La creatinina alta è sintomo di una disfunzione renale e può essere causata da svariati fattori come diabete, ipertensione, gotta, ostruzione delle vie urinarie, ipertiroidismo, calcoli renali, patologie prostatiche, eccessi sportivi, traumi, ipertrofie muscolari, scompensi cardiaci e aterosclerosi. Ma che cosa è la creatinina? Si tratta di un composto eterociclico che a temperatura ambiente si presenta come un solido bianco inodore.
Cos'è la Creatinina?
E’ un prodotto di degradazione della creatina che avviene nei muscoli a velocità pressoché costante, viene riversato nel sangue e diventa una sostanza rifiuto che dev’essere eliminata dai reni tramite l’urina. In altre parole si tratta di un prodotto di scarto che si trova nel sangue e che in condizioni normali i reni sono in grado di filtrare e farlo defluire. La produzione di creatinina è strettamente collegata al metabolismo della creatina che è una sostanza indispensabile per i muscoli e la loro contrazione.
I muscoli assorbono la creatina, ma una piccola parte viene convertita in creatinina che si riversa nel sangue e viene espulsa tramite l’urina. La produzione di creatinina è commisurata alla massa muscolare di ogni soggetto ed è importante che la sua espulsione avvenga in maniera continua. La misura della creatinina avviene attraverso le analisi del sangue o delle urine: se è troppo alta vuol dire che i reni non riescono a farla filtrare correttamente nelle urine, mentre se troppo bassa può significare atrofia muscolare, anemie, infezioni, tumori, ma anche essere correlata a gravidanza o invecchiamento.
Il livello di creatinina viene riportato in milligrammi per decilitro di sangue, negli uomini un valore normale è compreso tra 95 e 140 ml/minuto, per le donne invece tra 85 e 130, ma molto dipende da fattori come età, peso e massa muscolare. Il dosaggio della creatinina è fondamentale per avere informazioni sull’efficienza dei reni, organi che come detto svolgono la funzione di filtraggio del sangue.
Se i valori indicano un livello di creatinina alta significa che i reni non funzionano a dovere oppure semplicemente che si mangia troppa carne. Grazie alla piattaforma di telemedicina Elty si possono condividere giornalmente i livelli di creatinina nel sangue, con il proprio medico.
Come Funziona Elty?
Semplice: è sufficiente iscriversi sul sito, cliccare su “parla con un dottore”, scegliere giorno e orario della visita ed effettuare il consulto tramite audio o webcam. In questo modo l’utente può ottenere tempestivamente il parere di uno specialista, ma il nostro servizio è utile anche per avere una seconda opinione oppure per ricevere la lettura di un esame svolto in precedenza. Trasparenza, privacy, comodità e rapidità sono le prerogative fondamentali che Elty garantisce ai propri utenti.
Creatinina Alta: Quali Sono i Sintomi?
In presenza di creatinina alta, quando preoccuparsi? Le cause le abbiamo elencate poco fa, ma anche i sintomi sono svariati e facilmente riconoscibili. Quando si parla di valori di creatinina alta, sintomi ulteriori possono essere legati all’assunzione di farmaci come antibiotici, diuretici e chemioterapici, ma anche correlati alla febbre oppure a un lungo digiuno.
Andiamo a vedere i sintomi più frequenti che possono rappresentare un serio campanello d’allarme poiché iniziano a condizionare negativamente la vita quotidiana del soggetto:
- Disidratazione
- Mancanza di appetito
- Prurito
- Difficoltà di concentrazione
- Stanchezza e affaticamento
- Minzione frequente o dolorosa
- Pelle secca
- Gonfiore ai piedi
- Dolore nella zona dei reni
- Mancanza di respiro
Quando si parla di creatinina alta, cause meno frequenti ma comunque possibili, possono essere endocardite, lupus eritematoso sistemico, uremia, ustioni o danni dei vasi renali. Anche farmaci come quelli antinfettivi, gastroenterologici, analgesici, cardiologi e oncologici posso provocare l’aumento della creatinina.
Come si Misura la Creatinina?
La creatinina viene misurata principalmente attraverso un esame del sangue e un esame delle urine, entrambi fondamentali per valutare la funzionalità renale.
Nel dettaglio, si procede con:
- dosaggio della creatinina nel sangue (creatininemia): è un esame che prevede un semplice prelievo di sangue da una vena del braccio, simile a quelli per altri parametri di routine. La persona che si sottopone al prelievo deve essere a digiuno e non deve aver effettuato sforzi fisici intensi nelle 8-12 ore precedenti.
- dosaggio della creatinina nelle urine (creatininuria): questo esame prevede la raccolta di tutta l’urina prodotta nelle 24 ore.
- clearance della creatinina: questo è un esame più approfondito che mette in relazione i dati raccolti attraverso il prelievo di sangue e l’esame delle urine delle 24 ore. Nello specifico, misura l’eliminazione da parte del rene di una sostanza presente nel sangue.
- tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR): questo calcolo è considerato un modo più accurato per misurare la salute dei reni rispetto ai soli livelli di creatinina nel sangue o nelle urine.
Creatinina Alta: Come si Cura Online?
Per riportare alla normalità i valori della creatinina alta, bisogna innanzitutto adottare una corretta alimentazione, riducendo il consumo di caffè, zuccheri, proteine, carne rossa, sale, latticini, formaggi, alcool, pesce e crostacei. Allo stesso tempo è consigliato bere molta acqua, fare esercizio fisico senza sforzarsi eccessivamente, stare molto a riposo, ma anche ricorrere a infusi di fiori di camomilla, foglie di ortica e tarassaco che aiutano i reni a eliminare la creatinina.
E’ importante aumentare il consumo di vegetali che aiutano a ridurre l’assunzione di proteine e apportano fibre che hanno effetti positivi sull’equilibrio intestinale e per diminuire i livello della creatinina alta: parlare con un dietologo può risultare efficace per intraprendere una dieta salutare.
Consultare un medico o il proprio medico di base è fondamentale per adottare i giusti rimedi per riportare nei valori adeguati la creatinina e con Elty tutti gli utenti hanno l’opportunità di parlare subito con un esperto, evitando lunghi spostamenti e lunghe ore di attesa. Il servizio offerto da Elty consente al paziente di effettuare una visita comodamente da casa propria tramite pc o dispositivo mobile.
Valori di Riferimento della Creatinina
Riportiamo di seguito quanto indicato dall’Istituto Superiore di Sanità:
- il valore normale per la creatinina nel sangue può essere compreso tra 0,84 a 1,21 milligrammi per decilitro (mg/dl). Negli uomini tendono ad essere più elevati rispetto alle donne;
- i valori normali della creatinina urinaria sono 0,8 g per 24 ore e dipendono dalla massa muscolare;
- i valori di riferimento per la clearance della creatinina sono i seguenti: tra i 95 e i 140 millilitri al minuto (ml/minuto) nell’uomo, e tra i 85 e i 130 ml/minuto nella donna.
Come spiegato, però, i valori possono variare a seconda del sesso, dell’età, della massa muscolare e di altri parametri.
Cosa Fare in Caso di Creatinina Alta: Terapie e Trattamenti
L’individuazione della causa sottostante che determina l’innalzamento dei livelli di creatinina nel sangue è fondamentale per stabilire una diagnosi corretta e avviare il percorso terapeutico più adeguato. Il trattamento per abbassare la creatinina alta, infatti, dipende direttamente dalla causa che l’ha provocata.
Ecco le principali terapie e trattamenti, a seconda della causa.
- In caso di insufficienza renale
Se l’aumento della creatinina è causato da un’insufficienza renale - una condizione in cui i reni non riescono a filtrare adeguatamente il sangue, portando all’accumulo di creatinina - il trattamento può includere:
- farmaci: farmaci per controllare la pressione sanguigna, farmaci per ridurre il colesterolo e prevenire ulteriori danni ai reni, farmaci per controllare altri sintomi e complicanze dell’uremia, farmaci per il trattamento dell’anemia.
- terapie sostitutive (nei casi più gravi): dialisi, trapianto di reni.
- gestione della dieta: la dieta è fondamentale per prevenire complicanze e rallentare il corso della malattia renale.
- monitoraggio costante: è essenziale un monitoraggio regolare di pressione sanguigna, zucchero nel sangue (se presente diabete), peso e altri parametri ematochimici (come calcio e fosforo).
- In caso di disidratazione
Se l’aumento della creatinina è temporaneo e causato dalla disidratazione (che riduce il flusso di sangue ai reni e compromette la loro capacità di filtrare), allora si procede con:
- maggiore assunzione di liquidi: bere molta acqua (circa 2 litri al giorno) per reidratare correttamente l’organismo e permettere ai reni di funzionare meglio;
- evitare bevande che favoriscono la disidratazione, come alcolici, caffè o bevande zuccherate.
Come Abbassare la Creatinina: Rimedi e Stile di Vita
Anzitutto si consiglia di bere adeguatamente per mantenere una buona idratazione oltre a controllare la frequenza di minzione e la qualità delle urine, nonché seguire una corretta alimentazione. Cosa mangiare in caso di creatinina alta? La dieta, strutturata anche secondo l’età e le esigenze del soggetto anziano, deve essere povera di sale e di zuccheri raffinati. Si sconsigliano anche sforzi eccessivi e attività fisica intensa.
Vediamo alcuni consigli utili:
- Idratazione: l’acqua come alleata dei reni
Bere la giusta quantità di acqua aiuta i reni a filtrare le scorie.
- Attività Fisica: il giusto equilibrio è cruciale
Fare un sano esercizio fisico, senza esagerare.
- Controllo della pressione sanguigna e della glicemia
Mantenere la pressione sanguigna sotto controllo e controllare il diabete per prevenire danni renali.
- Limitare i farmaci nefrotossici
Alcuni medicinali, se usati a lungo o ad alte dosi, possono danneggiare i reni. Alcuni farmaci, inclusi i FANS (antinfiammatori non steroidei), possono influenzare negativamente la funzionalità renale.
- Altri consigli per la salute renale
Adottare una dieta sana ed equilibrata può aiutare a prevenire o controllare le malattie renali. Limitare l’assunzione di sodio e ridurre il consumo di cibi ad alto contenuto di proteine può essere consigliato in alcune condizioni renali.
Dieta per la Creatinina Alta: un Pilastro della Terapia Renale
L'alimentazione gioca un ruolo cruciale nella gestione della creatininemia elevata. Una dieta con contenuto proteico controllato, generalmente 0,8 grammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno, riduce il carico di lavoro dei reni e la produzione di scorie azotate. È importante limitare l'assunzione di sodio per controllare la pressione arteriosa e ridurre la ritenzione di liquidi.
Cibi da Limitare o Evitare
- Caffè
- Zuccheri
- Proteine
- Carne rossa
- Sale
- Latticini
- Formaggi
- Alcool
- Pesce e crostacei
Cibi Consigliati e Principi Nutrizionali
- Aumentare il consumo di vegetali che aiutano a ridurre l’assunzione di proteine e apportano fibre che hanno effetti positivi sull’equilibrio intestinale.
- Bere molta acqua (circa 2 litri al giorno) per reidratare correttamente l’organismo e permettere ai reni di funzionare meglio.
È fondamentale tenere a mente che i valori del sangue variano a seconda del laboratorio, cioè dei macchinari utilizzati. Ogni referto contiene per ogni indicatore - per esempio la creatinina - il valore riscontrato nel paziente e accanto il range di valori considerati di riferimento dal macchinario utilizzato.
La funzionalità renale si misura in cinque classi a seconda dei valori del GFR, dalla prima che è la migliore, all’ultima che significa una gravissima compromissione dei reni. Si considera normale se il valore del GFR è superiore al 90% (90 ml/min/BSA). Da 60% a 89% significa valori ancora nella norma, sebbene non ottimali, mentre al di sotto del 60% si inizia a parlare di insufficienza renale nella capacità di filtrare le sostanza da espellere con le urine.
Nel 2022 è stata pubblicata su International Urology and Nephrology, una ricerca che ha mostrato che la combinazione del rapporto tra colesterolo totale e colesterolo lipoproteico ad alta densità (TC/HDL-C) e il rapporto albumina-creatinina urinaria (ACR) hanno un valore predittivo rispetto alla progressione della malattia renale cronica.
Alcune persone possono avere anche valori molto bassi di creatinina nel sangue. I valori della creatinina variano nei nove mesi di gestazione. Una donna in gravidanza può avere valori alti oppure bassi di creatinina.
Il rimedio per abbassare i livelli di creatinina nel sangue se troppo alta dipende dalla situazione specifica del paziente, alle patologie per le quali è in cura e ai farmaci che assume.
È importante non sottovalutare valori stabilmente superiori al normale. Se la creatinina alta è legata a fattori temporanei come disidratazione, uso di farmaci o sforzi fisici intensi, i valori possono tornare alla norma una volta risolto il problema.
leggi anche:
- Creatinina: Analisi del Sangue o Urine? Qual è la Migliore?
- Creatinina Alta e Risonanza Magnetica: Cosa Devi Sapere
- Creatinina Alta o Bassa: Interpretazione e Valori Normali
- Creatinina Bassa nelle Analisi del Sangue: Cause, Sintomi e Rimedi
- Emoglobina a 138: Scopri Cosa Significa Davvero per la Tua Salute!
- Calcitonina Bassa: Scopri Cause, Sintomi e Cosa Significa per la Tua Salute!
