I valori della creatinina nel sangue ci danno delle informazioni sulla funzionalità renale. Se è molto alta rispetto al valore di riferimento indica delle disfunzioni da approfondire. Approfondiamo insieme e cerchiamo di capire cos’è la creatinina, quali sono le cause dell’aumento dei suoi livelli nel sangue, i sintomi associati e i possibili rimedi.
Cos'è la Creatinina?
La creatinina è una sostanza chimica prodotta da fegato, reni e pancreas, e generata attraverso i processi di produzione di energia nei muscoli. La creatinina è il prodotto del metabolismo di una molecola, la creatina, che serve ai muscoli per contrarsi; in breve ha il compito di immagazzinare energia nel muscolo. Dopo essere messa in circolo nell’organismo deve essere eliminata interamente nelle urine attraverso i reni che hanno il compito di filtrare i prodotti di scarto e produrre le urine.
La creatinina viene considerata un biomarcatore importante per la funzione renale. In effetti, una creatinina alta nel sangue è spesso indice di un malfunzionamento dei reni che non riescono a svolgere in maniera corretta il loro ruolo di filtro, rimuovendo questa sostanza chimica, prodotta dai muscoli, attraverso le urine.
La creatinina è un prodotto di scarto naturale del metabolismo muscolare, che si forma quando si utilizzano i muscoli e parte del tessuto muscolare si scompone. Nello specifico, deriva dalla degradazione della fosfocreatina, una proteina fondamentale per la produzione di energia necessaria all’attività muscolare. Una volta generata, tramite la contrazione dei muscoli e il conseguente consumo di energia, la creatinina entra nel flusso sanguigno.
Normalmente, i reni filtrano la creatinina dal sangue e la rimuovono dal corpo attraverso le urine. Questo processo consente di identificare la capacità di depurazione del rene. Si tratta, quindi, di una sostanza chimica normalmente presente nel nostro corpo, e la sua presenza non deve preoccupare a prescindere, ma solo in caso di innalzamento dei livelli ematici e in presenza di sintomi specifici.
In ogni caso, il livello di creatinina nel sangue è un indicatore affidabile per valutare la funzionalità renale. Se i reni non funzionano correttamente, infatti, la quantità di creatinina nel sangue aumenta poiché non viene eliminata adeguatamente.
Cause della Creatinina Alta
La creatinina si alza quando il reni non filtrano come dovrebbero. Se è molto alta rispetto al valore di riferimento indica delle disfunzioni da approfondire.
I livelli di creatinina possono essere influenzati da vari fattori, come l’età, il sesso, la massa muscolare e l’assunzione di proteine. I valori della creatinina nel sangue e nelle urine sono direttamente collegati al funzionamento dei reni, ma questo non è l’unico fattore che li influenza. Infatti, entrano in gioco diversi fattori, e un aumento non indica necessariamente e in tutti i casi un’insufficienza renale.
Vediamo, quindi, i principali fattori della creatinina alta:
- Funzione renale: Come spiegato, la creatinina è eliminata principalmente attraverso i reni. Quindi, la funzione renale è uno dei principali fattori che influenzano i livelli di creatinina.
- Malattie renali e altre condizioni: Le malattie renali che influiscono sulla funzione dei reni possono causare alterazioni significative nei livelli di creatinina.
- Età e sesso: In generale, i livelli di creatinina tendono ad aumentare leggermente con l’avanzare dell’età. Come menzionato, gli uomini tendono ad avere livelli più alti rispetto alle donne.
- Dieta e assunzione di proteine: L’assunzione di grandi quantità di proteine nella dieta può influenzare i livelli di questa sostanza. Le proteine, infatti, vengono metabolizzate in creatinina, quindi un’elevata assunzione proteica può determinare un aumento temporaneo dei suoi livelli nel sangue.
- Massa muscolare: Poiché la creatinina è prodotta dai muscoli, le persone con maggiore massa muscolare tendono ad avere livelli più alti. Gli uomini, avendo generalmente una maggiore massa muscolare, tendono ad avere livelli leggermente più elevati rispetto alle donne e ai bambini. Atleti o bodybuilder, a causa dell’elevato sforzo fisico o dell’assunzione di creatina, possono avere valori più elevati. Al contrario, individui con poca massa muscolare, come gli anziani o le persone allettate, possono presentare valori inferiori al normale anche con una funzione renale integra. Anche i neonati hanno livelli di creatinina che variano in base al loro sviluppo muscolare.
- Disidratazione: La carenza di acqua nell’organismo può causare un aumento temporaneo dei livelli di creatinina, poiché riduce il flusso di sangue ai reni e ne compromette la capacità di filtrare i prodotti di scarto.
- Problemi muscolari e lesioni: La rabdomiolisi, una condizione in cui i tessuti muscolari si rompono, rilascia una grande quantità di creatinina nel sangue. Anche le miopatie, come la distrofia muscolare, possono causare un aumento dei livelli.
- Ostruzioni delle vie urinarie: Blocchi nelle vie urinarie, come quelli causati da calcoli renali, ipertrofia prostatica o tumori dell’apparato urinario, possono impedire l’eliminazione della creatinina, portando al suo accumulo nel sangue.
- Assunzione di farmaci: Alcuni farmaci possono influire sui livelli di creatinina nel sangue. Tra questi rientrano gli anti-infiammatori non steroidei (FANS), alcuni antibiotici, e alcuni farmaci utilizzati in oncologia, cardiologia o gastroenterologia. Anche i farmaci da banco, se assunti a dosaggio elevato per lunghi periodi, possono danneggiare i reni. È importante informare sempre il medico di tutti i farmaci e integratori che si stanno assumendo.
- Gravidanza: Durante la gravidanza, i livelli di creatinina possono essere leggermente più alti a causa dell’aumento della massa muscolare e del flusso sanguigno ai reni. Tuttavia, un leggero abbassamento della creatinina è più comune durante questa fase.
È fondamentale che la valutazione dei livelli di creatinina sia sempre effettuata da un medico, che terrà conto di tutti questi fattori variabili (sesso, età, massa muscolare, dieta, farmaci, etc.) per giungere a una diagnosi corretta e indicare il percorso terapeutico più adeguato. Un singolo test di creatinina alta non è sufficiente per diagnosticare una condizione specifica, e spesso sono necessari ulteriori esami di approfondimento.
Sintomi della Creatinina Alta
La creatinina alta di per sé non provoca sintomi immediati, e la sua presenza non si individua fino a quando non ci si sottopone a un esame del sangue specifico. I sintomi che possono essere associati alla creatinina alta dipendono, piuttosto, dalle cause sottostanti e dalla gravità della malattia che ha portato all’aumento dei livelli di creatinina nel sangue, in particolare l’insufficienza renale, ma anche infezioni, scarso flusso sanguigno ai reni o un blocco nel sistema urinario.
I più comuni sono i seguenti:
- Affaticamento, stanchezza e debolezza
- Problemi di concentrazione o confusione mentale
- Edema o gonfiore, in particolare intorno a occhi, viso, polsi, addome, caviglie o gambe
- Aumento della sete e/o della fame
- Diminuzione della produzione di urina o urina scura, con tracce di sangue o color caffè
- Difficoltà respiratorie o mancanza di respiro
- Nausea e vomito
- Scarso appetito e perdita di peso
- Prurito della pelle (o prurito generalizzato persistente) o pelle secca
- Crampi muscolari
- Pressione alta (ipertensione arteriosa)
Purtroppo, anche l’insufficienza renale può essere asintomatica fino a quando non raggiunge uno stadio avanzato. Per questo motivo, è fondamentale monitorare regolarmente i livelli di creatinina nel sangue attraverso gli esami di routine, specialmente in presenza di fattori di rischio come diabete, ipertensione o malattie renali familiari.
Come si Misura la Creatinina?
La creatinina viene misurata principalmente attraverso un esame del sangue e un esame delle urine, entrambi fondamentali per valutare la funzionalità renale.
Nel dettaglio, si procede con:
- Dosaggio della creatinina nel sangue (creatininemia): è un esame che prevede un semplice prelievo di sangue da una vena del braccio, simile a quelli per altri parametri di routine. La persona che si sottopone al prelievo deve essere a digiuno e non deve aver effettuato sforzi fisici intensi nelle 8-12 ore precedenti.
- Dosaggio della creatinina nelle urine (creatininuria): questo esame prevede la raccolta di tutta l’urina prodotta nelle 24 ore.
- Clearance della creatinina: questo è un esame più approfondito che mette in relazione i dati raccolti attraverso il prelievo di sangue e l’esame delle urine delle 24 ore. Nello specifico, misura l’eliminazione da parte del rene di una sostanza presente nel sangue.
- Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR): misura la velocità con cui i reni filtrano il sangue. L’eGFR viene calcolato utilizzando i livelli di creatinina nel sangue, insieme a informazioni su età, peso, altezza e sesso del paziente.
Valori di Riferimento
Quali sono i valori normali della creatinina? Come si fa a stabilire se i livelli sono alti oppure no? Riportiamo di seguito quanto indicato dall’Istituto Superiore di Sanità:
- Il valore normale per la creatinina nel sangue può essere compreso tra 0,84 a 1,21 milligrammi per decilitro (mg/dl). Negli uomini tendono ad essere più elevati rispetto alle donne.
- I valori normali della creatinina urinaria sono 0,8 g per 24 ore e dipendono dalla massa muscolare.
- I valori di riferimento per la clearance della creatinina sono i seguenti: tra i 95 e i 140 millilitri al minuto (ml/minuto) nell’uomo, e tra i 85 e i 130 ml/minuto nella donna.
Come spiegato, però, i valori possono variare a seconda del sesso, dell’età, della massa muscolare e di altri parametri.
Come Abbassare la Creatinina: Rimedi e Stile di Vita
La creatinina è un indicatore della funzione renale che non può essere abbassata direttamente. Il rimedio per abbassare i livelli di creatinina nel sangue se troppo alta dipende dalla situazione specifica del paziente, alle patologie per le quali è in cura e ai farmaci che assume.
Ecco alcuni consigli generali:
- Seguire una dieta equilibrata: Adottare una dieta sana ed equilibrata può aiutare a prevenire o controllare le malattie renali. Limitare l’assunzione di sodio e ridurre il consumo di cibi ad alto contenuto di proteine può essere consigliato in alcune condizioni renali.
- Mantenere la pressione sanguigna sotto controllo: L’ipertensione arteriosa può danneggiare i reni.
- Controllo del diabete: Se si è affetti da diabete, è importante mantenerlo sotto controllo per prevenire danni renali.
- Seguire il trattamento medico: Se si hanno malattie renali o condizioni che influenzano i livelli di creatinina, è fondamentale seguire le indicazioni e il trattamento prescritto dal medico.
- Fare un sano esercizio fisico, senza esagerare.
È fondamentale tenere a mente che i valori del sangue variano a seconda del laboratorio, cioè dei macchinari utilizzati. Ogni referto contiene per ogni indicatore - per esempio la creatinina - il valore riscontrato nel paziente e accanto il range di valori considerati di riferimento dal macchinario utilizzato.
La funzionalità renale si misura in cinque classi a seconda dei valori del GFR, dalla prima che è la migliore, all’ultima che significa una gravissima compromissione dei reni. Si considera normale se il valore del GFR è superiore al 90% (90 ml/min/BSA). Da 60% a 89% significa valori ancora nella norma, sebbene non ottimali, mentre al di sotto del 60% si inizia a parlare di insufficienza renale nella capacità di filtrare le sostanza da espellere con le urine.
Dieta per la creatinina alta: un pilastro della terapia renale
Adottare una dieta povera di sale e di zuccheri raffinati. Si sconsigliano anche sforzi eccessivi e attività fisica intensa. Evita certi farmaci e integratori. Alcuni farmaci, inclusi i FANS (antinfiammatori non steroidei), possono influenzare negativamente la funzionalità renale.
- Anzitutto si consiglia di bere adeguatamente per mantenere una buona idratazione oltre a controllare la frequenza di minzione e la qualità delle urine, nonché seguire una corretta alimentazione.
- Cosa mangiare in caso di creatinina alta? La dieta, strutturata anche secondo l’età e le esigenze del soggetto anziano, deve essere povera di sale e di zuccheri raffinati.
- Si sconsigliano anche sforzi eccessivi e attività fisica intensa.
- Consultare un medico o il proprio medico di base è fondamentale per adottare i giusti rimedi per riportare nei valori adeguati la creatinina e con Elty tutti gli utenti hanno l’opportunità di parlare subito con un esperto, evitando lunghi spostamenti e lunghe ore di attesa.
Cibi da limitare o evitare
Per riportare alla normalità i valori della creatinina alta, bisogna innanzitutto adottare una corretta alimentazione, riducendo il consumo di caffè, zuccheri, proteine, carne rossa, sale, latticini, formaggi, alcool, pesce e crostacei.
Cibi consigliati e principi nutrizionali
- Allo stesso tempo è consigliato bere molta acqua, fare esercizio fisico senza sforzarsi eccessivamente, stare molto a riposo, ma anche ricorrere a infusi di fiori di camomilla, foglie di ortica e tarassaco che aiutano i reni a eliminare la creatinina.
- E’ importante aumentare il consumo di vegetali che aiutano a ridurre l’assunzione di proteine e apportano fibre che hanno effetti positivi sull’equilibrio intestinale e per diminuire i livello della creatinina alta: parlare con un dietologo può risultare efficace per intraprendere una dieta salutare.
| Valore | Uomo (ml/minuto) | Donna (ml/minuto) |
|---|---|---|
| Valore normale | 95 - 140 | 85 - 130 |
leggi anche:
- Creatinina Alta nel Cane: Scopri le Cause Nascoste e i Rimedi Efficaci per Salvare il Tuo Amico a Quattro Zampe!
- Creatinina: Analisi del Sangue o Urine? Qual è la Migliore?
- Creatinina Alta e Risonanza Magnetica: Cosa Devi Sapere
- Creatinina Alta o Bassa: Interpretazione e Valori Normali
- Scopri Come Sconfiggere l’Ansia Pre-Esame: Strategie Efficaci e Segnali per Chiedere Aiuto
- Glicemia Postprandiale: Scopri i Valori Normali e Perché Controllarla È Cruciale!
