Esame del Sangue GPT: Scopri Cos'è e Quando Devi Davvero Preoccuparti!

Le transaminasi sono enzimi ubiquitari, il che significa che possono trovarsi in ogni parte del nostro organismo. Vengono definite così in quanto possono trovarsi in ogni parte del nostro organismo.

Gli enzimi formano il gruppo più ampio e ad elevata specializzazione di proteine. Nella fattispecie, le transaminasi intervengono nella trasformazione degli aminoacidi in altri aminoacidi e nella conversione di aminoacidi in energia utile, ad esempio, a compiere sforzi fisici.

Nonostante siano enzimi ubiquitari, ci sono due distretti dell’organismo in cui le transaminasi abbondano. La concentrazione ematica di questi enzimi è un importante indicatore dello stato di salute dell’organismo.

Cosa sono le Transaminasi Got e Gpt?

Le transaminasi GPT e GOT sono enzimi indispensabili per il corretto funzionamento del nostro organismo, coinvolti in processi fondamentali come il metabolismo degli amminoacidi. Questi enzimi, conosciuti anche come ALT (Alanina aminotransferasi) e AST (Aspartato aminotransferasi), sono presenti principalmente nel fegato, ma si trovano anche in altri organi come i muscoli e il cuore. Il loro ruolo è fondamentale per il metabolismo energetico e per il funzionamento delle cellule.

Tuttavia, quando i livelli di GPT e GOT nel sangue risultano alterati, possono indicare la presenza di problemi di salute, in particolare a carico del fegato. In questo articolo approfondiremo cosa sono le transaminasi, quali sono le cause di livelli alti o bassi di questi enzimi e gli esami consigliati per tenerli sotto controllo.

Cosa sono le transaminasi GPT e GOT?

Le transaminasi sono enzimi che facilitano il trasferimento di gruppi amminici tra molecole, un processo fondamentale nel metabolismo degli amminoacidi. Tra queste, le più importanti dal punto di vista clinico sono:

Transaminasi GPT (Alanina aminotransferasi, ALT): questo enzima è principalmente concentrato nel fegato, ma in quantità minori è presente anche nei reni e nei muscoli. La GPT è considerata un marker specifico per valutare lo stato di salute del fegato, poiché i suoi livelli nel sangue aumentano in caso di danno alle cellule epatiche.
Transaminasi GOT (Aspartato aminotransferasi, AST): la GOT è presente non solo nel fegato, ma anche nel cuore, nei muscoli scheletrici e nei reni. A differenza della GPT, i livelli di GOT possono aumentare anche a causa di danni a carico di organi diversi dal fegato, come il cuore o i muscoli.

Questi due enzimi svolgono un ruolo chiave nel metabolismo degli aminoacidi. In condizioni normali, questi enzimi si trovano all’interno delle cellule epatiche e in piccole quantità nel sangue.

Questi enzimi svolgono un ruolo essenziale nel ciclo dell’urea e nella produzione di energia. Tuttavia, quando le cellule del fegato o di altri organi subiscono un danno, rilasciano GPT e GOT nel flusso sanguigno, portando a un aumento dei loro livelli nel sangue.

Perché si misurano le transaminasi GPT e GOT?

La misurazione delle transaminasi GPT e GOT è un indicatore fondamentale per valutare la salute del fegato e di altri organi correlati. Questi enzimi vengono analizzati con un semplice esame del sangue e rappresentano uno strumento diagnostico essenziale in molte situazioni cliniche.

Il medico prescrive l’esame del sangue per transaminasi quando sospetta un malfunzionamento o una lesione a carico del fegato, del miocardio o di altri muscoli.

L’esame delle transaminasi viene eseguito per valutare la funzionalità epatica e per diagnosticare o monitorare condizioni che possono causare danni al fegato. L’esecuzione degli esami delle transaminasi non richiedono una prenotazione e sono eseguibili anche nelle giornate di sabato e domenica.

Determinare il livello di transaminasi nel sangue è utile soprattutto per valutare il corretto funzionamento epatico, ma può riflettere anche lo stato di salute del cuore e dell’apparato muscolo-scheletrico. Come detto precedentemente, esistono due principali tipologie di transaminasi. Analizzare quindi questi valori è importante perché le ALT sono maggiormente concentrate nel fegato, invece le AST caratterizzano invece il cuore, i muscoli e le ossa.

Le transaminasi ALT (o GPT): viene controllato per verificare lo stato di salute del fegato. Transaminasi AST (o GOT): è presente in misura maggiore nel cuore e nel fegato, ma si trova anche nei muscoli, nei reni, nel cervello e nel pancreas. Viene misurato per verificare lo stato di salute del fegato, in quanto non risulta molto utile nell’indicare eventuali patologie cardiache.

Principali motivi per misurare le transaminasi

Diagnosi delle malattie epatiche: gli aumenti delle transaminasi sono spesso associati a condizioni come epatiti virali, steatosi epatica (fegato grasso), cirrosi e colestasi.
Monitoraggio degli effetti collaterali dei farmaci: alcuni farmaci, come gli antibiotici, le statine e il paracetamolo, possono danneggiare il fegato, causando un aumento delle transaminasi.
Valutazione del danno muscolare o cardiaco: la transaminasi GOT, essendo presente anche nei muscoli e nel cuore, può aumentare in caso di traumi, infarto miocardico o malattie muscolari.
Check-up di routine: le transaminasi vengono spesso incluse negli esami di routine per verificare lo stato generale di salute.

Valori normali di transaminasi GPT e GOT

I valori normali delle transaminasi GPT e GOT possono variare leggermente in base al laboratorio, ma in generale rientrano nei seguenti intervalli:

Transaminasi GPT (ALT): 7-56 U/L (unità per litro).
Transaminasi GOT (AST): 10-40 U/L (unità per litro).

Valori superiori a questi limiti possono indicare un danno o uno stress a carico del fegato o di altri organi. Tuttavia, è importante sottolineare che piccoli aumenti delle transaminasi non sono necessariamente indicativi di una patologia grave e devono essere valutati nel contesto del quadro clinico generale.

I valori di riferimento degli esami di laboratorio possono variare a seconda della metodologia di analisi dei campioni, quelli indicati in questa scheda hanno uno scopo puramente informativo.

Questi risultati sono riferiti agli uomini adulti, ma i valori normali possono variare a seconda del laboratorio di analisi ed essere leggermente diversi per le donne e i bambini (e possono cambiare leggermente anche in età avanzata). I risultati, inoltre, possono essere alterati se il paziente assume determinati alimenti o farmaci.

Più i risultati sono lontani dalla normalità, più è probabile che il paziente soffra di disturbi significativi del fegato. Il medico userà i risultati per impostare eventuali terapie.

Cause di transaminasi GPT e GOT alte

Valori elevati di GPT e GOT sono spesso il risultato di danni alle cellule del fegato, del cuore o dei muscoli. Le cause di transaminasi alte includono:

1. Malattie epatiche

Epatiti virali: infezioni da virus come l’epatite B o C possono aumentare notevolmente i livelli di GPT e GOT. Fra le cause più comuni di rialzo delle transaminasi ci sono: epatiti.
Steatosi epatica: l’accumulo di grasso nel fegato, spesso legato a obesità o abuso di alcol, è una causa comune di transaminasi elevate. Fra le cause più comuni di rialzo delle transaminasi ci sono: steatosi epatica, abuso di alcol.
Cirrosi epatica: una condizione cronica che comporta un danno permanente al fegato. Fra le cause più comuni di rialzo delle transaminasi ci sono: cirrosi.
Colestasi: il blocco del flusso biliare può causare un aumento delle transaminasi.
Fra le cause più comuni di rialzo delle transaminasi ci sono: tumore epatico, emocromatosi (malattia ereditaria che provoca accumulo di ferro nel fegato).
Quando il fegato è danneggiato, l'ALT viene rilasciata nel sangue.

2. Danni muscolari o cardiaci

Infarto miocardico: la GOT aumenta significativamente in seguito a un danno al muscolo cardiaco.
Traumi o lesioni muscolari: la distruzione delle cellule muscolari può liberare GOT e, in misura minore, GPT nel sangue.

3. Effetti collaterali di farmaci

Farmaci come le statine (utilizzate per abbassare il colesterolo), il paracetamolo e alcuni antibiotici possono causare un aumento delle transaminasi, specialmente in caso di utilizzo prolungato o dosaggi elevati. Fra le cause più comuni di rialzo delle transaminasi ci sono: assunzione di farmaci.

4. Gravidanza

Le transaminasi GPT alte in gravidanza possono essere legate a condizioni come la sindrome di HELLP o l’epatosi gravidica. In questi casi, un monitoraggio attento è fondamentale per evitare complicazioni per la madre e il bambino.

Transaminasi GPT basse: cosa significa?

Mentre l’aumento delle transaminasi è un segnale di danno, valori molto bassi possono indicare:

Carenze nutrizionali: una dieta povera di proteine o carenze di vitamina B6 possono ridurre la produzione di transaminasi.
Insufficienza epatica avanzata: in caso di danni gravi al fegato, l’organo può non essere più in grado di produrre quantità normali di enzimi.

I valori delle transaminasi possono essere anche inferiori alla norma. Livelli bassi di transaminasi di solito non devono preoccupare.

Quando preoccuparsi per GPT e GOT alte?

Non tutti gli aumenti delle transaminasi devono destare preoccupazione. Tuttavia, è importante consultare un medico se:

I livelli di GPT e GOT sono molto superiori ai valori normali (ad esempio, superiori a 3-4 volte il limite);
Gli aumenti persistono per più analisi consecutive;
Sono presenti sintomi come ittero, stanchezza cronica, dolore addominale, urine scure o prurito.

Valori transaminasi alti, quali sono le causa? Quando i valori sono molto superiori a quelli di riferimento potrebbe trattarsi di un problema al fegato, ma non è sempre così. Un lieve aumento delle transaminasi potrebbe non rappresentare un grave problema per la salute. Per questo motivo, sarebbe opportuno consultare comunque il medico di base ma si potrebbe tenere in cosiderazione di evitare i grassi e la frittura, prediligendo cibi ricchi di vitamine e quindi, frutta e verdura come mela, pera, cavolfiore, carote, pomodoro ed utilizzare come dolcificante lo zucchero di canna. Evitare di mangiare e fumare. Evitare le situazioni stressanti (es.

Esami consigliati per monitorare GPT e GOT

1. Esame delle transaminasi

Il primo passo è misurare i livelli di GPT e GOT con un esame del sangue. Questo test è semplice, rapido e viene eseguito come parte del pannello epatico.

2. Altri esami epatici

Per un quadro più completo della salute epatica, le transaminasi vengono spesso analizzate insieme ad altri parametri, tra cui:

Gamma-glutamiltransferasi (GGT): per rilevare problemi epatici legati all’alcol.
Fosfatasi alcalina (ALP): per valutare il sistema biliare.
Bilirubina: Per diagnosticare ittero o problemi di smaltimento dei prodotti di scarto.

L’ALT è di solito richiesta insieme all’Aspartato amino transferasi (AST), un altro enzima epatico. Sia la concentrazione dell’ALT che quella dell’AST di solito aumentano tutte le volte che il fegato viene danneggiato, anche se l’ALT è più specifica per il fegato e, in alcuni casi, può essere l’unica delle due che aumenta.

ALP (fosfatasi alcalina). L’ALP è un enzima del fegato, dei dotti biliari e delle ossa. Albumina e proteine totali. L’albumina è una delle proteine prodotte dal fegato ed usata, tra l’altro, per mantenere una corretta pressione dei fluidi corporei e funge da trasportatore nel sangue per moltissime molecole diverse (anche farmaci). Bilirubina. La bilirubina è una sostanza di colore giallo prodotta dalla normale disgregazione dei globuli rossi; passa nel fegato, dove viene incorporata nella bile e successivamente eliminata attraverso le feci. GGT (gamma glutamil transferasi). La GGT è un enzima contenuto nel sangue. LDH (l-lattato deidrogenasi). È un enzima che si trova nel fegato. Conta delle piastrine. Tempo di protrombina (PT). È il tempo che il sangue impiega per coagularsi e fa riferimento alla protrombina, una proteina prodotta dal fegato e coinvolta nel meccanismo di coagulazione.

Per una visione completa della salute del fegato, presso il Laboratorio Iperione è attivo un pannello di prevenzione “Check-Up epatico”.

3. Test di imaging

Se i livelli di transaminasi sono significativamente alterati, il medico può richiedere:

Ecografia epatica: per rilevare anomalie strutturali come il fegato grasso o i tumori.
Risonanza magnetica: per esaminare il fegato in modo più dettagliato.

Come mantenere livelli sani di GPT e GOT

Seguire uno stile di vita sano è fondamentale per mantenere i livelli di transaminasi GPT e GOT nei valori normali. Ecco alcuni consigli:

Dieta equilibrata: ridurre il consumo di grassi saturi, zuccheri e alcol. Integra frutta, verdura e proteine magre.
Esercizio fisico regolare: per prevenire l’accumulo di grasso nel fegato.
Evitare farmaci inutili: utilizzare i farmaci solo sotto controllo medico, soprattutto quelli potenzialmente epatotossici.

FAQ

1. Cos’è la differenza tra GPT e GOT?

La GPT (ALT) è un enzima più specifico per il fegato, mentre la GOT (AST) si trova anche nei muscoli e nel cuore, rendendola un marker meno specifico.

3. Quando preoccuparsi per GPT alte?

È importante preoccuparsi se i livelli di GPT sono molto superiori alla norma, soprattutto se associati a sintomi come ittero o dolore addominale.

4. Le transaminasi basse sono preoccupanti?

Valori bassi di transaminasi possono essere legati a carenze nutrizionali o insufficienza epatica avanzata. In generale, sono meno comuni e meno preoccupanti rispetto ai valori alti.