La MOC (mineralometria ossea computerizzata o densitometria ossea) è un test diagnostico strumentale che utilizza la metodica a raggi X per misurare la quantità (in grammi) di calcio e di altri minerali costitutivi delle ossa umane, contenuti in un segmento osseo.
Cos'è la MOC DEXA?
A tal fine, vengono utilizzate apparecchiature dette DEXA (Dual Energy X-Ray Absorptiometry), ovvero ad “assorbimento a raggi X a doppia energia”, che utilizzando basse dosi di radiazioni ionizzanti sono in grado di produrre immagini dell’interno del corpo umano, in questo caso specificamente dello scheletro nella sua interezza (DEXA total body). La metodica a raggi X è tuttora la più utilizzata nella diagnostica per immagini, e implica un minimo rischio legato alle radiazioni ionizzanti, seppur l’apparecchiatura DEXA ne utilizzi un dosaggio bassissimo.
La Densitometria Ossea è un esame in grado di rilevare strumentalmente la densità minerale dello scheletro. La Densitometria ossea (DEXA) è un esame radiografico che quantifica la massa ossea in relazione alla densità in sali minerali (calcio) dell’osso e può essere eseguita con tecniche basate sull’attenuazione di raggi X.
A cosa serve la MOC?
La MOC DEXA è un test usato prevalentemente per diagnosticare l’osteoporosi, una malattia dello scheletro che colpisce soprattutto le donne dopo la menopausa, e in generale la popolazione anziana dopo i 70 anni. Raramente questa condizione può affliggere i bambini. La densitometria ossea è anche utile per monitorare l’andamento della stessa osteoporosi, dopo la diagnosi e in fase di follow up terapeutico, per verificare l’efficacia delle cure.
Questa condizione comporta una maggiore fragilità dell’osso esponendolo a rischio di fratture, in particolare dell’anca, della colonna vertebrale toracica e lombare, del polso e della spalla.
In generale, maggiore è la densità ossea, più solide sono le ossa e inferiore il rischio di frattura.
- Hanno perso cm in altezza.
- Hanno subito fluttuazioni ormonali. Nelle donne in post menopausa, ad esempio, si riducono drasticamente i livelli di estrogeni nel sangue, che sono protettivi della salute delle ossa.
- Hanno subito il trapianto di un organo o di midollo osseo.
- Soffrono di malattie infiammatorie intestinali (come la celiachia o il morbo di Crohn), che comportano malassorbimento.
E’ consigliato che le donne in pre-menopausa ed i soggetti a rischio (come coloro che sono affetti da determinate patologie o sottoposti all’assunzione prolungata di certi farmaci) si sottopongano quanto prima alla MOC, un esame assolutamente non invasivo ed indolore che in pochi misura la quantità di massa ossea presente in particolare a livello della colonna vertebrale, dell’anca e del polso.
Come si svolge l'esame MOC?
Per sottoporsi alla MOC total body con metodica DEXA non occorre nessuna preparazione specifica. Non necessita di alcuna preparazione specifica e non è necessario il digiuno nelle ore precedenti. L’unico accorgimento vale per chi assuma integratori di calcio, perché è opportuno sospendere tale terapia 24 ore prima di sottoporsi alla densitometria ossea. Il test è rapido, indolore e non invasivo e non prevede l’utilizzo di mezzi di contrasto. L’esame richiede pochissimi minuti (massimo 5’).
Il paziente, dopo essersi tolto oggetti e accessori in metallo, viene invitato a sdraiarsi su un lettino, detto densitometrico, con le gambe poggiate su un sostegno. Il paziente toglie eventuali oggetti metallici (vestiti con cerniere, cinture, corsetti metallici, reggiseni con ganci e sostegni di metallo, orologi, collanine, orecchini, ecc.) solo dalla parte del corpo interessata dall’esame. L’esame dura complessivamente solo 6-10 minuti (fino a 15 per l’esame total body).
L’apparecchio, posto sopra il lettino, inizia ad emettere le radiazioni ionizzanti a basso dosaggio, catturando immagini dello scheletro e delle ossa di tutto il corpo e proiettandole sul monitor di un pc. Il paziente viene fatto sdraiare su un lettino dove lo strumento di emissione dei raggi X, situato sotto il materassino, è accoppiato a un braccio mobile che contiene il rilevatore dei raggi e che scorre sopra il corpo del paziente senza mai nemmeno toccarlo, e senza provocare nessun dolore o fastidio. Tali immagini vengono studiate e interpretate dallo/a specialista. Il test dura un massimo di mezzora. L’esame non è possibile durante la gravidanza o in sospetto di gravidanza.
L’esame è indolore trattandosi di una esposizione radiologica (come fare una fotografia), oltretutto a bassa dose e cioè emette il minimo di radiazione necessaria.
Le misurazioni possono essere eseguite su diversi distretti scheletrici: rachide lombare, femore prossimale, polso, calcagno, falange prossimale della mano, scheletro intero. Durante l’esame può tenere la sua biancheria intima senza ganci o ferretti di metallo. In caso di protesi metallica l’esame non può essere eseguite sul distretto interessato. NB: la presenza di protesi metalliche o interventi di artrodesi (con viti e placche metalliche) o di iniezioni dí cemento non permettono un'esame accurato della densità ossea del tratto esaminato e pertanto questi tratti vanno esclusi dall'esame densitometrico.
Interpretazione dei Risultati della Densitometria Ossea
La densitometria ossea misura la quantità di calcio e di minerali costitutivi delle ossa umane presenti in una sezione di osso presa in considerazione.
- T-score: Indica la quantità di massa ossea del paziente confrontata con quella di un campione-tipo costituito da persone giovani e in salute, appartenenti al proprio sesso. Un T-score inferiore a 1 è considerato ottimale, e fino a 1,1 normale.
- Z-score: Questo valore si ricava rapportando la propria massa ossea con quella di un campione di soggetti della propria età, peso, altezza, e sesso.
Informazioni aggiuntive
L’esame di Densitometria ossea è un esame convenzionato con l’ASL e può essere eseguito su prescrizione del medico curante. L’esame di Densitometria ossea viene eseguito in tempi brevi, all’incirca dai 10 ai 15 minuti. Si tratta di una apparecchiatura di alto profilo tecnologico, con rilevatori multipli, a raggi a doppia energia (DEXA) con un fascio radiante a ventaglio.
Esame morfologico della colonna dorsale e lombare per la valutazione morfologica dei corpi vertebrali in caso di schiacciamento o fratture dei corpi vertebrali.
Il referto viene consegnato al paziente subito dopo l’esame, al momento del congedo. Alla fine dell’indagine il paziente si riveste ed esce col referto, che viene consegnato immediatamente da parte del medico.
L’esame è prenotabile anche a tariffario agevolato ANISAP “Privato Cup”.
Il costo di un esame di Densitometria Ossea colonna e femore parte da €50. Il costo di un esame di Densitometria Ossea total body parte da €90.
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