Ecografia alla 12ª Settimana: Cosa Si Vede e Perché è Importante

Sei giunta quasi alla fine del primo trimestre, un momento cruciale per lo sviluppo del tuo bambino. Questa settimana segna una transizione, dove probabilmente molti dei sintomi iniziali finalmente si attenueranno. L'ecografia alla 12esima settimana è il primo, vero, incontro con il tuo bambino.

Sviluppo del Bambino Durante la Dodicesima Settimana di Gravidanza

Durante la dodicesima settimana, il feto misura circa 6 centimetri e pesa circa 14 grammi. Anche se 6 centimetri ti sembrano pochi, in realtà tutti gli organi interni sono formati, stanno maturando e alcuni di essi già funzionano efficacemente. A quest’epoca il feto compie movimenti più complessi, piega le dita, gira la testa e muove le sue gambine. Tuttavia, questi movimenti non si riescono ancora a percepire, ma li puoi vedere con l’ecografia.

A 12 settimane il suo cuore batte molto rapidamente, a circa 160 pulsazioni per minuto, il doppio del tuo battito. Durante la 12ª settimana si formano le corde vocali, mentre le unghie delle dita dei piedi e delle mani iniziano a definirsi. Il sistema nervoso fetale si sta sviluppando e l'ipofisi secerne molti ormoni.

A 12 settimane di gravidanza, la maggioranza delle strutture interne sono già formate e, a partire da adesso, continueranno a perfezionarsi e a crescere. L'apparato genitale esterno del bebè inizia a definirsi, anche se con gli ultrasuoni dell'ecografia non è ancora possibile riconoscere il sesso del feto. Con questa settimana termina il periodo di "embriogenesi", il più delicato per la corretta formazione dei diversi organi del bambino.

La prima ecografia può essere svolta in due modalità: transaddominale, con una sonda esterna, o transvaginale, con una sonda interna. Entrambe le procedure sono indolori e innocue, sia per il feto che per la mamma. L’ecografia non prevede alcuna preparazione fisica particolare. È possibile assumere cibi e liquidi anche a ridosso dell’esame, ciò che può variare è la presenza di urina o meno in vescica. In caso di ecografia transaddominale, la vescica deve risultare piena, condizione non consigliata in caso di ecografia transvaginale.

Cosa Si Vede Nell'Ecografia a 12 Settimane?

L’ecografia alla dodicesima settimana mostra la vitalità fetale e permette di effettuare misurazioni specifiche per stabilire l’età gestazionale. In questa fase della gravidanza è possibile determinare lo spessore della piega nucale e diagnosticare eventuali malformazioni. L’ecografia a 12 settimane consente all’ecografo di rilevare dalle immagini e dai suoni informazioni più accurate sul feto e il suo stato di salute.

Ci si è, infatti, resi conto che il progredire dell’esperienza degli operatori ed il continuo miglioramento della qualità degli ecografi consente oggi di studiare, già nel primo trimestre di gravidanza, buona parte dell’anatomia fetale. Si possono ad esempio studiare gli arti superiori ed inferiori, potendo spesso contare le dita delle mani, il profilo fetale, la chiusura della parete addominale, lo stomaco, la vescica, i vasi del cordone ombelicale, l’integrità del cranio, la placenta, il liquido amniotico, il collo dell’utero, la flussimetria delle arterie uterine con lo screening della preeclampsia e diverse altre strutture fetali.

All’inizio della gravidanza, fino a 6 settimane, si osserva solo la camera gestazionale ripiena di liquido (nero all’ecografia). Dalla fine della 6° settimana, per via transvaginale si può vedere all’interno della camera il piccolo embrioncino. A 11-14 settimane, l’embrione diviene feto, cioè appare “completamente formato” nelle sue caratteristiche principali.

A 12 settimane di gravidanza, l'ecografia esamina anche la vitalità del feto (il battito cardiaco) e determina lo spessore della plica nucale, considerato un indicatore di alterazioni genetiche, come la Sindrome di Down o quella di Turner.

Translucenza Nucale (NT)

Un altro aspetto importante dell’attendere la 12esima settimana è la possibilità di analizzare la translucenza nucale, cioè un piccolo accumulo di liquido che il feto presenta sotto la cute che collega testa e collo. La Translucenza Nucale (o NT, dall’inglese nuchal translucency) è una raccolta di liquido che si evidenzia solo in questo periodo a livello della nuca del feto.

La valutazione della translucenza nucale o NT è un dato importante per valutare il rischio fetale per le principali trisomie (13,18, 21), ma non solo: a volte è indicativo di cardiopatie e sindromi (insieme di sintomi e segni) che si sviluppano successivamente. Quando lo spessore è superiore a tre millimetri - misura che si considera normale alla 12ª settimana di gestazione - può esistere un maggior rischio di Sindrome di Down.

La procedura prevede che il valore della NT venga poi inserita, assieme ad alcuni altri dati tra cui l’età materna, in un software che viene appunto fornito solo a questi operatori accreditati. Ma una Translucenza Nucale aumentata di spessore rappresenta una malformazione? NO, assolutamente no. Rappresenta un campanello d’allarme relativo al fatto che vi possono essere una serie di anomalie presenti.

Osso Nasale (Nasal Bone)

Si è visto che nei feti con sindrome di Down la ossificazione delle ossa che compongono il naso avviene in ritardo, Quindi, all’ecografia, non si riesce ad evidenziare l’area bianca corrispondente, appunto alle ossa nasali.

Test Prenatali Eseguiti Durante la Dodicesima Settimana

Durante la dodicesima settimana alcune future mamme decidono di eseguire dei test prenatali che permettono di valutare il rischio di anomalie cromosomiche o altre alterazioni genetiche presenti. I test più comuni sono:

  • NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing): Questo esame che si svolge attraverso un semplice prelievo di sangue e consiste nell’analisi del DNA fetale, permette di verificare la presenza di anomalie cromosomiche come la trisomia 21 (sindrome di Down), la trisomia 18 (Sindrome di Edwards) e la 13 (sindrome di Patau). Questo test è estremamente accurato, non invasivo e non comporta alcun rischio per il feto.
  • Bi-Test: Questo esame combina l’esame del sangue materno con un esame ecografico. Consente di valutare un eventuale rischio di sindrome Down o altre anomalie cromosomiche, è indolore e non provoca danni né al feto né alla madre. Durante l’ecografia viene valutata la translucenza nucale (NT) ovvero lo spazio dietro la nuca del feto, un parametro importante per la valutazione del rischio globale. Il Bitest è un test di screening che definisce classi di rischio (basso o alto rischio) con sensibilità elevata ma non consente di fornire una diagnosi precisa. Nel caso di risultato ad alto rischio generalmente la paziente può effettuare una diagnosi prenatale tramite esami come villocentesi o amniocentesi.

Duotest

La valutazione del rischio di avere un figlio con sindrome di Down migliora del 5-10% se alla valutazione della Translucenza Nucale viene associata la valutazione di alcune sostanza sul sangue materno. Ovviamente, questo 10% in più di attendibilità diagnostica è presente SOLO se anche i laboratori sono accreditati in tal senso, poichè i valori delle due sostanze misurate sul sangue devono essere inseriti nello stesso software che permette la valutazione della Translucenza Nucale.

Cambiamenti del Corpo della Mamma nella 12ª Settimana di Gravidanza

Alla dodicesima settimana la tua pancia diventa più visibile. Può inoltre verificarsi un leggero aumento di peso e un allargamento della zona addominale.

Gli ormoni sono responsabili della comparsa di cambiamenti anche a livello della pelle come l’eventuale comparsa di macchie scure (ricorda l’importanza della protezione solare) o smagliature.

Sei quasi al limitare del primo trimestre e alcuni sintomi come nausea e stanchezza potrebbero finalmente diminuire. Tuttavia, potresti notare maggiore sensibilità del seno, che continua a crescere per prepararsi all’allattamento e cambiamenti della pelle, con la comparsa di macchie più scure e/o della linea nigra, una linea scura che va dal pube all’ombelico. Con l’inizio del secondo trimestre potresti sentirti energica come non mai!

A 12 settimane di gravidanza, potrebbero apparire delle macchioline scure sulla pelle del tuo viso. È il cloasma gravidico. Sull'addome potrebbe comparire una linea più scura, chiamata linea alba. Il flusso sanguigno aumenta la quantità di sangue nei vasi sanguigni e gli ormoni stimolano le ghiandole sebacee. Per questo la tua pelle avrà un aspetto più fresco e sano. Tuttavia, la maggiore produzione di grasso può generare anche alcuni problemi, come l’acne. Può anche succedere che le lentiggini e i nei diventino più scuri o appaiano piccole linee rosse sul seno e sulle gambe che vengono chiamate nevo aracniforme e si devono all'incremento del flusso sanguigno nella pelle.

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