Analisi del Sangue: Guida Completa agli Esami di Laboratorio

Il prelievo del sangue per l’esame ematochimico consiste nel prelevare una piccola quantità di sangue che viene analizzata. Niente di più semplice, niente di più importante. Infatti, da una semplice analisi del sangue è possibile comprendere il nostro stato di salute generale, oppure, individuare un eventuale specifico disturbo.

Preparazione agli Esami del Sangue

Per questa tipologia d’esame non è necessario prenotare. Per alcuni esami, secondo le indicazioni del medico, è necessario mantenere il digiuno. In questo caso, tuttavia, è consentita l’assunzione di acqua. Il digiuno non è strettamente necessario (si può consumare una leggera colazione) solo per gli esami di: infettivologia, dosaggi ormonali e marcatori tumorali.

Dopo il prelievo è necessario aspettare in sala d’attesa stando seduti e con il braccio rilassato, disteso e con la mano aperta. Presentarsi in laboratorio a digiuno, seguendo le indicazioni ricevute al momento della prenotazione. È permessa la sola assunzione di acqua. Se disponibile, consigliamo di portare con sé il referto della glicemia di base più recente.

L’esame potrà durare da un minimo di 2 a un massimo di 3 ore, periodo in cui è necessario stare seduti senza mangiare né fumare. I nostri pazienti possono trascorrere questo tempo all’interno di una comoda sala d’attesa, riservata e accogliente.

Tipi di Esami del Sangue e Preparazione Specifica

Questo esame non necessita di nessuna particolare preparazione. Non è necessario il digiuno. Il paziente deve presentarsi la mattina a digiuno. Il dosaggio farmaci consiste nel misurare la concentrazione di specifici farmaci nel sangue. La diaminossidasi (DAO) è un’enzima presente nell’apparato digerente che metabolizza l’istamina derivante dagli alimenti.

Urinocoltura

L’urinocoltura è un esame che consente di identificare e quantificare un’eventuale infezione batterica delle vie urinarie. Eseguire un’accurata igiene intima, scartare le prime gocce di urina, raccogliere l’urina direttamente nell’apposito contenitore sterile (avendo cura di non toccare le pareti interne), richiudere il contenitore e consegnarlo al Laboratorio. Attenzione! Prima di effettuare la raccolta si invita il paziente a ritirare i contenitori appositi per la raccolta dei campioni, disponibili in laboratorio.

Il paziente deve aver sospeso l’eventuale terapia antibiotica da almeno 7 giorni. Per la raccolta del campione è necessario procedere ad una accurata pulizia dei genitali esterni (lavarsi con acqua e sapone e sciacquare con abbondante acqua). Va scartata la prima parte dell’urina emessa mentre la successiva va raccolta direttamente nell’apposito contenitore sterile in vendita presso le farmacie.

Esame delle Urine

Modalità di raccolta delle urine: per l’esame delle urine è necessario che il paziente consegni una piccola quantità (circa mezzo bicchiere) di urina raccolta in occasione della prima minzione del mattino, dopo averne scartato la prima parte. È necessario effettuare l’esame sulla prima urina del mattino. Raccogliere l’urina direttamente nel contenitore sterile evitando di toccarlo con le dita nella parte interna. Per i bambini ancora non autonomi la raccolta deve avvenire dopo una accurata igiene dei genitali esterni e può essere svolta con l’ausilio degli appositi sacchetti sterili pediatrici, disponibili presso la farmacia, avendo cura che il sacchetto deve essere rimosso e sostituito se dopo 30 min dall’applicazione non è ancora stato raccolto il campione.

Test di Gravidanza

L’esame si basa sulla ricerca della gonadotropina corionica umana nelle urine ed è utile al fine di confermare o escludere un eventuale concepimento. Il risultato è puramente qualitativo. L’esame si esegue su un campione di urina, preferibilmente del primo mattino. Per questo esame è importante utilizzare il tipico contenitore venduto in farmacia.

Raccolta Urine delle 24 Ore

Per eseguire correttamente la raccolta, bisogna scartare la prima urina del mattino e, da quel momento in poi, raccogliere tutte le urine che saranno prodotte nelle successive 24 ore, inclusa la prima del mattino seguente. La raccolta delle urine delle 24 ore acidificate viene eseguita per i seguenti esami: Acido omovanillico, Catecolamine urinarie (adrenalina, noradrenalina e dopamina), Metanefrine urinarie, Normetanefrine urinarie, Ossalato urinario.

Per gli esami: Acido 5 idrossiindolacetico, Serotonina e acido vanilmandelico, oltre alla raccolta delle urine nelle 24 ore acidificate, è necessario anche seguire nelle 48 ore precedenti la raccolta una dieta priva dei seguenti alimenti: ananas, avocado, banane, kiwi, more, prugne rosse, melanzane, pomodori, frutta secca, caffè, tè, cioccolato.

Prima dell’inizio della raccolta versare 1 cucchiaio di acido muriatico presente in commercio (che corrisponde a 0.5M di Acido cloridrico). Il contenitore delle urine dovrà essere tenuto al buio fino alla consegna in laboratorio, si consiglia di avvolgerlo nella carta stagnola.

Raccolta urine delle 24 ore: scartare le prime urine della mattina e successivamente raccogliere tutte le urine nell’arco dell’intera giornata in un unico recipiente (nelle farmacie esistono appositi contenitori ).

Esame delle Feci

Per tutti questi esami è necessario raccogliere un’adeguata quantità di feci (delle dimensioni di una noce o metà barattolino per feci) e porla in un contenitore pulito (esistono contenitori muniti di paletta apposita). Per la ricerca dei parassiti, raccogliere una quantità di feci pari almeno alla metà del barattolino di raccolta apposito.

Modalità di raccolta delle feci: per l’esame delle feci completo, per la ricerca di parassiti e per la coprocoltura le feci vanno raccolte in appositi contenitori in vendita presso le farmacie. E’ consigliabile raccogliere un campione del primo mattino, ma qualora questo non fosse possibile possono essere consegnate feci del giorno prima conservate in frigorifero.

È raccomandabile raccogliere un campione del primo mattino. Avvertire il laboratorio se il campione è del giorno prima, e che comunque deve essere conservato al fresco. È consigliabile eseguire la ricerca su tre campioni di tre scariche distinte di giorni diversi. Ogni campione deve essere fresco e consegnato al laboratorio nell’orario di accettazione. Qualora non fosse possibile consegnare le feci della mattina, come nel caso di bambini, conservare il campione in luogo fresco fino alla consegna.

È consigliabile eseguire l’esame su 3 campioni di tre giorni diversi. Non è necessaria nessun tipo di dieta particolare.

Tampone Faringeo

Al mattino, a digiuno, procedere ad un’accurata pulizia del cavo orale ed effettuare dei gargarismi con acqua. Raccogliere l’espettorato dopo un colpo di tosse. L’espettorato deve provenire dalle basse vie aeree e non deve essere contaminato da saliva.

Tampone Faringeo: il paziente deve essere a digiuno e deve aver sospeso la terapia antibiotica da almeno sette giorni.

Al mattino a digiuno appena alzato dal letto sciacquare accuratamente il cavo orale con acqua sterile (gargarismi), eseguire una espettorazione profonda mediante un colpo di tosse profonda (il materiale deve provenire dalle basse vie aeree e non essere salivare). In caso di difficoltà ad espettorare in modo naturale si può ricorrere alla somministrazione di aerosol con soluzione fisiologica (indicativamente una decina di respirazioni profonde).

Tampone Rapido Streptococco Beta Emolitico (S.

Non è necessaria alcuna preparazione particolare.

Esame dell'Espettorato

Modalità raccolta dell’escreato: il campione va raccolto in apposito contenitore sterile in vendita in farmacia.

Tampone Uretrale

Presentarsi in laboratorio durante l’orario dei prelievi. Non occorre appuntamento. Il paziente non deve aver disinfettato o medicato la ferita prima del prelievo. È necessario evitare di urinare almeno 2 ore prima di effettuare l’esame e astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame.

L’esame è da eseguire prima di iniziare la terapia antibiotica/antimicotica o dopo averla cessata da almeno una settimana.

Pap Test e Test HPV

Il pap test è un test di screening consigliato a partire dai 25 anni o dall’inizio dell’attività sessuale e andrebbe eseguito regolarmente ogni 1-3 anni. È un esame importantissimo per la prevenzione del tumore del collo dell’utero (cervice uterina). Presso il nostro laboratorio utilizziamo il kit per la citologia in fase liquida. Questo tipo di Pap test è considerato l’evoluzione del Pap test tradizionale, in quanto dà la possibilità di allestire un vetrino di altissima qualità per la lettura microscopica.

È necessario non avere rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame, non essere in periodo mestruale, non eseguire irrigazioni vaginali o utilizzare ovuli vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame.

Il test HPV è un esame di laboratorio per la ricerca del Papilloma virus e viene eseguito su materiale prelevato con le stesse modalità del Pap test. È rapido e indolore ed eseguito da un’ostetrica esperta. Esistono circa 120 ceppi di virus HPV, ma solo 12 causano il carcinoma del collo dell’utero e per questo motivo sono chiamati oncogeni (o ad alto rischio).

Spermiogramma

La raccolta del liquido seminale deve avvenire tramite masturbazione, direttamente in un contenitore sterile a bocca larga (il classico contenitore per le urine).

Il paziente non deve avere rapporti sessuali nei 4 giorni precedenti all’esame. La raccolta deve avvenire tramite masturbazione e deve essere completa. Il campione deve essere consegnato al Laboratorio entro 30 minuti dalla raccolta; in genere la consegna avviene alle ore 12.

Modalità di raccolta del liquido seminale: per l’esecuzione dello spermiogramma il paziente deve osservare un periodo di astinenza sessuale di almeno 3 giorni. Nel momento della raccolta e in modo particolare se il liquido serve per un esame colturale effettuare accurata igiene dei genitali per evitare eventuali contaminazioni esterne. Il campione va raccolto esclusivamente per masturbazione e va raccolto TUTTO il liquido seminale. La perdita anche di una piccola quantità iniziale o finale può pregiudicare il test anche in maniera notevole. E’ preferibile effettuare tale raccolta presso il nostro laboratorio in quanto il campione viene immediatamente posto in termostato a 37°C in modo da evitare lo shock termico che potrebbe compromettere la validità del referto.

Scotch Test

È un’analisi microscopica atta a rilevare la presenza di uova di ossiuri (parassiti intestinali). Far aderire lo scotch trasparente nella regione anale per un minuto. Staccare lo scotch trasparente e farlo aderire al vetrino portaoggetti (da richiedere in laboratorio) e consegnare il campione in laboratorio al più presto.

Esame Micologico delle Unghie

La micosi delle unghie è un disturbo molto frequente che può colpire le unghie delle mani e, più frequentemente, dei piedi. Si tratta spesso di un’infezione dolorosa e sgradevole che può scaturire dalla presenza di funghi, muffe o lieviti. L’esame consiste in un semplice prelievo, non doloroso, di un piccolo frammento dell’unghia. Raccomandiamo sempre di detergere l’unghia priva di smalti prima dell’esame, senza tagliarla.È importante non aver applicato disinfettanti o antifungini sull’unghia da almeno una settimana.

Dosaggio del PSA (Antigene Prostatico Specifico)

Il dosaggio del PSA, cioè dell’antigene prostatico specifico, è un esame di laboratorio eseguito su un prelievo di sangue. Il PSA è una sostanza prodotta dalla ghiandola prostatica che ha la funzione di fluidificare il liquido seminale per permetterne una maggiore permanenza all'interno dei genitali femminili, aumentando così le probabilità di fecondazione dell’ovulo.

L’esame del PSA si prescrive solo agli uomini perché la sostanza misurata è prodotta soltanto dalla prostata, un organo esclusivamente maschile. L’esito dell’esame può indicare la presenza di diverse malattie alla prostata, anche se un aumento dei livelli di PSA nel sangue può essere dovuto a molteplici fattori.

Tra questi vi sono l’ipertrofia prostatica, una condizione benigna la cui frequenza aumenta con l’avanzare dell’età e che determina un aumento del numero di cellule prostatiche e del volume della prostata; la prostatite, un’infiammazione della prostata che aumenta il rilascio di PSA nel sangue; e il tumore alla prostata.

Inoltre, alcune condizioni che possono verificarsi nei giorni precedenti all’esame, come recenti rapporti sessuali, infezioni delle vie urinarie, attività fisica intensa come il ciclismo o manipolazione della prostata per esempio tramite l’esplorazione rettale, possono influenzare i valori del PSA. Esiste inoltre una certa variabilità in relazione all’etnia. Gli individui di origine africana, rispetto a quelli di origine europea o americana, tendono ad avere livelli più alti di PSA, mentre le persone di origine asiatica in genere li hanno più bassi, così come gli obesi più gravi.

Data la molteplicità di condizioni anche fisiologiche nelle quali il PSA può risultare aumentato nel sangue, il test del PSA non è considerato, da solo, attendibile per effettuare una diagnosi di tumore prostatico. Per le stesse ragioni non è da utilizzare come test di screening di popolazione per la diagnosi precoce in persone senza sintomi.

Il dosaggio del PSA non va quindi consigliato indistintamente a tutti gli uomini, ma può essere prescritto dal medico dopo aver considerato il rischio individuale di ciascuno di sviluppare la malattia. In linea generale, questo esame non è indicato nelle persone che hanno superato i 75 anni, mentre nei più giovani andrebbe effettuato solo nel caso in cui si sospetti la presenza di un tumore alla prostata o fossero stati riscontrati casi della stessa patologia in famiglia.

Per tutti questi motivi, il PSA è considerato un marcatore specifico per la prostata, ma non per il tumore prostatico.

Preparazione all'Esame del PSA

Per ridurre il rischio di errore dell’esame è importante non effettuare il prelievo se si ha un’infezione delle vie urinarie in corso. Inoltre, non bisogna aver svolto un'intensa attività fisica né sessuale nelle 48 ore precedenti all'esame, perché entrambe queste condizioni possono innalzare i livelli del PSA nel sangue. Valori sopra la norma possono essere dovuti anche a un’esplorazione rettale eseguita dal medico nell'ultima settimana o a una biopsia della prostata nelle ultime 6. Viceversa, alcuni farmaci o prodotti di erboristeria per la cura della prostata possono mascherare livelli alterati di PSA, per cui è importante segnalare al medico la loro eventuale assunzione.

L'esame richiede un semplice prelievo di sangue, per cui non influenza la capacità di guida di autoveicoli e non occorre essere accompagnati. Il dolore che si può provare è quello di un semplice prelievo di sangue.

L’esame dovrebbe essere eseguito ogni anno dagli uomini con un’età compresa tra i 50 e i 70 anni, anche in assenza di disturbi (sintomi). Le cause, sia fisiologiche che patologiche, dell’alterazione del dosaggio del PSA potrebbero essere molteplici: un ingrossamento o un’infiammazione della prostata, un’insufficienza renale, una recente attività sessuale, fisica o sportiva intensa o l'uso di farmaci anche molto comuni possono, infatti, aumentare i livelli di PSA. Esistono diverse modalità di misura del PSA: PSA totale, PSA libero (o "free") e il rapporto tra PSA libero e totale (PSA ratio). Queste sono utilizzate dallo specialista urologo sia per ottenere indicazioni sulla necessità di ulteriori indagini come la biopsia prostatica, sia per monitorare la malattia, una volta che questa sia stata diagnosticata e trattata.

Con l’aumentare dell’età, e con il naturale accrescimento di volume della prostata dovuto all’invecchiamento, i valori del PSA tendono ad aumentare. L’interpretazione dei risultati dell’esame dovrà, quindi, sempre essere messa in relazione con l’età della persona che ha effettuato il test. Un valore di PSA pari a 4 ng/ml può, infatti, essere normale se riferito ad una persona di 70 anni ma essere sospetto se riscontrato in un individuo di 50 anni.

Esami Speciali

  • Curva da Carico di Glucosio: Come da nuove linee guida internazionali, la curva da carico si effettua con la somministrazione di 75 grammi di glucosio. Viene misurata la glicemia basale e a 120 minuti, in gravidanza si effettua una determinazione intermedia anche a 60 minuti.
  • Curva Insulinemica: Si effettua con la somministrazione di 75 grammi di glucosio. Viene misurata la insulinemia basale e poi ogni 30 minuti fino ad arrivare a 150 minuti.
  • Test di Stimolazione Surrenalica: Si effettua su indicazioni del ginecologo/endocrinologo. Il paziente dopo un primo prelievo deve stare disteso e in condizioni basali fino ai successivi prelievi (in genere ogni 20-30 minuti). Si esegue su appuntamento.
  • Test di Stimolazione con Clomifene: Dopo un primo prelievo per il dosaggio in ortostatismo, prima del quale occorre camminare almeno 10 minuti, il paziente deve stare disteso due ore in condizioni basali attendendo il prelievo in clinostatismo. In questo periodo è necessario che il paziente resti il più possibile fermo e rilassato in stanza oscurata. Si esegue su appuntamento.

Esami di Laboratorio: Microbiologia, Immunologia e Chimica Clinica

La microbiologia e la microbiologia molecolare sono due branche dell’analisi di laboratorio che si occupano dello studio dei microorganismi, compresi batteri, virus, funghi e parassiti. Questi test sono fondamentali per la diagnosi delle infezioni e la valutazione della sensibilità agli antibiotici.

L’esame di immunologia e allergologia è rivolto alla valutazione del sistema immunitario e delle reazioni allergiche. Questi test aiutano a identificare le risposte immunitarie del corpo e a individuare eventuali allergie o disturbi autoimmuni.

L’esame di chimica clinica, noto anche come panello di chimica clinica o profilo biochimico, è un insieme di test che valuta i livelli di diverse sostanze chimiche nel sangue. Questi test forniscono informazioni importanti sulla funzionalità degli organi, il metabolismo e lo stato di salute generale del paziente.

Informazioni sul Laboratorio Analisi Cliniche Urbano Fanci S.r.l.

Il Laboratorio Analisi Cliniche Urbano Fanci S.r.l. con sede in via del Mare n°9 è stato fondato nel 1949 come primo laboratorio in Abruzzo dal Prof. Dr. Il Laboratorio è autorizzato con decreto n. La nostra filosofia si fonda sull’impegno costante nel fornire il massimo apporto di serietà e professionalità ai nostri Pazienti. Il Laboratorio Analisi Cliniche Urbano Fanci S.r.l. è situato in via del Mare n°9 , disposto a piano terra su una superficie di 250 mq.

Per le prestazioni accreditate al Servizio Sanitario Nazionale occorre presentare la richiesta del Medico Curante, la tessera sanitaria regionale, un documento di identità valido, il codice fiscale, l’eventuale documentazione attestante il diritto all’esenzione dal pagamento del ticket. - Chiedendo direttamente le analisi al laboratorio previo consenso del medico del Laboratorio al momento dell’accettazione. gli utenti minori di età devono essere accompagnati da chi esercita la Patria Potestà (genitori, tutore).

Le prestazioni vengono rese con il massimo rispetto delle norme deontologiche e del diritto alla riservatezza. L’elenco delle prestazioni e degli esami di laboratorio, con le relative tariffe, possono essere direttamente richiesti al personale dell’accettazione del Laboratorio che fornirà l’elenco completo e aggiornato. Gli esami non eseguibili dal nostro centro, verranno eseguiti in SERVICE e saranno evidenziati sul referto finale con * (esami in service).

Ai sensi della Legge 675/96, i dati che ci vengono forniti, obbligatori per legge, serviranno sia per rilevare lo stato di salute, che per fini amministrativi e saranno conservati nei nostri archivi protetti. I flussi di raccolta e distribuzione garantiscono la costante separazione fra i materiali sporchi e quelli puliti. Inoltre, gli utenti minori di età devono essere accompagnati da chi esercita la Patria Podestà (genitore, tutore). All’accompagnatore verrà chiesto di firmare il consenso dei trattamenti dei dati, l’autorizzazione al prelievo e specificare il grado di parentela, stesso procedimento viene chiesto per gli utenti impossibilitati alla firma.

Solitamente il prelievo si esegue nelle prime ore della mattinata, in quanto, per alcuni esami è necessario un digiuno di 8-12 ore. Dopo il prelievo, non avere fretta di uscire. Sostare qualche minuto in sala d’attesa, alcuni soggetti assolutamente normali, possono avvertire dopo il prelievo lievi capogiri.

Organizzazione e Qualità del Laboratorio

Nel nostro laboratorio è stato realizzato un flusso operativo continuo e modulare che consente di produrre costantemente prestazioni eccellenti per gradimento, qualità ed utilità (esami significativi e tempestivi), nel rispetto delle risorse aziendali a disposizione. Il modello organizzativo è assai flessibile e facilmente adattabile ai cambiamenti ed alle nuove richieste dell’Utenza. Questa organizzazione genera un processo produttivo controllabile e controllato in ogni sua fase.

Il laboratorio di analisi cliniche ha come scopo finale la generazione di dati sullo stato di salute del paziente che confluiranno successivamente in una terapia medica, e per questo svolge un ruolo primario nella definizione del comportamento che un paziente deve seguire per affrontare uno stato patologico. Il Laboratorio definisce un Sistema di Controllo che soddisfa la necessità di individuare gli errori in fase analitica ai fini del risultato. La reperibilità di una stessa analisi viene verificata mediante l’utilizzo di controlli interni.

Il Laboratorio è dotato di strumentazione scientifica moderna che assicura risultati accurati. Il Laboratorio cura con particolare impegno la selezione e l’aggiornamento professionale del proprio personale. I rapporti con pazienti e medici curanti sono seguiti dalla Dr.ssa Anna Maria Fanci. Il sistema informatico del laboratorio è una parte essenziale per ottimizzare le attività. Il sistema supporta con ottima efficacia ed efficienza la qualità del lavoro complessivo. In ogni fase, dall’accettazione all’esecuzione fino alla validazione e stampa del referto, permette di seguire i vari processi, di intervenire, di consultare e di confermare o correggere ogni dato analitico da qualsiasi postazione di lavoro.

In fase di accettazione il sistema produce numero progressivo di accettazione del paziente con nome, cognome, età, data e codice di riferimento per accettazione. Infine, ma non ultimo, il sistema permette di effettuare e gestire direttamente i QC e di elaborare studi epidemiologici e statistici. Il numero di provette prelevate è in relazione e al tipo e al numero degli esami richiesti. I campioni prelevati vengono identificati con codice di accettazione e data relativa al prelievo dalla Dr.ssa Anna Maria Fanci. Tutti i settori sono dotati di strumenti automatici ad alta tecnologia. Prima della trasmissione del dato al referto, viene effettuato dall’ Operatore, addetto a quella apparecchiatura, un primo controllo e un controllo complessivo dei dati e quindi la validazione dei risultati effettuata dalla Dr.ssa Anna Maria Fanci.

Accesso alla struttura è privo di barriere architettoniche. Il laboratorio si impegna a verificare in continuo e periodicamente in misura più approfondita, il rispetto degli standard individuali e degli impegni presi nonché le esigenze degli Utenti, in collaborazione con gli utenti stessi, secondo il modello dell’Analisi di Qualità Partecipata. Secondo tale modello, viene garantita la realizzazione di indagini sul grado di soddisfazione, mediante la somministrazione di questionari auto compilati al paziente e indagini campionarie periodiche.

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