L'ortopanoramica, o radiografia panoramica dentale, è un esame diagnostico fondamentale per ottenere una visione completa della salute orale. Questa radiografia permette di visionare le arcate dentali e le strutture ossee adiacenti.
Cos'è l'Ortopanoramica?
L’ortopanoramica è un esame radiografico di base che viene eseguito per lo studio dei denti, delle ossa alveolari e delle strutture circostanti. Attraverso l’utilizzo di raggi X a bassa dose, questa radiografia fornisce un'immagine dettagliata di denti, mandibola, mascella e articolazioni temporo-mandibolari. Durante l’esame il paziente rimane in piedi, con la testa nell’apparecchio radiografico, fermo ed immobile.
Come si Esegue l'Esame
La radiografia delle arcate dentarie di fatto viene eseguita in pochi secondi grazie ad uno strumento chiamato ortopantomografo. Il paziente può essere in piedi o seduto e la sua testa, nel dettaglio il mento e la fronte, poggia sull’apposito supporto durante tutta la radiografia. Durante il tempo di esposizione ai raggi ionizzanti, il paziente rimane quindi immobile e, se presenti, impugna due maniglie per assicurarsi maggiore immobilità. Per ottenere una radiografia panoramica delle arcate quanto più possibile nitida, con tutte le corone dei denti visualizzate in modo chiaro e completo, il paziente morde un supporto in materiale plastico.
Innanzitutto va sottolineato che gli ortopantomografi di nuova generazione prevedono tempi di esecuzione molto veloci, con un’emissione molta bassa di raggi X. Va poi aggiunto che l’andamento rettilineo del fascio di radiazioni esclude un’esposizione diretta del feto e le cosiddette “radiazioni satellite” sono molto blande.
Preparazione all'Esame
Non c’è alcuna preparazione specifica a cui attenersi. Tuttavia ci sono delle indicazioni che devono essere seguite. Innanzitutto, la testa del paziente deve rimanere immobile per la durata dell’intero esame, questo perché ogni minimo movimento e risulterebbe in immagini sfuocate. In seconda battuta, devono essere rimossi eventuali piercing, sul labbro oppure sulla lingua; alla stessa maniera vanno tolti occhiali, orecchini, collane e parrucche, così come protesi dentali mobili e apparecchi acustici. È raccomandato rimuovere protesi mobili e accessori metallici come orecchini, collane e piercing per evitare interferenze con le immagini radiologiche.
Quando è Necessaria un'Ortopanoramica?
L'ortopanoramica è spesso prescritta dai dentisti per individuare la presenza di carie profonde o lesioni dentali e per controllare lo sviluppo dei denti del giudizio, valutando eventuali anomalie. È utilizzata per la diagnosi di malattie gengivali o parodontali e per la pianificazione di trattamenti ortodontici o implantologici. Inoltre, è utile per monitorare la crescita dentale nei bambini e negli adolescenti.
L’ortopantomografia, o panoramica dentale, viene prescritta per rilevare l’eventuale presenza di carie, piorrea (parodontite), granulomi, altre condizioni come l’inclusione dentale oppure lesioni ossee, infiammazioni, cisti.
Oltre a tutte le condizioni e possibili patologie già indicate, una panoramica dentale rende possibile lo studio della posizione dei denti, sia quelli già esposti, che quelli inclusi. Un’ortopanoramica permette inoltre di analizzare lo stato dell’osso alveolare, ovvero il tratto della mascella all’interno del quale si trovano le radici dei denti, e delle arcate mascellari, mettendo in evidenza zone di riassorbimento osseo, difetti di sviluppo e possibili fratture.
Anche in caso di cisti dentali è consigliato eseguire un’ortopanoramica. La cisti dentaria è una cavità epitelizzante, contenente fluidi o grasso. Possono presentarsi in caso di carie molto profonde o pulpiti, e si distinguono in base al contenuto e alla collocazione. Infatti, possiamo distinguere cisti dentarie radicolari, follicolari o paradentarie, dotate ognuna di ulteriori varianti.
Costi dell'Ortopanoramica
Conoscere il costo della radiografia ai denti è una preoccupazione di molti quando si ha la necessità di effettuare esami e verifiche periodiche della propria dentatura. Per comprendere la variabilità del costo della radiografia ai denti, si devono tenere in considerazione alcune specifiche caratteristiche degli esami.
In genere, il prezzo oscilla tra €40 e €90, con tariffe più alte nei centri che offrono tecnologie digitali avanzate per una migliore qualità dell’immagine.
Fattori che Influenzano il Costo
- Tecnologia Utilizzata: Gli studi dentistici che utilizzano macchinari di ultima generazione per radiografie digitali offrono immagini ad alta precisione con un basso dosaggio di radiazioni.
- Tipo di Radiografia: Le radiografie endorali, che visualizzano 3 o 4 denti con un'emissione minima di radiazioni, possono avere costi diversi rispetto alle ortopantomografie e alle TAC Cone Beam, che forniscono immagini 3D ad altissima precisione.
- Necessità Cliniche: Il costo può variare in base alle terapie stabilite dal dentista per ciascun paziente. Lo studio dentistico non può "vendere" l’esame diagnostico ed il relativo referto, che deve essere eseguito da uno specialista radiologo.
I costi di un esame radiografico sono essenzialmente di due tipi: costi biologici e costi economici. Il costo biologico è legato al potenziale danno che i raggi X possono provocare ai tessuti. Il costo economico è invece legato al costo delle apparecchiature ed al loro funzionamento. I vantaggi delle attuali apparecchiature radiografiche digitali sono la comodità, la precisione e la necessità di usare una dose minore di raggi X. Il loro costo d’acquisto e di manutenzione, però, supera di gran lunga quello dei sistemi radiografici di una volta.
La buona notizia per il paziente è che nonostante quanto appena descritto, il costo economico delle radiografie al paziente non è aumentato in maniera proporzionale.
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Tempi di Attesa
I tempi di attesa variano da struttura a struttura.
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