Risonanza Magnetica Aperta: Vantaggi e Svantaggi

La risonanza magnetica (RM) è una delle tecniche di diagnostica per immagini più avanzate e utilizzate nella medicina moderna. La Risonanza Magnetica è un’indagine diagnostica che non usa radiazioni ionizzanti, ma campi elettromagnetici per ottenere immagini dei vari distretti corporei.

Tra le varie tipologie, la risonanza magnetica aperta si distingue per la sua accessibilità e il comfort che offre ai pazienti. La risonanza magnetica aperta è una variante della classica risonanza magnetica chiusa. A differenza dei macchinari tradizionali, caratterizzati da un tubo cilindrico in cui il paziente viene inserito completamente, la versione aperta presenta un design più spazioso e meno claustrofobico.

Cos'è la Risonanza Magnetica Aperta

La Risonanza Magnetica Aperta è una tipologia di risonanza magnetica nucleare (abbreviato RMN) che a differenza della RM classica si svolge su un lettino aperto e non in un tunnel chiuso. La risonanza magnetica aperta è una modalità di questa tipologia di indagine diagnostica che permette di sottoporsi all’esame senza essere obbligati a restare chiusi all’interno di un tunnel dalle dimensioni ridotte.

L'aspetto di un apparecchio per la risonanza magnetica aperta ricorda molto quello di una grande C squadrata, in cui il braccio superiore e il braccio inferiore sono due grandi piastre. La sua struttura non prevede l’utilizzo di un tunnel chiuso ma si compone di due braccia (uno superiore e uno inferiore) che formano una grande C squadrata.

Vantaggi della Risonanza Magnetica Aperta

  • Riduzione della Claustrofobia: Uno dei maggiori vantaggi della RM aperta è la sua struttura spaziosa, che riduce notevolmente il senso di chiusura e di ansia.
  • Adatta a Diverse Tipologie di Pazienti: La RM aperta è particolarmente vantaggiosa per pazienti claustrofobici o affetti da obesità, o anche per pazienti particolarmente sensibili alla sensazione di isolamento come bambini o anziani. Si tratta quindi di uno strumento affidabile pensato per pazienti claustrofobici, anziani o bambini. I pazienti in forte soprappeso oppure obesi, potrebbero avere delle difficoltà di natura fisica nell’effettuare la risonanza magnetica all’interno del tunnel. In questo caso è ampiamente consigliato fare ricorso alla risonanza magnetica a cielo aperto, evitando qualsiasi tipo di rischio e di scomodità.
  • Maggiore Comfort: Il livello di confort della risonanza aperta è nettamente superiore. Per alcuni pazienti, rimanere immobili a lungo in uno spazio ristretto può essere faticoso.
  • Possibilità di Accompagnamento: Visto il meccanismo è spesso possibile, dietro consenso del radiologo, farsi accompagnare da un’altra persona.

Svantaggi e Limitazioni

  • Qualità delle Immagini: La differenza tra i due tipi di apparecchiature è che la qualità delle immagini ottenute è sensibilmente migliore nelle apparecchiature ad alto campo magnetico, con un dettaglio anatomico molto più definito e con un ventaglio di possibilità di studio molto più ampio. La RM a basso campo produce immagini nettamente meno definite che pertanto forniscono meno informazioni diagnostiche in senso generale. La differenza principale sta nella risoluzione delle immagini, che tendono ad essere meno dettagliate per alcune parti del corpo.
  • Non Adatta a Tutte le Aree del Corpo: Per via della conformazione dell’apparecchio, composto da un tubo cilindrico in cui il paziente viene fatto stendere per un tempo variabile dai 30 ai 60 minuti, persone claustrofobiche hanno difficoltà a svolgere correttamente l’esame. Tutte queste carenze la rendono poco adatta allo studio di quelle parti del corpo piccole, ma estremamente complesse dal punto di vista anatomico, come per esempio le articolazioni del ginocchio, del polso, della mano, del piede ecc. I difetti sono più evidenti in caso si vogliano esaminare parti del corpo piccole e complesse, almeno dal punto di vista anatomico. I radiologi, ad esempio, consigliano sempre la risonanza magnetica tradizionale per le articolazioni della mano, del piede, del ginocchio e del polso.

Come Prepararsi all'Esame

La risonanza magnetica, aperta o chiusa che sia, è un esame non invasivo che non prevede particolare preparazione. Nello specifico, salvo diversa indicazione del radiologo, non sarà necessario seguire una dieta particolare nei giorni precedenti l’esame diagnostico. È fondamentale, invece, che il paziente rimuova qualsiasi tipo di oggetto metallico prima di sottoporsi alla risonanza magnetica.

Bisogna inoltre informare preventivamente il radiologo se all’interno del corpo sono presenti parti metalliche (protesi, impianti, pacemaker o apparecchi elettronici). La risonanza magnetica non è compatibile con qualsiasi materiale ferromagnetico presente all'interno del corpo del paziente. Non è possibile utilizzare la RM con pazienti portatori di pacemaker, elettrodi e neurostimolatori ed altri dispositivi ad attivazione magnetica.

A seconda del tipo di esame l’equipe fornirà tutte le indicazioni necessarie. A guidare e aiutare il paziente durante l'accomodamento sul lettino, è un tecnico di radiologia, il quale, subito dopo, si occupa anche di fornirgli tutte le comodità necessarie (es: cuscini, coperte, tappi per le orecchie ecc.) e di dargli le ultime istruzioni fondamentali al corretto svolgimento dell'esame.

Utilizzo in Sala Operatoria

La risonanza aperta sta trovando anche un uso molto importante in sala operatoria. I chirurghi la utilizzano per analizzare gli organi e i tessuti del paziente oggetto di operazione: in poche decine di minuti, quindi, il medico può avere una visione d’insieme più chiara dell’area. Si parla quindi di uso intraoperatorio dell’esame diagnostico.

Alternative e Tecnologie Avanzate

Oltre alla risonanza magnetica aperta, la tecnologia in piedi ha introdotto un ulteriore cambiamento nell’approccio alla diagnostica per immagini. Questa modalità offre diversi vantaggi. In primo luogo, permette di esaminare le strutture anatomiche mentre sono sottoposte a gravità, fornendo una visione più realistica di alcune condizioni. I vantaggi risultano indubbi, in quanto è ben noto che la posizione ortostatica e seduta siano alla base di condizioni patologiche non visibili altresì in posizione supina. La colonna vertebrale e le articolazioni sono le strutture corporee più sollecitate da posture scorrette e dal peso corporeo.

Prenotazione e Disponibilità

Per sottoporsi alla risonanza magnetica è necessaria la prenotazione. Negli ultimi anni la volontà di un numero sempre crescente di pazienti di scegliere la risonanza magnetica aperta ha portato molte strutture sanitarie a dotarsi di questo tipo di macchinario. Effettuabile negli ospedali all'avanguardia e nelle cliniche radiologiche più moderne, la risonanza magnetica aperta rientra tra le pratiche di radiologia.

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