Allo scopo di diagnosticare precocemente e/o ridurre le probabilità di insorgenza di tumori della mammella, la Regione Lazio organizza percorsi dedicati per la popolazione assistita in specifiche fasce di età. Il Sistema Sanitario Regionale, attraverso la ASL ha preparato per te un percorso diagnostico-terapeutico completamente gratuito per la prevenzione del tumore della mammella. Seguendolo avrai modo di conoscere la presenza di eventuali neoplasie in una fase precoce, quando non danno alcun disturbo. L'obiettivo è individuare una eventuale presenza di neoplasie in una fase precoce quando non danno nessun disturbo. In questo modo aumentano le possibilità di cure efficaci, meno aggressive per la donna e con una maggiore possibilità di guarigione.
A chi è rivolto il programma di screening?
È rivolto a tutte le donne apparentemente sane e prive di alcun sintomo, che possono presentare o meno fattori di rischio familiare per il tumore alla mammella. È rivolto a tutte le donne apparentemente sane e prive di alcun sintomo, che possono presentare o meno fattori di rischio familiare per il tumore alla mammella.
- Donne in età compresa tra i 50 e i 74 anni per lo screening della mammella.
- Assistiti della Regione Lazio, compresi STP o ENI.
La fascia d’età cui si rivolge lo screening nella nostra ASP, è quello delle donne da 50 a 69 anni. Sulla base delle raccomandazioni dettate dalle Linee Guida Europee si è ritenuto efficace scegliere queste fasce di età per uno screening di popolazione. Al di sotto dell'età raccomandata si rischia di incorrere in trattamenti non necessari. Se esiste un sospetto clinico in una persona con età al di fuori della fascia a cui lo screening è rivolto, può rivolgersi al proprio medico di medicina generale.
Le donne tra i 45 e i 49 anni non sono escluse dalla prevenzione, possono fare una mammografia gratuita ogni due anni: non ricevono una lettera di invito ma possono chiedere al loro medico curante una specifica impegnativa con esenzione.
Cosa serve per prenotare
- Codice fiscale oppure Codice STP o ENI
- Tessera sanitaria (eccetto per i titolari di Codice STP o ENI)
- Un cellulare su cui verrà inviato un SMS di promemoria della prenotazione
Chi può prenotare
Possono utilizzare il servizio di prenotazione on line tutti gli assistiti della Regione Lazio, compresi gli stranieri possessori di codice STP o ENI*, nelle fasce di età indicate, che:
- Non abbiano mai effettuato gli esami di screening
- Non abbiano ricevuto la lettera di invito da parte della propria ASL
- Non abbiano aderito all’ultimo invito da parte della propria ASL
- Non siano già inseriti in un percorso di diagnosi o di cura per i tumori della mammella
- Non siano esclusi dai percorsi di screening per motivi anagrafici o clinici (es: isterectomia, mastectomia bilaterale)
- Non abbiano effettuato la mammografia al di fuori dei programmi di screening negli ultimi 12 mesi
*Straniero Temporaneamente Presente/Europeo Non Iscritto
Dove si esegue la mammografia?
Lo Screening mammografico si effettua negli ambulatori di Radiologia senologica distribuiti sul territorio dell’ASP di Reggio Calabria. Dal 2007 gli esami di primo livello vengono eseguiti anche nella Unità Mobile Mammografica. L’unità mobile mammografica è assolutamente autonoma, non necessita dunque di appoggiarsi a nessuna struttura sanitaria.
Come si esegue la mammografia?
L'esame si esegue appoggiando le mammelle una per volta su di un piano, dove vengono leggermente compresse e radiografate in senso orizzontale e in senso verticale (2 proiezioni). La mammografia è eseguita da un Tecnico di radiologia e l’immagine successivamente viene valutata da due Medici specialisti radiologi. L’esame di solito non è doloroso e non è associato ad alcun rischio per la salute, dato che le dosi di radiazioni emesse sono molto basse. No, tutt’al più in alcune donne la necessaria compressione della mammella può dare fastidio per qualche minuto.
Ogni quanto fare la mammografia?
La mammografia deve essere eseguita ogni 2 anni. L’intervallo ottimale tra una mammografia negativa e la successiva è di 2 anni. È bene ripetere la mammografia con regolarità biennale a partire dai 50 anni. Tutte le donne invitate vengono richiamate allo scadere dei due anni. Nel frattempo è sempre opportuno controllare periodicamente il proprio seno attraverso l'autopalpazione e rivolgersi, in caso di dubbio, al proprio medico curante oppure contattare il numero verde del programma di screening.
Se durante l’intervallo di screening dovessero comparire disturbi, oppure si dovesse percepire all’auto-palpazione del seno una nodularità diversa dal solito, è opportuno non attendere la scadenza screening, ma recarsi dal proprio medico di fiducia. Nell’intervallo tra una mammografia di screening e la successiva è necessario eseguire periodicamente un’autopalpazione del proprio seno e soprattutto prestare attenzione a piccoli segnali: fuoriuscita di sangue o secrezioni dal capezzolo, presenza di nodularità, “infossamenti” della cute, cambiamenti non simmetrici di forma e volume dei seni. In questo caso è opportuno non attendere la scadenza prestabilita per la successiva mammografia, ma recarsi dal proprio medico di fiducia per un controllo specialistico.
Se l'esame risulta positivo, cosa devo fare?
Sarà contattata telefonicamente da un operatore sanitario che le fisserà un appuntamento per una ecografia. Nel caso fosse necessario, potranno essere prescritti ulteriori indagini ed anche una visita senologica presso la Breast Unit del territorio. Gli eventuali controlli specialistici di approfondimento sono effettuati presso le sedi ambulatoriali ed ospedaliere dell’ASP di Reggio Calabria. Verranno quindi effettuate le indagini necessarie per ottenere la diagnosi (visita senologica, ecografia, ulteriori proiezioni mammografiche, ago aspirato, etc.). Gli eventuali approfondimenti e trattamenti successivi, se necessari, sono prenotati ed erogati direttamente e gratuitamente sempre dalla Asl di appartenenza. Talvolta, in presenza di problemi tecnici o discordanza nell’interpretazione delle immagini o in caso di lesioni meritevoli di approfondimento, la donna può essere richiamata per altre indagini: ulteriori proiezioni radiografiche, visita senologica, ecografia o mammografia con tomosintesi, risonanza magnetica. In questi casi il personale sanitario dello staff, d'accordo con la persona interessata, pianificherà un nuovo appuntamento ed il percorso diagnostico-terapeutico ottimale.
Se l'esito del test risulta normale
Se l'esito del test risulta normale il centro di screening invia una lettera a casa con il risultato e dopo due anni invia una nuova lettera con l'invito a ripetere l'esame. In caso di esito nella norma il centro di screening invia la comunicazione del risultato negativo direttamente a casa con una lettera e dopo due anni provvede a inviare un nuovo invito per effettuare una nuova mammografia. In caso di mammografia negativa, viene inviata una comunicazione a mezzo posta elettronica con il risultato dell’esame e il consiglio di ripetere il test dopo due anni.
Mammografia: falsi positivi e falsi negativi
Attualmente la mammografia è l’indagine più efficace e specifica per individuare precocemente i tumori della mammella, ma come tutti gli esami diagnostici ha dei limiti dovuti a la densità del tessuto mammario e/o alle caratteristiche di alcuni tipi di tumori che possono manifestarsi in forma subdola. Inoltre, ci sono tumori che possono crescere rapidamente dopo una mammografia negativa. I tumori che si manifestano nel periodo che intercorre tra gli esami biennali si definiscono “carcinomi di intervallo”.
Eccezionalmente può accadere che dalla mammografia non si rilevi una microlesione in atto facendo risultare gli esiti come falsi negativi, che non rilevano cioè la presenza di tumori microscopici successivamente individuati da mammografie successive. La periodicità della mammografia è fondamentale per evitare importanti ritardi diagnostici. Può anche accadere invece, che gli esiti siano falsi positivi, cioè risposte che evidenziano lesioni non a carattere tumorale portando a sovradiagnosi, con approfondimenti diagnostici non necessari che possono generare nella donna ansia e stress. In altri casi invece la mammografia può fare sospettare la presenza di un tumore che risulterà inesistente agli esami di approfondimento successivi (falso positivo).
Come devo fare per partecipare allo screening?
L’ invito è trasmesso dall’ASP di Reggio Calabria alle donne aventi diritto tramite sms. Se sei una donna di età compresa tra i 50 e i 69 anni, riceverai una lettera personalizzata in cui la ASL ti avrà già fissato un appuntamento per effettuare il test di screening. Sarà il Centro Screening a inviarti direttamente a casa il risultato. Se non avrà riscontrato anomalie, dopo due anni, ti inviterà di nuovo con la stessa modalità a ripetere l'esame.
Se non ho ricevuto l’invito?
Contatti la Segreteria Screening che verificherà la correttezza dei dati presenti nell’anagrafe assistiti. Se ha effettuato una mammografia al di fuori del programma di screening negli ultimi 2 anni, ne viene registrata la data. Se non ha mai ricevuto un invito dalla ASL o non ha mai aderito al programma, è possibile telefonare al Numero Verde della ASL di appartenenza per chiedere un appuntamento.
Vorrei spostare l’appuntamento già fissato, cosa devo fare?
Può telefonare al numero verde 800184764 dal lunedì al venerdì, dalle 9.00 alle 13.00.
Costi dello screening
Lo screening dei tumori della mammella, in tutte le fasi del suo percorso, è un servizio completamente gratuito. Il programma di screening è offerto gratuitamente, tutte le prestazioni previste di diagnosi, terapia ed eventuale ricostruzione della mammella sono a carico del SSN, non richiedono il pagamento di alcun ticket e non è necessaria l’impegnativa del medico curante.
Screening oncologici - Prenota Smart
Attraverso il portale cui si sta accedendo è possibile prenotare sia gli esami per gli screening oncologici della mammella, della cervice uterina, del colon retto che il test per lo screening HCV (Epatite C).
Programmi di screening oncologici
Per consultare i numeri verdi delle ASL e per ulteriori dettagli visita la pagina sui Programmi di Screening Oncologici. Chi, pur rientrando nella fascia d’età indicata, non ha mai ricevuto una lettera d'invito dalla propria ASL o non ha mai aderito al programma può:
- Utilizzare il sistema di prenotazione online Screening Prenota Smart
- Telefonare al Numero Verde della ASL di appartenenza per concordare un appuntamento (è possibile anche chiedere informazioni o spostare un appuntamento).
Importanza della valutazione del rischio eredo-familiare
A partire dai 25 anni, ti verrà chiesto di compilare una scheda di valutazione del rischio eredo-familiare. La scheda assegna un punteggio a seconda del grado di parentela, dell’età all’insorgenza del tumore ed eventuale bilateralità. Per le donne che partecipano al programma di screening del tumore della mammella, il rischio eredo-familiare sarà valutato al momento della esecuzione della mammografia. In caso di rischio superiore alla popolazione generale, ti offriamo l’opportunità di una presa in carico con accesso gratuito agli esami raccomandati e ai possibili trattamenti.
Informazioni aggiuntive
- Per chi ne ha necessità, il giorno dell’esame verrà rilasciato un certificato giustificativo per l’assenza dal lavoro.
- Per altre informazioni o per spostare un appuntamento chiama il numero verde della tua Asl
- Tutti i dati personali raccolti sono sottoposti alle norme sulla riservatezza e protezione dei dati.
Anche i medici di famiglia collaborano al programma di screening e potranno essere consultati per avere indicazioni. In considerazione del coinvolgimento emotivo personale e familiare legato alla diagnosi, le donne possono richiedere un sostegno psicologico.
Centri specializzati
- UO Senologia, Ospedale Bellaria.
- UO Oncologia Medica Addarii-Zamagni, IRCCS Policlinico Sant'Orsola (viale Ercolani 4, padiglione 25, primo piano).
- Piazza S. Maria della Pietà, 5 (pad.
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