettura, che viene effettuata da un medico; non è richiesta la prenotazione dell'appuntamento, basta presentarsi all'accettazione dalle ore 7:30 alle ore 10.
- esecuzione il lunedì, lettura il giovedì
- esecuzione il martedì, lettura il venerdì
- esecuzione il venerdì, lettura il lunedì.
Per ulteriori informazioni si può fare riferimento alla segreteria del laboratorio di Patologia clinica del Santa Chiara. La segreteria è aperta dalle ore 10:00 alle ore 14:00, dal lunedì al venerdì esclusi i festivi e risponde al seguente numero telefonico: +39 0461 903225
Preparazioni Speciali per Altri Test
BREATH TEST HELICOBACTER
Il test va eseguito a digiuno da almeno 8 ore, evitare assolutamente di fumare e di sottoporsi a sforzi fisici eccessivi. La precisione dei risultati del test può diminuire se il paziente è in corso di trattamento con antibiotici, con inibitori della pompa protonica (lansoprazolo, omeprazolo, pantoprazolo), oppure se ha completato un ciclo di trattamento con tali farmaci. I risultati possono in genere venire alterati da tutti i trattamenti che interferiscono con la presenza di H.pylori o con l’attività dell’ureasi. La soppressione del batterio H. Nei sette giorni precedenti l’esame il paziente non deve assumere farmaci a base di antibiotici, procinetici, fermenti lattici e lassativi. Dalle ore 7.00 del giorno dell’esame il paziente DEVE restare a digiuno, non fumare e non deve svolgere attività fisica. TEMPO DI ESECUZIONE: circa 4 ore
BREATH TEST OVERGROWTH BATTERICO
Il test va eseguito a digiuno da almeno 8 ore, evitare assolutamente di fumare e di sottoporsi a sforzi fisici eccessivi.
TEST DI STAMEY
Astenersi nelle 24 ore che precedono il prelievo da rapporti sessuali.
- Raccogliere i primi 10 ml di urine nel contenitore n. 1.
- Raccogliere il mitto intermedio nel contenitore n. 2.
- Raccogliere con il tampone il secreto prostatico prodotto tramite massaggio prostatico.
- Raccogliere le ultime urine nel contenitore n.
Ulteriori Dettagli e Raccomandazioni
- Per gli accertamenti su sangue bisogna presentarsi a digiuno da almeno 8-10 ore; è però possibile assumere modiche quantità di acqua.
- Esami su urine 24 ore possono richiedere conservanti particolari; i contenitori si ritirano in laboratorio prima della raccolta.
- Nella "Guida agli esami di laboratorio" sono specificate le modalità per la raccolta a domicilio di materiali biologici (ad esempio urine, feci, espettorato) da sottoporre ad analisi.
- I tempi di attesa per l’esecuzione del prelievo sono compresi fra 10 e 60 minuti.
- Alcuni esami su sangue richiedono la permanenza in sede per un periodo variabile da 1 a 3 ore (ad esempio curva da carico di glucosio).
Documenti Necessari
Le accettazioni si effettuano dietro presentazione della tessera sanitaria e dell’impegnativa del medico di medicina generale o della richiesta esami in pre-post ricovero (foglio giallo). In mancanza di richiesta medica o con richiesta del medico specialista le prestazioni sono erogate in regime di libera professione pagando la quota prevista dal tariffario vigente.
Ritiro dei Referti
I referti degli esami di base sono disponibili a 24/48 ore dal prelievo, quelli specialistici dopo 4-10 giorni e gli esami rari dopo circa 30 giorni.
I referti vengono consegnati secondo quanto specificato per i singoli punti prelievo previa esibizione del foglio ritiro, rilasciato al momento dell’accettazione, da parte dell’interessato o di un suo delegato.
In caso di mancanza del foglio di ritiro:
- il referto si consegna al titolare dello stesso previa presentazione di un documento di identità;
- il referto si consegna a terza persona previa presentazione di delega scritta e documenti di riconoscimento di delegante e delegato.
Al momento dell’accettazione l’utente può richiedere la spedizione del referto a domicilio, previo pagamento delle spese postali.
Sul portale Trec+ e sull'App Trec+ è possibile scaricare il pdf dei referti degli esami.
Le accettazioni e i prelievi si effettuano dal lunedì al venerdì tramite prenotazione telefonica allo 0461 371037 oppure online dal portale Trec+, dall'app TreC+ o dall'app Telegram, ad eccezione di analisi particolari specificate nelle Carte dei servizi dei singoli Laboratori dipartimentali.
TreC+ sostituisce TreC e FasTreC ed è l'unica porta di accesso ai servizi digitali di Apss. Si accede a TreC+ sia dal portale web (trec.trentinosalute.net) sia dalla app (scaricabile gratuitamente dai principali store) con due modalità di autenticazione.
Il laboratorio di patologia clinica, in modo differenziato sui vari ospedali, esegue indagini su materiali biologici derivati dal corpo umano allo scopo di fornire informazioni per la diagnosi, la terapia, la prevenzione e il monitoraggio delle malattie.
Il laboratorio, inoltre, fornisce consulenze su quesiti clinici ed epidemiologici. Il laboratorio di microbiologia e virologia si occupa di indagini batteriologiche, parassitologiche, virologiche e immunopatologiche. Esegue indagini su materiali biologici derivati dal corpo umano allo scopo di fornire informazioni per la diagnosi, la terapia, la prevenzione e il monitoraggio delle malattie.
Fornisce inoltre consulenze su quesiti clinici ed epidemiologici.
Periodo antecedente il prelievo di sangue.
Periodo immediatamente precedente il giorno di prelievo.
Evitare, quando possibile, ma sempre su consenso medico, l’assunzione di farmaci quali ansiolitici, antinfluenzali, antinfiammatori, analgesici, etc… .
Immediatamente dopo il prelievo non bisogna avere fretta di andare via, una risposta vaso-vagale può intervenire in forma ritardata provocando lo svenimento. Attendere dunque 15 minuti in sala d’attesa premendo leggermente con il cotone sul punto del prelievo.
La raccolta inizia 24 h. Travasare nell’apposito contenitore graduato tutte le urine emesse dopo ogni minzione. Versare 10 mL. circa delle urine appena mescolate nella provetta conica a disposizione e trascrivere sulla stessa, il nominativo del paziente e la quantità totale delle urine raccolte.
Asportare con la paletta una piccola quantità di feci (grande quanto una nocciolina) se le feci sono solide. I campioni possono essere consegnati separatamente o tutti insieme. L’esame viene eseguito solo su prenotazione. Alcuni esami non possono essere eseguiti il Sabato.
É possibile solo bere acqua (fino ad 1 bicchiere). Nel caso di esami ripetitivi a brevi intervalli (es.
Sì, ma l’uso della farfallina non è incoraggiato, poiché il dolore provocate dal prelievo dipende dal diametro dell’ago, non dalla sua forma, e i diametri sono gli stessi. Ogni operatore ha una propria esperienza e manualità di prelievo ed è consigliabile affidarsi alle sue preferenze, per ottenere il miglior risultato.
Sì, tutti gli esami prescritti da un medico, anche su ricettario personale (non regionale), sono accettati ed eseguiti.
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