Le emazie, note anche come eritrociti o globuli rossi, sono cellule fondamentali del sangue, principalmente responsabili del trasporto di ossigeno dai polmoni ai tessuti e della rimozione dell'anidride carbonica. Una goccia di sangue contiene milioni di emazie, ciascuna con un ciclo vitale medio di circa 120 giorni.
Che Cosa Sono le Emazie Ipocromiche?
L'ipocromia è una condizione in cui i globuli rossi appaiono più pallidi del normale. Normalmente, un globulo rosso ha una zona centrale più chiara che, in caso di anemia, è più estesa rispetto al normale. Il colore rosso degli eritrociti dipende dalla concentrazione di emoglobina (Hb), una proteina specializzata nel trasporto di ossigeno. La pigmentazione più chiara indica una concentrazione media di emoglobina inferiore ai valori di riferimento.
In laboratorio, il colore viene valutato misurando l'Emoglobina Corpuscolare Media (MCH), che indica la quantità media di emoglobina in un globulo rosso, e/o la Concentrazione Emoglobinica Corpuscolare Media (MCHC), che calcola la percentuale media di emoglobina all'interno dei globuli rossi.
Esami del Sangue per Valutare le Emazie Ipocromiche
Per diagnosticare e valutare le emazie ipocromiche, vengono eseguiti diversi esami del sangue:
- Emocromo Completo: Valuta il numero di globuli rossi (RBC), l'emoglobina (HGB) e l'ematocrito (HCT). Valori ridotti di emoglobina ed un basso ematocrito (percentuale di globuli rossi nel volume totale di sangue) confermano il sospetto di anemia. Fornisce anche informazioni sugli indici eritrocitari, come MCV, MCH e MCHC, che aiutano a determinare la dimensione e la concentrazione di emoglobina nei globuli rossi.
- Sideremia: Misura la concentrazione di ferro nel sangue, elemento indispensabile per il trasporto dell’ossigeno e per la formazione di alcuni enzimi. Bassi livelli di ferro possono essere dovuti a: aumento delle richieste da parte dell’organismo, ridotto assorbimento, emorragie, abbondanti perdite mestruali, anemia sideropenica, diabete, età avanzata, insufficienza renale, malattie infettive, malattie croniche, tumori, infarto cardiaco, una dieta povera di ferro.
- Ferritina: Misura la concentrazione di ferritina nel sangue, proteina che rappresenta la principale riserva di ferro nell'organismo. Bassi livelli di ferritina possono essere dovuti a: carenza cronica di ferro, carenza di vitamina C e malnutrizione. Una ferritina bassa, associata a valori alterati di emoglobina ed ematocrito e in presenza di globuli rossi di piccole dimensioni e meno rossi della norma (microcitici e ipocromici), indica un’anemia sideropenica (causata da carenza di ferro).
- Transferrina: Misura la capacità totale del corpo di trasportare il ferro. Una capacità ferro-legante totale elevata indica generalmente una carenza di ferro.
Cause delle Emazie Ipocromiche
L’anemia ipocromica può avere diverse cause, tra cui:
- Carenza di Ferro (Anemia Sideropenica): È la causa più comune e può essere dovuta a un bilancio negativo tra ferro assunto con la dieta e ferro ceduto con le perdite ematiche.
- Talassemia: Patologia causata dall’alterazione della sintesi dell’emoglobina.
- Malattie Infiammatorie Croniche: Possono influenzare la produzione e l'utilizzo del ferro.
Interpretazione dei Risultati
È fondamentale consultare un medico per interpretare correttamente i risultati degli esami del sangue. Ricordate però che è fondamentale sentire il parere di un medico e non interpretare da soli le informazioni: anemia è un termine “ombrello” che comprende patologie diverse fra loro. Il medico valuterà i valori di emoglobina, ematocrito, MCV, MCH, MCHC, sideremia e ferritina per determinare la causa dell'ipocromia e il tipo di anemia presente.
Eventuali anomalie in questi parametri possono mettere in allerta il personale di laboratorio relativamente alla presenza di anomalie nei globuli rossi; il campione di sangue potrebbe essere sottoposto ad ulteriori analisi per individuare la causa dell'anemia ipocromica.
Trattamento
Quando possibile, la terapia delle patologie sottostanti responsabili dell'ipocromia determina, di solito, la risoluzione della condizione clinica. La forma sideropenica è la condizione che risulta più facilmente gestibile, in quanto può essere affrontata con la variazione della dieta e l'assunzione di integratori di ferro per via orale (o endovenosa, quando il paziente è sintomatico ed il quadro clinico è severo) e vitamina C (contribuisce ad aumentare la capacità del corpo di assorbire il ferro).
Quando l'emoglobina scende a livelli pericolosamente bassi, le trasfusioni di sangue possono essere utili per aumentare temporaneamente la capacità di trasporto di ossigeno e sopperire alla carenza di globuli rossi.
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