L'elettromiografia (EMG) è una procedura diagnostica essenziale per valutare la salute dei muscoli e delle cellule nervose che li controllano, i neuroni motori.
Questo esame completo permette di valutare contemporaneamente la funzionalità neuromuscolare di braccia e gambe, fornendo una panoramica dettagliata dello stato di salute neuromuscolare dell'intero corpo.
I neuroni motori sono dei particolari neuroni che trasmettono i segnali elettrici che causano il movimento dei muscoli. Un EMG traduce questi segnali in grafici, suoni o valori numerici che uno specialista interpreta.
A Cosa Serve l'Elettromiografia?
Un medico può prescrivere un’EMG se riscontra nel paziente segni o sintomi che potrebbero indicare un disturbo nervoso o muscolare. Tali sintomi possono includere:
- Parestesie
- Intorpidimento
- Ipostenia
- Algie dolorose e crampiformi
- Fascicolazioni
- Movimenti involontari
I risultati dell’EMG sono spesso necessari per aiutare a diagnosticare o a escludere una serie di condizioni quali:
- Disturbi muscolari, come distrofia muscolare o polimiosite.
- Malattie che colpiscono il collegamento tra il nervo e il muscolo, come la miastenia gravis.
- Disturbi dei nervi al di fuori del midollo spinale (nervi periferici), come la sindrome del tunnel carpale o neuropatie periferiche.
- Disturbi che colpiscono i neuroni motori nel cervello o nel midollo spinale, come la sclerosi laterale amiotrofica o la polio.
- Disturbi che influenzano la radice del nervo, come un’ernia del disco nella colonna vertebrale.
Come si Svolge l'Elettromiografia?
L'esame presenta in realtà due fasi di esecuzione: l’elettroneurografia e l’elettromiografia propriamente detta.
Il neurologo (o un tecnico) posiziona gli elettrodi di superficie in vari punti della pelle, a seconda di dove si verificano i sintomi. Oppure il neurologo può inserire elettrodi ad ago in diversi punti, la cui posizione varia in base ai sintomi.
- L’elettroneurografia valuta latenze, ampiezza e velocità di conduzione dei nervi periferici, sia sensitivi che motori.
- L’elettromiografia valuta l’attività elettrica del muscolo a riposo e durante l’attivazione.
Durante l’EMG il neurologo valuterà se esiste un’attività elettrica spontanea quando il muscolo è a riposo - attività che non è presente nei tessuti muscolari sani - e il grado di attività quando si blocca leggermente il muscolo.
Il dottore dirà di contrarre o rilassare un muscolo al momento giusto e, a seconda del tipo di muscolo e nervo che il neurologo sta esaminando, può chiedere di cambiare posizioni durante l’esame.
Il neurologo interpreterà i risultati del tuo esame e preparerà una relazione. Il medico curante o il medico che ha ordinato l’EMG discuterà con il paziente il referto e stabilirà come procedere.
Preparazione all'Esame
Bisogna fare una doccia o un bagno poco prima dell’esame per rimuovere gli oli dalla pelle. Non applicare lozioni o creme prima dell’esame.
Chiedere al medico se ci sono dei farmaci la cui somministrazione va sospesa prima dell’esame.
Se sei portatore di pacemaker o segui una terapia con antiaggreganti ed anticoagulanti, è consigliabile avvisare in anticipo il medico curante o il neurologo di riferimento, in quanto queste situazioni richiedono l’adozione di alcune precauzioni.
Durata dell'Esame e Dolore
In genere l’EMG dura 15-20 minuti.
Gli elettrodi a volte trasmettono una minuscola corrente elettrica che si può percepire come un leggero spasmo. L’elettrodo dell’ago può causare un po’ di fastidio o dolore che normalmente cessa poco dopo l’estrazione dell’ago.
Potrebbe verificarsi qualche temporanea emorragia minore nel punto in cui l’elettrodo dell’ago è stato inserito nel muscolo e in seguito la formazione di un livido. Questi lividi dovrebbero svanire entro qualche giorno. Se persistono contattare il medico curante.
Chi Esegue l'Esame?
L’elettromiografia (ad ago) viene effettuata esclusivamente dal medico. Generalmente l’elettromiografia viene eseguita da medicispecializzati in neurologia.
Controindicazioni
Questo esame non ha controindicazioni, non è pericoloso e non prevede nessuna preparazione in particolare.
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