Ecografia Addome Completo: Guida Essenziale e Preparazione Perfetta delle Anse Intestinali

L'ecografia è una tecnica di diagnostica per immagini non invasiva che si avvale di ultrasuoni emessi da sonde che, appoggiate sul corpo del paziente, consentono di visualizzare organi interni, ghiandole, vasi sanguigni, strutture muscolari e tendinee. Il medico riesce quindi a “vedere” all'interno del corpo. Durante l'esecuzione dell'ecografia, l'area da esaminare viene inumidita superficialmente con un apposito gel, non tossico, che consente una migliore trasmissione degli ultrasuoni attraverso il corpo. L'area da esaminare viene poi esplorata con la sonda e osservata su uno schermo. Per alcune ecografie sono necessari accorgimenti di preparazione (digiunare o bere abbondantemente) che variano in base al tipo di esame da fare, e che vengono indicati al momento della prenotazione.

Che cos'è l'ecografia addominale?

L’ecografia addome completa è un'indagine diagnostica non invasiva che permette all’ecografista di esplorare gli organi addominali servendosi di una sonda che emette ultrasuoni e capta la loro riflessione, che varia in base alla diversa consistenza dei tessuti attraversati. Le immagini così ottenute vengono visualizzate in tempo reale su un apposito schermo. La sonda viene appoggiata sulla pelle del paziente e consente la visualizzazione di tutti gli organi dell’addome e dei principali vasi sanguigni situati nella cavità addominale. La trasmissione degli ultrasuoni emessi dalla sonda è favorita da un gel che viene preliminarmente spalmato sulla cute in corrispondenza dell’area da esplorare.

A cosa serve l'ecografia addominale?

L’ecografia dell'addome completo serve per avere un’immagine generale dello stato di salute degli organi addominali: fegato, colecisti, vie biliari, reni, pancreas, milza, aorta, vescica e organi genitali interni. L’esame valuta la forma, le dimensioni, e la struttura degli organi, grazie alle quali il medico è in grado di diagnosticare eventuali patologie a loro carico.

Cosa si può vedere durante l'ecografia addominale?

Tra le patologie più comuni che l’ecografia addominale è in grado di rilevare, vi sono:

malattie epatiche acute e croniche: epatiti, cirrosi, ecc.;
malattie della colecisti e delle vie biliari: calcoli e infiammazione della colecisti, ostruzione delle vie biliari, ecc.;
malattie del pancreas: pancreatiti, neoformazioni solide o cistiche;
malattie renali: nefriti acute e croniche, calcoli, ostruzioni delle vie urinarie, ecc.;
malattie della milza e dei linfonodi addominali: aumento di volume;
masse e lesioni che occupano spazio: tumori benigni e maligni, cisti, ascessi ecc.;
presenza di liquido libero o di raccolte nella cavità addominale;
alterazioni a carico dei vasi venosi e arteriosi: aneurisma dell'aorta, aumento di calibro della vena porta, ecc.;
alterazioni dello spessore della parete intestinale (malattie infiammatorie croniche) o dilatazione di segmenti intestinali (conseguenti ad ostruzioni).

Come si esegue l'ecografia addominale?

L’ecografia addominale viene eseguita appoggiando la sonda ecografica sull'addome del paziente disteso sul lettino, dopo aver spalmato sulla cute un gel acquoso che favorisce la trasmissione degli ultrasuoni in profondità. L’ecografia addominale è indolore. La durata dell’ecografia addominale è di circa 15/20 minuti.

Preparazione all'Ecografia Addome Completo

Per effettuare un esame di ecografia dell’addome completo viene richiesta una preparazione al fine della migliore esecuzione dell'esame.

Cosa mangiare prima dell'eco addominale?

Adulti:

presentarsi a digiuno da 6-8 ore;
l'esame deve essere eseguito a vescica piena: si consiglia quindi di bere da mezzo litro a 1 litro di acqua naturale circa 2 ore prima dell’esame e di trattenere le urine fino alla completa esecuzione dell'esame;
per i pazienti soggetti a meteorismo intestinale o a difficoltà di evacuazione, può essere utile assumere carbone vegetale ed eventualmente sottoporsi a clistere la sera prima dell'esame (il clistere va evitato se oltre all'eco addominale il paziente si sottopone anche all'ecografia delle anse addominali).

Bambini fino a 3 anni:

quando possibile, dare l'ultima alimentazione 2-3 ore prima dell'esame;
se possibile, somministrare un biberon di liquido 1 ora prima dell'esame.

Bambini dai 3 ai 7 anni:

digiuno di circa 4 ore prima dell'esame;
trattenere le urine per circa 2 ore prima dell'eco.

Ecografia delle Anse Intestinali per IBD

L’ecografia delle anse intestinali per IBD viene utilizzata per ottenere informazioni sullo stato di salute dell’intestino nelle persone con malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI o, in inglese, IBD): la colite ulcerosa e la malattia di Crohn. L’ecografia delle anse intestinali per IBD è utile in ambito di diagnosi, follow-up e valutazione di eventuali complicanze in presenza di colite ulcerosa e malattia di Crohn. Si tratta di un esame fondamentale perché le malattie infiammatorie croniche intestinali comportano modificazioni della parete intestinale infiammata, con un aumento dello spessore e una perdita di stratificazione regolare e un accrescimento del flusso sanguigno in quell’area dell’intestino. L’ecografia con il doppler consente dunque di valutare un’eventuale ipervascolarizzazione dell’ansa intestinale e la possibile presenza di attività infiammatoria di malattia.

I sintomi delle malattie infiammatorie croniche intestinali, infatti, sono spesso sovrapponibili a quelli di altre patologie, comportando una diagnosi più lenta e complessa: grazie all’ecografia delle anse intestinali per IBD è invece possibile discriminare rapidamente gli elementi meritevoli di ulteriore approfondimento diagnostico da quelli che, invece, sono propri della sindrome dell’intestino irritabile (IBS), una malattia funzionale dell’intestino più comune delle IBD. L’ecografia delle anse intestinali per IBD si avvale di un ecografo standard con settaggi specifici e sonda dedicata. Il soggetto si stende in posizione supina e il medico comprime l’addome dall’esterno con la sonda ecografica per valutare lo stato dell’intestino.

L’ecografia delle anse intestinali permette di visionare tutto l’intestino, con particolare attenzione a intestino tenue e colon. Utilizzato per la ricerca di malattie infiammatorie croniche dell’intestino (come diverticoliti, morbo di Crohn,etc.) e utile anche alla diagnosi di appendicite, è un esame non doloroso né invasivo. L’ecografia delle anse intestinali, non richiede una particolare preparazione al paziente, se non il digiuno (da cibi solidi) nelle 4 ore precedenti l’esame.

Preparazione Specifica per l'Ecografia delle Anse Intestinali

La preparazione all'ecografia delle anse intestinali varia a seconda del tipo di alimentazione del paziente:

Persona onnivora: nei due giorni precedenti all'Ecografia delle Anse Intestinali, va seguita una dieta alimentare leggera priva di scorie ovvero si consiglia di non assumere verdura, frutta, legumi e cibi integrali. Per una migliore definizione dell'esame, i pazienti adulti con noti problemi di meteorismo (gas intestinale) possono assumere del carbone vegetale (due compresse dopo i pasti principali) nei due giorni precedenti l'esame.
Persona vegetariana o vegana: può mangiare riso in bianco in quantità moderata, e alcune verdure che "normalmente non provocano gonfiore", come carote, cetrioli, zucchine, insalata, ecc.
Paziente cateterizzato: deve comunque bere e chiudere preventivamente con un apposito tappo il catetere o, se collegato a un contenitore, pinzare il catetere in modo che la vescica non si svuoti.