Cosa si Vede con la Radiografia: Guida Completa all'Esame

La radiografia è un accertamento che sfrutta le proprietà dei raggi X per ottenere immagini dettagliate del corpo umano. Molto probabilmente tutti noi, almeno una volta nella vita, abbiamo effettuato una radiografia per escludere una frattura o una polmonite. Per capire il motivo per cui questo esame è così comune, è necessario comprendere in maniera peculiare cosa si vede attraverso una RX torace e a cosa serve.

Come Funziona la Radiografia

Come funziona tecnicamente la radiografia? I raggi X attraversano i tessuti. Ovviamente lo fanno in modo diverso a seconda della densità e della composizione dei tessuti. I raggi, ad esempio, attraversano piuttosto difficilmente le ossa mentre attraversano con facilità i tessuti molli. Questo spiega l’immagine che abbiamo. Tessuti e organi che vengono attraversati quasi totalmente dai raggi appaiono scuri mentre le ossa appaiono di colore chiaro sulla lastra.

La cattura dell’immagine con i raggi X avviene con un principio simile a quello della fotografia. Le radiazioni attraversano i tessuti e, a seconda di come questi le assorbono, risaltano o meno nell’immagine. Le ossa per esempio assorbono molto e quindi si vedono bianche nella radiografia. Le radiografie mostrano chiaramente la parte dura dei tessuti, quindi l’osso.

Radiografia: Come si acquisiscono le immagini?

Non tutti i raggi emessi, però, arrivano al rilevatore, infatti alcuni di essi passano attraverso il corpo.

Il Mezzo di Contrasto

Durante la radiografia può essere utilizzato anche un mezzo di contrasto (MDI), utile per mettere in evidenza specifiche strutture che possono essere quindi studiate in maniera più approfondita (organi dell’apparato gastrointestinale, dell’apparato urinario e dell’apparato genitale femminile). Il mezzo di contrasto è un materiale che attenua i raggi X in modo più efficace rispetto al tessuto circostante. Gli oggetti solidi o densi (come le ossa) attenuano le radiazioni più facilmente e appaiono di colore bianco sull’immagine.

Quali Malattie Possono Essere Diagnosticate con un Esame Radiologico

L’esame radiologico viene effettuato per diagnosticare una serie di malattie. L’Istituto Superiore di Sanità elenca quelle che sono le principali malattie che possono essere diagnosticate con questo esame. Si tratta di:

  • artriti, artrosi, traumi e lesioni
  • broncopolmoniti, pleuriti, lesioni polmonari, nel torace
  • calcoli, perforazioni, stati infiammatori, alterazioni della canalizzazione intestinale, nell’addome
  • problematiche del cavo orale

Si sfruttano per vedere se ci sono fratture oppure se c’è degenerazione ossea (artrosi o artrite). Si possono anche eseguire radiografie al torace, per vedere se ci sono anomalie dell’apparato respiratorio.

I raggi X si eseguono di norma anche per valutare le curve della colonna vertebrale per atteggiamenti scoliotici, “paramorfismi”, scoliosi strutturate e dorso curvo.

Quando Fare la Radiografia

Prima di rispondere alla domanda è bene fare una premessa. I raggi X, anche se le radiazioni per una singola radiografia sono molto basse, hanno comunque un effetto sui tessuti biologici. Per questo motivo l’indicazione generale è quella di sottoporsi a questo esame solo quando non è possibile diagnosticare il disturbo effettuandone altri. Ovviamente la decisione spetta al medico.

Radiografia: Ci Sono Controindicazioni?

La principale controindicazione all’effettuarezione di una radiografia è lo stato di gravidanza certo o presunto della paziente. Anche le donne in gravidanza possono effettuare un esame radiologico, che sarà prescritto dal medico solo in caso di necessità.

Tutte le pazienti इन età fertile vengono “esaminate” come se fossero potenzialmente in gravidanza. Se scoprite di essere in stato di gravidanza qualche giorno dopo esservi sottoposte ad un esame radiologico (o radiografia) fate presente il vostro caso in radiologia.

Come Prepararsi per una Radiografia

L’esecuzione di una radiografia (o RX) non richiede preparazioni particolari. Esempio, se dovete eseguire una radiografia del torace portate eventuali precedenti radiografie e altri esami (anche non radiologici) riferiti al torace. Tutte le pazienti che sospettano di essere in stato di gravidanza devono comunicarlo al personale tecnico prima di sottoporsi all’esame radiologico. La risultanza sarà spiegata alla paziente in un colloquio con il medico radiologo e il fisico sanitario.

Il tecnico di radiologia chiederà che vengano rimossi indumenti ed oggetti che siano in corrispondenza della zona che deve essere studiata (che potrebbero alterare le immagini) e successivamente posizionerà il paziente nelle modalità idonee all’ottenimento delle immagini richieste. Il paziente si può immediatamente rivestire e tornare alla normale vita quotidiana.

Radiografia vs. Altri Esami Diagnostici

Gli esami diagnostici per immagini sono spesso utili agli specialisti per poter fare la diagnosi. Fra questi esami ci sono la risonanza magnetica, i raggi X, la Tac, l’ecografia. Ognuno di questi esami diagnostici strumentali consente di vedere una parte del corpo umano in modo diverso, facendo risaltare i tessuti ossei piuttosto che i tessuti molli o viceversa.

Che Differenza C’è Tra Radiografia e Tac?

Tac sta per Tomografia Assiale Computerizzata e nella diagnostica per immagini si può descrivere come una via di mezzo fra risonanza magnetica e radiografie. La Tac utilizza i raggi X per restituire immagini ad alta definizione di specifiche parti anatomiche. Le immagini sono tridimensionali e grazie ai nuovi software si possono eseguire delle elaborazioni di immagini in 3D simili ad uno spaccato anatomico. Anche in questo caso è possibile eseguire l’esame con il mezzo di contrasto, a patto che il paziente sia a digiuno dalle ore indicate. Mentre la RMN studia meglio i tessuti molli, la Tac studia meglio l’osso. La seconda però ha in generale un livello di precisione maggiore. Per questo viene usata spesso anche in campo oncologico, vascolare o cardiologico.

Risonanza Magnetica Nucleare (RMN): Come si Acquisicono le Immagini?

La generazione delle immagini di un esame RMN si basa sul concetto della risonanza magnetica. In questa situazione i protoni dell’idrogeno contenuto nel corpo si allineano in direzione dell’asse del campo magnetico. Gli impulsi rilasciati dai protoni vengono acquisiti da antenne specifiche che li mandano al sistema di elaborazione delle immagini che, tramite sofisticati algoritmi, li traduce in informazioni visive.

Tabella Comparativa Esami Diagnostici

Esame Principio Cosa Visualizza Meglio Invasività Durata
Radiografia Raggi X Ossa Bassa Breve
TAC Raggi X Ossa e tessuti (con contrasto) Media Media
Risonanza Magnetica Campi magnetici e onde radio Tessuti molli Non invasiva Lunga
Ecografia Onde sonore Tessuti molli in tempo reale Non invasiva Breve

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