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Emoglobina Glicata: Preparazione della Provetta per un'Analisi Accurate

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La gestione delle provette per campione ematico rappresenta una fase cruciale di tutto il processo di analisi laboratoristica, specialmente quando si tratta di determinare l'emoglobina glicata (HbA1c), un indicatore chiave nel monitoraggio del diabete.

Tipologie di Provette e Loro Utilizzo

Diverse tipologie di provette sono utilizzate per raccogliere e preparare campioni di sangue destinati a specifiche analisi. Ecco una panoramica delle principali provette e del loro impiego:

  • Provette per Siero: Vengono utilizzate per condurre analisi chimiche sul siero. Il tempo minimo prima della centrifugazione è di 5 minuti.
  • Provette per Siero con Separatore Integrato: Contengono un gel barriera tixotropico nella parte inferiore della provetta. Durante la centrifugazione, il gel si muove verso l’alto formando una barriera stabile che separa il siero dalle cellule. Il tempo minimo prima della centrifugazione è di 30 minuti. La centrifugazione deve avvenire tra 1300g - 2000g x 10 minuti.
  • Provette per Plasma con Eparina: La parete interna della provetta presenta adese 18 U.I. di eparina di litio, eparina di ammonio o eparina di sodio per 1 ml di sangue. La centrifugazione deve avvenire tra 1300 g - 2000 g x 10 minuti.
  • Provette con EDTA: Le provette con acido etilendiamminotetraacetico (EDTA) presentano adeso all’interno della parete della provetta EDTA K2 o EDTA K3 (1,7mg - 2,8 mg per ml di sangue), il quale lega gli ioni di calcio, inibendo in questo modo la cascata coagulativa.
  • Provette con Eparina (chimica clinica): Le provette con eparina sono rivestite sulla parete interna con eparina di litio o sodio atomizzata e vengono utilizzate per determinare gli analiti in chimica clinica. Le provette con separatore di eparina contengono inoltre un gel separatore inerte sul fondo della provetta che, dopo la centrifugazione, forma una barriera stabile tra il plasma e le cellule ematiche.
  • Provette per Glucosio: Per la determinazione della glicemia esistono tre tipologie di additivo, tutte esercitanti una funzione di contrasto della glicolisi enzimatica e di stabilizzatore dei valori di glucosio e lattato nel sangue: il Sodio Fluoruro, il Monoiodoacetato di Litio e il Sodio Fluoruro/Sodio EDTA, tutti combinati con un anticoagulante. Le provette per glucosio sono adatte per determinare glucosio nel sangue entro le 48 ore.
  • Provette per VES: Contengono una soluzione di citrato di sodio al 3,2% come anticoagulante, con un rapporto diluizione di 1 parte di soluzione di citrato con 4 parti di sangue.

Additivi nelle Provette e Loro Funzione

Gli additivi presenti nelle provette svolgono un ruolo fondamentale per preservare l'integrità del campione e garantire risultati accurati. Ecco alcuni esempi:

  • EDTA (Acido Etilendiamminotetraacetico): Lega gli ioni di calcio, inibendo la cascata coagulativa.
  • Eparina (Litio o Sodio): Utilizzata per determinare gli analiti in chimica clinica e previene la coagulazione del sangue.
  • Sodio Fluoruro, Monoiodoacetato di Litio, Sodio Fluoruro/Sodio EDTA: Contrastano la glicolisi enzimatica e stabilizzano i valori di glucosio e lattato nel sangue.
  • Citrato di Sodio: Anticoagulante utilizzato nelle provette per VES.

Tabella Riassuntiva delle Provette

Tipo di Provetta Additivo Utilizzo Tempo Minimo Prima della Centrifugazione Centrifugazione
Siero Nessuno Analisi chimiche sul siero 5 min N/A
Siero con Separatore Gel barriera tixotropico Separazione siero dalle cellule 30 min 1300g - 2000g x 10 min
Plasma Eparina (litio, ammonio, sodio) Analisi chimiche sul plasma N/A 1300g - 2000g x 10 min
EDTA EDTA K2 o EDTA K3 Inibizione della coagulazione N/A N/A
Glucosio Sodio Fluoruro, Monoiodoacetato di Litio, Sodio Fluoruro/Sodio EDTA Determinazione della glicemia N/A N/A
VES Citrato di Sodio Misurazione della velocità di eritrosedimentazione N/A N/A

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