Emocromo nel Neonato: Scopri i Valori Normali e Come Interpretarli Correttamente

L'emocromo, noto anche come esame emocromocitometrico, è un'analisi del sangue che fornisce informazioni preziose sullo stato di salute generale, in particolare nei neonati. Questo esame valuta il numero e la composizione delle cellule del sangue, tra cui globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.

Componenti dell'Emocromo

L'emocromo completo comprende l'analisi di:

Globuli rossi (eritrociti): cellule contenenti emoglobina, la proteina che trasporta l'ossigeno nel sangue. L'emocromo ne valuta il numero (GR), l'emoglobina presente (Hb), l'ematocrito (Hct) e altri indici come il volume corpuscolare medio (MCV), l'emoglobina corpuscolare media (MCH) e la concentrazione emoglobinica corpuscolare media (MCHC).
Globuli bianchi (leucociti): cellule che difendono l'organismo da infezioni, allergie o infiammazioni, includendo la famiglia dei granulociti (eosinofili, neutrofili e basofili) e le cellule mononucleate (linfociti e monociti). L'emocromo ne valuta il numero totale e la formula leucocitaria ne identifica la conta differenziale dei vari tipi.
Piastrine (trombociti): cellule che determinano la corretta coagulazione del sangue. Il loro numero complessivo viene contato, e in seguito può essere valutato il volume piastrinico medio (MPV) e la distribuzione piastrinica (PDW).

Perché Eseguire l'Emocromo nel Neonato?

L'esame emocromocitometrico è uno strumento diagnostico fondamentale per:

Valutare lo stato di salute generale del neonato.
Diagnosticare precocemente eventuali patologie, come anemie, infezioni o disturbi del sistema immunitario.
Monitorare l'efficacia di eventuali trattamenti.

Valori Normali dell'Emocromo nel Neonato

I valori normali dell'emocromo variano in base all'età del neonato. Per stabilire se i valori del bambino sono normali, è necessario confrontarli con i valori normali di riferimento.

Ecco alcuni intervalli di riferimento tipici per i neonati:

Parametro	Valore Normale
Globuli Rossi (GR)	4.01 - 5.34 Milioni/mcL
Emoglobina (Hb)	10.2 - 13.8 g/dL
Ematocrito (Hct)	0.32 - 0.42 L/L
Leucociti (Globuli Bianchi)	4.8 - 15.9 Mila/mcL
Piastrine	110 - 520 Mila/mcL

È importante notare che questi valori possono variare leggermente da un laboratorio all'altro. Per tale motivo, occorre sempre prendere come riferimenti gli intervalli riportati sul referto dell'esame.

Interpretazione dei Risultati

L'aumento o la riduzione della concentrazione di emoglobina devono essere interpretati insieme ad altri parametri, come la conta dei reticolociti e/o gli indici eritrocitari. Un singolo valore anomalo non è sempre indicativo di una patologia grave. Pertanto, l'interpretazione dei risultati deve essere sempre effettuata da un medico che, in base al quadro clinico complessivo del paziente, sarà in grado di effettuare una corretta diagnosi.

Emoglobina Alta

In genere, si parla di emoglobina alta quando le sue concentrazioni nel sangue salgono al di sopra dei 17,5 grammi per decilitro di sangue nell'uomo, e al di sopra dei 15 grammi per decilitro nella donna.

Emoglobina Bassa

In genere, si parla di emoglobina bassa quando le sue concentrazioni nel sangue scendono al di sotto dei 13,5 grammi per decilitro di sangue nell'uomo, e al di sotto dei 12 grammi per decilitro nella donna.

Il riscontro di bassi valori di emoglobina è piuttosto frequente. Nella maggior parte dei casi la carenza è lieve, scorporata da qualsivoglia condizione patologica ed estranea a qualsiasi sintomo.

Screening Neonatale Metabolico Allargato (SNE)

Poche gocce prelevate dal tallone entro la settantaduesima ora di vita (dopo il parto) rappresentano il primo esame del sangue di un bambino o di una bambina. Si tratta dello screening neonatale delle malattie metaboliche, uno strumento diagnostico importantissimo - previsto nei LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) - che permette di individuare in tempi precocissimi patologie del metabolismo per le quali esiste una cura.

Dal 2016, è infatti possibile, in molte strutture ospedalere pubbliche d’Italia richiedere, sempre gratuitamente, lo screening neonatale esteso (SNE) o screening neonatale metabolico allargato che include nello spettro della possibile diagnosi precoce altre 40 malattie metaboliche rare.

Per tutte e 40 le malattie metaboliche previste dal SNE esiste ed è disponibile fin da subito un protocollo terapeutico in grado di garantire la sopravvivenza, aumentare le aspettative di vita o migliorare la qualità della stessa nei neonati/e che vengano al mondo con questo tipo di anomalia congenita.

Come si Esegue l'Emocromo?

Il test dell'emoglobina viene effettuato mediante un semplice esame del sangue. Il prelievo si esegue in genere al mattino. Il campione di sangue necessario viene prelevato con un ago inserito in una vena superficiale.

L'Importanza della Formula Leucocitaria

La formula leucocitaria è una parte importante dell'emocromo che fornisce informazioni dettagliate sui diversi tipi di globuli bianchi presenti nel sangue. Questo test aiuta a identificare infezioni, infiammazioni, allergie e altre condizioni mediche.

Come Affrontare la Paura del Prelievo nei Bambini

Per i bambini l’idea di doversi far “pungere” per fare gli esami del sangue non è mai piacevole. Molte mamme e papà si fanno prendere a loro volta dall’ansia anticipatoria, finendo per comunicarla ai loro figli/e con il rischio di peggiorare la situazione.

Bastano un gioco, o qualche stratagemma per distogliere l’attenzione del piccolo/a dalla puntura e orientarla verso qualcosa di piacevole e conosciuto che allenti l’ansia e aiuti a gestire la paura del dolore.

Il bambino deve avere la sensazione di controllare l’intera operazione, per questo deve poter scegliere la posizione (seduto o in piedi), se guardare o meno l’introduzione dell’ago nella vena, e se avere o meno vicini i genitori o l’accompagnatore.