Quando fai un’analisi del sangue, probabilmente ti concentri su parametri noti come colesterolo, glicemia o globuli rossi. Ma il nostro sangue è molto più complesso di così e contiene numerose proteine sieriche, fondamentali per il corretto funzionamento dell’organismo. L’elettroforesi proteica è un test fondamentale per valutare la suddivisione delle proteine sieriche, tra cui albumina, alfa, beta e gammaglobuline. Per un approfondimento sul suo funzionamento, puoi leggere il nostro articolo dedicato all’elettroforesi proteica.
Cos'è l'Elettroforesi?
L'elettroforesi è una tecnica utilizzata nell'ambito delle analisi di laboratorio che sfrutta la massa molecolare e la carica elettrica delle proteine, per valutarne la quantità e la qualità. Premessa: in generale, l'elettroforesi è un metodo di separazione basato sulla diversa velocità di migrazione di particelle elettricamente cariche, attraverso una soluzione ed un mezzo di supporto poroso e inerte (come carta, gel di agarosio o foglio di acetato di cellulosa), sotto l'impulso di un campo elettrico.
Molte molecole di interesse biologico (aminoacidi, peptidi, proteine, DNA e RNA) possiedono gruppi ionizzabili nella loro struttura, quindi, ad un opportuno valore di pH, queste sono presenti in soluzione come specie elettricamente cariche. Quando sono poste in un ambiente basico, le proteine si comportano da acidi: il gruppo COOH dei vari amminoacidi che costituiscono la struttura della macromolecola, si dissocia in COO- (particella negativa) e H+ (ione positivo).
Come Funziona l'Elettroforesi
Al campione di sangue viene applicato un campo elettrico con il quale le proteine si dividono per tipologia. In particolare, quest'esame consente di separare le proteine in cinque frazioni: albumina, alfa 1 globuline, alfa 2 globuline, beta globuline e gamma globuline. Ciascuna delle proteine che permette di analizzare l'elettroforesi, infatti, ha una propria massa molecolare e una carica elettrica, che consente loro di rispondere alla sollecitazione, fornita dalla corrente continua, in un modo caratteristico.
L'elettroforesi è un'analisi di laboratorio che fornisce importanti informazioni circa la quantità di proteine presenti nel siero sanguigno o in altri campioni biologici e, per ogni frazione, rivela se siano presenti delle anomalie in termini di qualità. Le proteine sieriche sono separate all’interno di capillari in silice in base alla loro mobilità elettroforetica e al flusso elettroendosmotico, in condizioni di alta tensione e in tampone alcalino. Il risultato dell'elettroforesi permette di esaminare la concentrazione di questi parametri: l'eventuale alterazione del rapporto tra questi gruppi di proteine si osserva durante alcuni stati patologici. Le proteine plasmatiche sono indicatori molto importanti: eventuali alterazioni delle loro concentrazioni possono segnalare la presenza di numerose malattie.
Le α-globuline comprendono la maggior parte delle proteine della fase acuta. La transferrina e il complemento sono le principali proteine della frazione delle β-globuline, che possono corrispondere alle due sotto-frazioni (β1 e β2). La frazione γ-globulina è prevalentemente composta da immunoglobuline di varie classi (IgG, IgA, IgM, IgD e IgE).
Le Frazioni Proteiche nell'Elettroforesi
È un esame che permette la separazione delle proteine circolanti in cinque raggruppamenti:le albumine, le alfa1-globuline, le alfa2-globuline , le beta-globuline e le gamma-globuline (anticorpi o immunoglobuline). Variazioni delle singole frazioni sono caratteristiche di numerosi stati patologici.
- Albumina: L'albumina è la più abbondante proteina nel siero, nonché una delle più importanti dell'organismo. Questa viene sintetizzata dal fegato ed è contenuta soprattutto nei liquidi interstiziali e nel plasma, dove rappresenta, da sola, circa la metà delle proteine circolanti. Il livello di albumina è ridotto in circostanze in cui si verifichi una riduzione nella produzione, oppure un aumento della perdita o nei processi di smaltimento. Malnutrizione, una sofferenza del fegato, una ridotta capacità di recupero delle proteine a livello renale (ad esempio in caso di sindrome nefrosica), terapie ormonali e gravidanza possono spiegare un basso livello di albumina. L'albumina aumenta nei casi di disidratazione (vomito, diarrea, ustioni) e diminuisce in patologie epatiche, renali, gastrointestinali e malnutrizione.
- Alfa Globuline: Tra queste ci sono le alfa 2 globuline, che spesso passano inosservate ma giocano un ruolo chiave nella risposta infiammatoria, nella coagulazione e nel trasporto di sostanze essenziali.
- Alfa 1 globuline: Le alfa 1 globuline comprendono proteine che hanno un ruolo cruciale nella risposta infiammatoria e nella protezione dai danni tissutali. Tra le principali troviamo: Alfa 1-antitripsina: una proteina che protegge i tessuti dall’azione degli enzimi digestivi prodotti dai globuli bianchi durante l’infiammazione. Un suo deficit è associato a malattie polmonari come l’enfisema. Alfa 1-glicoproteina acida: coinvolta nelle risposte immunitarie e nell’infiammazione cronica.
- Alfa 2 globuline: Le alfa 2 globuline comprendono diverse proteine essenziali come l’aptoglobina, la ceruloplasmina e l’alfa 2-macroglobulina, che svolgono ruoli fondamentali nella risposta infiammatoria e nella coagulazione. Queste proteine lavorano in sinergia per mantenere l’organismo in equilibrio. Il loro valore può aumentare o diminuire in risposta a infezioni, infiammazioni o condizioni patologiche specifiche.
- Beta Globuline: Anche le beta globuline trasportano le sostanze presenti nel sangue; tra le più note proteine di questo gruppo vi sono la transferrina (deputata al trasporto del ferro) e la beta-2 microglobulina. beta-1 è composto principalmente da transferrina, la principale proteina di trasporto nel sangue del ferro, ma contiene anche le LDL (colesterolo cattivo) ed altro.
- Gamma Globuline: Le gamma globuline comprendono IgG, IgA, IgM, IgD, ed IgE. L’incremento determinato da tutti i componenti delle gamma globuline, può essere dovuto a infezioni, malattie autoimmuni, cirrosi, epatiti. Frazione gamma: Gran parte dell’interesse clinico dell’elettroforesi è focalizzato sulla regione gamma dello spettro delle proteine sieriche, perché rappresenta la quantità di anticorpi in circolo (proteine del sistema immunitario).
Alfa 2 Globuline: Un Focus Dettagliato
Le alfa 2 globuline non sono tutte uguali, ma comprendono diverse proteine con compiti ben distinti. Tra le principali troviamo:
- Aptoglobina: aiuta a trasportare l’emoglobina libera nel sangue, evitando danni ai reni.
- Alfa 2-macroglobulina: coinvolta nella coagulazione del sangue e nella regolazione delle proteasi, proteine che intervengono nei processi infiammatori.
- Ceruloplasmina: ha un ruolo nel trasporto del rame e nella difesa contro lo stress ossidativo.
Valori Normali delle Alfa 2 Globuline
Come per ogni parametro del sangue, esistono dei valori di riferimento che aiutano i medici a interpretare i risultati:
- Valori normali: circa il 7-13% delle proteine totali nel siero (equivalente a 0,5-1,2 g/dL).
- Valori leggermente alti: possono indicare uno stato infiammatorio acuto o cronico.
- Valori molto alti: potrebbero essere correlati a malattie renali o epatiche.
- Valori bassi: spesso legati a disturbi della sintesi proteica o a perdite eccessive di proteine.
Alfa 2 Globuline Alte: Quando Preoccuparsi?
Un aumento delle alfa 2 globuline può essere il segnale di una condizione infiammatoria o di una malattia cronica. Le cause più comuni includono:
- Sindrome nefrosica: una condizione renale in cui l’organismo perde molte proteine con le urine, costringendo il fegato a produrre più alfa 2 globuline per compensare. Se hai livelli elevati di alfa 2 globuline, il medico potrebbe richiedere un’analisi delle proteine nelle urine per verificare la presenza di un danno renale.
- Infezione o infiammazione cronica: Il sistema immunitario, per difendersi, attiva la produzione di alcune proteine specifiche, tra cui le alfa 2 globuline. Ecco perché nei pazienti con malattie infiammatorie croniche come l’artrite reumatoide, il lupus o la colite ulcerosa, questi valori possono risultare più alti del normale.
- Stress a livello epatico o renale: Ad esempio, nelle persone con cirrosi epatica, il fegato subisce danni progressivi e cerca di compensare il deterioramento aumentando la produzione di globuline. Questo si verifica anche nelle malattie renali avanzate, dove si assiste a una perdita di albumina con conseguente aumento compensatorio delle globuline.
- Tumori del sangue: Infine, valori elevati possono essere riscontrati in condizioni più rare come alcuni tumori del sangue, tra cui mielomi multipli e linfomi.
Alfa 2 Globuline Basse: Cosa Significa?
A differenza dell’aumento, che spesso segnala uno stato infiammatorio, le alfa 2 globuline basse possono indicare problemi nella sintesi proteica o una perdita eccessiva di proteine dall’organismo. Questo può accadere per diverse ragioni:
- Malattie epatiche avanzate, come la cirrosi scompensata, che impediscono al fegato di produrre una quantità sufficiente di proteine.
- Malnutrizione o deficit proteico, dovuto a diete troppo restrittive o condizioni di malassorbimento intestinale.
- Patologie rare del sistema immunitario, come la carenza di alfa 2-macroglobulina, che può alterare la normale produzione delle globuline.
Esami da Fare in Caso di Alfa 2 Globuline Basse
Se hai scoperto che le tue alfa 2 globuline sono inferiori ai valori normali, potrebbe essere utile eseguire alcuni test di approfondimento, come:
- Elettroforesi proteica per capire se vi sono altre anomalie nelle proteine sieriche.
- Dosaggio dell’albumina e della prealbumina, per valutare lo stato nutrizionale.
- Test della funzionalità epatica, per escludere danni al fegato.
Esecuzione dell'Elettroforesi Proteica
Elettroforesi sieroproteica (esame del sangue): per ottenere il tracciato elettroforetico sul siero è necessario sottoporsi ad un semplice prelievo di sangue dalla vena di un braccio. Elettroforesi delle proteine urinarie (analisi delle urine): è necessario raccogliere una piccola quantità di urine in un apposito contenitore sterile.
Prima del prelievo ematico, alcuni laboratori potrebbero richiedere di osservare un digiuno di almeno 10-12 ore. Alcuni medicinali possono influenzare l'esito dell'elettroforesi, pertanto è consigliabile segnalare al medico eventuali terapie in corso. Bisogna sempre ricordare che i valori di riferimento possono cambiare da un laboratorio ad un altro.
In laboratorio, l'elettroforesi è una delle tecniche più utilizzate per analizzare la composizione qualitativa e quantitativa delle proteine. Eseguiamo l’elettroforesi sierica con la metodica microcapillare, che rappresenta la tecnologia di riferimento per questa indagine permettendo di riconoscere in modo chiaro e preciso le frazioni indagate. L’elettroforesi microcapillare risulta più precisa e consente una più accurata separazione delle diverse frazioni proteiche. Il Laboratorio San Marco utilizza ormai dal 15 anni la metodica microcapillare.
Elettroforesi e Diagnosi Veterinaria
Nella diagnosi di FIP si ha un aumento della concentrazione di proteine totali nel siero, insieme a una diminuzione del rapporto albumina/globulina (A:G / <0,8).
Glossario
Esami del Sangue e Campioni Biologici: cerca nel nostro glossario l’esame di laboratorio che desideri avere più informazioni e per scaricarne la preparazione.
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