Come Masturbarsi Correttamente per lo Spermiogramma: Guida Completa e Consigli Essenziali

Lo spermiogramma è un esame fondamentale per valutare la fertilità maschile. Si tratta di un'analisi del liquido seminale che fornisce informazioni cruciali sulla quantità, la motilità e la morfologia degli spermatozoi.

Esiste per noi uomini un esame molto importante per valutare il nostro livello di fertilità: lo spermiogramma. Lo spermiogramma rappresenta l’analisi del liquido seminale e serve ad evidenziare le varie componenti e le varie caratteristiche dello sperma al fine di dare un giudizio sulla fertilità e sullo stato di salute di tutto l’apparato genitale maschile.

Spesso, soprattutto per ignoranza, si confonde questa analisi con l’esame colturale dello sperma: la spermiocoltura. Sono due esami completamente diversi. Il primo, lo spermiogramma, rappresenta l’analisi del liquido seminale per valutarne le caratteristiche in un’ottica di fertilità. Il secondo, la spermiocoltura, è una valutazione sempre del liquido seminale, ma per stabilire se in esso sono presenti agenti infettivi.

Cos'è lo Spermiogramma e Perché è Importante?

Lo spermiogramma, noto anche come analisi del liquido seminale, è un test diagnostico che valuta diversi parametri del seme maschile. Questi parametri includono:

Concentrazione spermatica: Il numero di spermatozoi per millilitro di seme.
Motilità spermatica: La capacità degli spermatozoi di muoversi in modo progressivo.
Morfologia spermatica: La forma e la struttura degli spermatozoi.
Volume del seme: La quantità di liquido seminale eiaculato.
pH del seme: L'acidità o l'alcalinità del seme.
Vitalità spermatica: La percentuale di spermatozoi vivi nel campione.
Presenza di leucociti: La presenza di globuli bianchi, che potrebbe indicare un'infezione.

Questi parametri sono fondamentali per determinare la capacità di un uomo di fecondare un ovulo e concepire un bambino. Lo spermiogramma è spesso il primo passo nella valutazione dell'infertilità maschile e può aiutare a identificare potenziali problemi che possono essere trattati.

Quando e Perché Viene Richiesto Questo Test?

Il motivo principale per il quale viene prescritto uno spermiogramma è il sospetto di problemi di fertilità nell’uomo. Solitamente, quando il test deve valutare la fertilità maschile, andrebbe eseguito su due campioni di liquido seminale raccolti ad almeno una settimana di distanza l’uno dall’altro.

Lo spermiogramma serve anche a valutare la vitalità degli spermatozoi e l’eventuale presenza di anticorpi anti-spermatozoi, ossia anticorpi che attaccano erroneamente le cellule spermatiche prodotte dal proprio organismo. Lo spermiogramma serve a misurare la qualità e la quantità del campione di sperma.

È inoltre possibile svolgere anche la spermiocoltura, un esame che permette di verificare la presenza di microrganismi patogeni all’interno del campione di sperma, in specifici terreni di coltura.

L'Importanza dell'Astinenza Prima dello Spermiogramma

Una delle raccomandazioni più importanti per prepararsi a uno spermiogramma è l'astinenza sessuale. Questo significa evitare qualsiasi tipo di eiaculazione, inclusi rapporti sessuali, masturbazione e polluzioni notturne, per un periodo specifico di tempo prima dell'esame. L'astinenza influenza significativamente i risultati dello spermiogramma, in particolare la concentrazione e la motilità degli spermatozoi.

Perché l'Astinenza è Necessaria?

Il motivo principale per cui l'astinenza è importante è che influisce sulla concentrazione degli spermatozoi nel campione. Dopo un periodo di astinenza, il numero di spermatozoi nel liquido seminale tende ad aumentare. Se il campione viene raccolto troppo presto dopo l'ultima eiaculazione, la concentrazione spermatica potrebbe risultare falsamente bassa, portando a una diagnosi errata di oligozoospermia (basso numero di spermatozoi).

Tuttavia, un periodo di astinenza troppo lungo può anche influenzare negativamente la motilità spermatica. Gli spermatozoi che rimangono nell'epididimo per un periodo prolungato possono perdere vitalità e motilità. Pertanto, è fondamentale trovare un equilibrio tra un periodo di astinenza sufficiente per aumentare la concentrazione spermatica e un periodo non troppo lungo per preservare la motilità.

Durata Ottimale dell'Astinenza

Le linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomandano un periodo di astinenza compreso tra 2 e 7 giorni prima dello spermiogramma. Questo intervallo è considerato ottimale per garantire risultati accurati e affidabili. Un periodo di astinenza inferiore a 2 giorni potrebbe non consentire una concentrazione spermatica sufficiente, mentre un periodo superiore a 7 giorni potrebbe influire negativamente sulla motilità.

È importante seguire attentamente le istruzioni del medico o del laboratorio riguardo alla durata dell'astinenza. Se si hanno dubbi o domande, è sempre meglio chiedere chiarimenti per evitare di compromettere i risultati dell'esame.

Come Raccogliere il Campione di Sperma Correttamente

La modalità di raccolta del campione di sperma è altrettanto importante quanto l'astinenza. Il campione deve essere raccolto in un contenitore sterile fornito dal laboratorio e consegnato al laboratorio entro un'ora dalla raccolta.

Per quanto riguarda lo spermiogramma, il campione deve essere ottenuto tramite masturbazione con almeno 3-4 giorni di astinenza sessuale. E’ buona norma eseguire almeno due esami a distanza di 15-20 gg l’una dall’altro e l’analisi laboratoristica va effettuata entro un’ora massimo dalla raccolta, per cui è opportuno effettuare la procedura di raccolta del seme presso il laboratorio stesso dove verrà effettuata la lettura.

Ecco i passaggi da seguire per raccogliere il campione correttamente:

Igiene: Lavare accuratamente le mani e il pene con acqua e sapone prima della raccolta. Asciugare bene con un asciugamano pulito.
Raccolta: Raccogliere il campione tramite masturbazione. È importante raccogliere l'intero eiaculato nel contenitore sterile. Non utilizzare lubrificanti o preservativi, in quanto possono contenere sostanze che danneggiano gli spermatozoi.
Chiusura: Chiudere ermeticamente il contenitore sterile dopo la raccolta.
Trasporto: Trasportare il campione al laboratorio entro un'ora dalla raccolta, mantenendolo a temperatura ambiente (tra 20°C e 37°C). Evitare sbalzi di temperatura eccessivi.

È fondamentale informare il laboratorio se una parte del campione è andata persa durante la raccolta. Questo potrebbe influire sui risultati dell'esame e potrebbe essere necessario ripetere il test.

Nei centri e nelle cliniche di nuova generazione, come l’Androteam Medical Center di Torino, la presenza di sale private permette, in totale comfort e con assoluta calma, di effettuare la raccolta presso il Centro Medico.

Le strutture più moderne ed attente alla privacy dei pazienti riservano sale riservate ed insonorizzate per la raccolta, oltre a percorsi di entrate e uscita dal centro non pubblici o condivisi. È inoltre possibile, seguendo precisi protocolli di conservazione e consegna, effettuare la raccolta al proprio domicilio.

Fattori che Possono Influenzare i Risultati dello Spermiogramma

Oltre all'astinenza e alla modalità di raccolta, diversi altri fattori possono influenzare i risultati dello spermiogramma. È importante essere consapevoli di questi fattori e informare il medico o il laboratorio di eventuali condizioni o abitudini che potrebbero influire sui risultati.

Inoltre è molto importante sapere che assunzione di farmaci, forti stress ed emozioni, malattie concomitanti, anche una semplice influenza, possono alterare la qualità dello spermiogramma per cui esso dovrebbe essere condotto nelle migliori condizioni psico-fisiche possibili.

Fattori di Stile di Vita

Fumo: Il fumo di sigaretta può danneggiare gli spermatozoi e ridurre la fertilità.
Alcol: L'eccessivo consumo di alcol può influire negativamente sulla produzione di spermatozoi.
Droghe: L'uso di droghe, come marijuana e cocaina, può danneggiare gli spermatozoi e ridurre la fertilità.
Peso: L'obesità o il sottopeso possono influire sulla produzione di spermatozoi.
Stress: Lo stress cronico può influire negativamente sulla fertilità.

Condizioni Mediche

Infezioni: Infezioni del tratto urinario o delle vie seminali possono influire sulla qualità del seme.
Febbre: Episodi di febbre alta possono danneggiare gli spermatozoi.
Varicocele: Il varicocele è una dilatazione delle vene del testicolo che può influire sulla produzione di spermatozoi.
Malattie croniche: Malattie croniche, come il diabete e le malattie autoimmuni, possono influire sulla fertilità.

Farmaci

Antibiotici: Alcuni antibiotici possono influire sulla qualità del seme.
Farmaci per la pressione alta: Alcuni farmaci per la pressione alta possono influire sulla produzione di spermatozoi.
Farmaci per la depressione: Alcuni farmaci per la depressione possono influire sulla fertilità.

Esposizione a Sostanze Tossiche

Pesticidi: L'esposizione a pesticidi può danneggiare gli spermatozoi.
Metalli pesanti: L'esposizione a metalli pesanti, come piombo e mercurio, può influire sulla fertilità.
Radiazioni: L'esposizione a radiazioni può danneggiare gli spermatozoi.

È importante informare il medico o il laboratorio di qualsiasi esposizione a questi fattori per consentire loro di interpretare correttamente i risultati dello spermiogramma.

Che Cosa si Vede in Uno Spermiogramma?

Lo spermiogramma prevede una valutazione macroscopica e microscopica del seme. L’analisi macroscopica valuta l’aspetto/colore, il pH, il volume la liquefazione e la viscosità del campione.

Volume: l’ipoposia ovvero un volume inferiore ai valori normali potrebbe indicare che i dotti attraverso i quali si muove il liquido seminale potrebbero essere parzialmente ostruiti.
pH: il liquido seminale è una sostanza generalmente basica, 7,5-8 di pH.
Colore: la trasparenza del liquido seminale potrebbe indicare una quantità insufficiente di spermatozoi.

Una parte estremamente importante dello spermiogramma è l’analisi microscopica del liquido seminale, necessaria a valutare la concentrazione di spermatozoi, la loro morfologia e mobilità.

Motilità

Il secondo parametro che si valuta è la motilità. Per quanto riguarda la mobilità, i parametri valutati sono diversi. In primo luogo viene osservata la motilità degli spermatozoi, ossia la percentuale di spermatozoi mobili nel campione, che dovrebbe essere pari al 50% a distanza di un’ora dall’eiaculazione. I difetti della motilità hanno diverse cause, che vengono valutate e contestualizzate nel corso della visita andrologica.

Morfologia

Infine, l’analisi morfologica valuta forma, dimensione e aspetto delle cellule spermatiche. Si definisce normale uno spermatozoo con testa liscia e ovale, larghezza compresa tra i 2 e i 3 micromillimetri e lunghezza tra i 3 e i 5. Maggiore è la quantità di spermatozoi anomali, minore sarà la probabilità che questi siano fertili. Quindi, le forme non normali non sono in grado di fecondare l’ovocita.

Quando lo Spermiogramma Non Va Bene?

Ma bisogna sapere anche che questo esame frequentemente, risente “di ogni fiato di vento”, nel senso che, ipoteticamente parlando, e ci sono studi internazionali che attestano ciò, se un uomo eseguisse per un anno intero uno spermiogramma al mese, non si sarebbe un risultato uguale all’altro!

Questo perché la spermatogenesi, cioè il processo biologico che porta alla formazione degli spermatozoi, presenta degli alti e dei bassi, per cui anche un soggetto perfettamente fertile, può avere, nella sua vita riproduttiva, dei momenti in cui è meno fertile! Proprio come succede alle donne in età riproduttiva che possono avere dei cicli in cui non ovulano ed in questi, ovviamente, non sono fertili.

Per tutto questo che abbiamo detto lo spermiogramma deve essere letto ed interpretato dallo specialista, ma soprattutto deve essere eseguito in laboratori che siano accreditati per la sua esecuzione, senza trascurare le modalità di raccolta che sono fondamentali.

Cosa Fare se i Risultati dello Spermiogramma Sono Anormali

Se i risultati dello spermiogramma sono anormali, è importante non farsi prendere dal panico. Un singolo spermiogramma anormale non significa necessariamente che si è infertili. Il medico potrebbe raccomandare di ripetere l'esame dopo alcune settimane o mesi per confermare i risultati.

Se i risultati di più spermiogrammi sono anormali, il medico potrebbe raccomandare ulteriori test per identificare la causa dell'infertilità. Questi test potrebbero includere:

Esame fisico: Un esame fisico dei testicoli e delle vie seminali.
Analisi del sangue: Analisi del sangue per valutare i livelli ormonali.
Ecografia scrotale: Un'ecografia per visualizzare i testicoli e le vie seminali.
Biopsia testicolare: Una biopsia per prelevare un campione di tessuto testicolare per l'analisi.

Una volta identificata la causa dell'infertilità, il medico potrà raccomandare il trattamento più appropriato. Le opzioni di trattamento possono includere:

Cambiamenti nello stile di vita: Cambiamenti nello stile di vita, come smettere di fumare, ridurre il consumo di alcol e perdere peso.
Farmaci: Farmaci per aumentare la produzione di spermatozoi o per trattare infezioni.
Chirurgia: Chirurgia per correggere il varicocele o altre anomalie.
Tecniche di riproduzione assistita: Tecniche di riproduzione assistita, come l'inseminazione intrauterina (IUI) o la fecondazione in vitro (IVF).

È importante discutere con il medico le proprie opzioni di trattamento e scegliere quella più adatta alle proprie esigenze e circostanze.

Consigli Pratici per Migliorare la Qualità del Seme

Anche se si hanno risultati normali allo spermiogramma, ci sono diverse cose che si possono fare per migliorare la qualità del seme e aumentare le probabilità di concepire un bambino:

Seguire una dieta sana: Una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali può migliorare la qualità del seme.
Fare esercizio fisico regolarmente: L'esercizio fisico regolare può migliorare la produzione di spermatozoi.
Evitare il fumo, l'alcol e le droghe: Il fumo, l'alcol e le droghe possono danneggiare gli spermatozoi.
Mantenere un peso sano: L'obesità o il sottopeso possono influire sulla produzione di spermatozoi.
Evitare l'esposizione a sostanze tossiche: L'esposizione a pesticidi, metalli pesanti e radiazioni può danneggiare gli spermatozoi.
Gestire lo stress: Lo stress cronico può influire negativamente sulla fertilità.
Indossare indumenti intimi larghi: Indossare indumenti intimi larghi può aiutare a mantenere i testicoli a una temperatura ottimale per la produzione di spermatozoi.
Evitare bagni caldi e saune: Bagni caldi e saune possono aumentare la temperatura dei testicoli e influire sulla produzione di spermatozoi.

Seguire questi consigli può aiutare a migliorare la qualità del seme e aumentare le probabilità di concepire un bambino.