La colonscopia virtuale, nota anche come TAC colon, è un esame di diagnostica per immagini non invasivo. Questo esame utilizza la tomografia computerizzata (TAC) per ottenere immagini dettagliate del colon e del retto.
Cos'è la Colonscopia Virtuale?
La colonscopia virtuale è considerata un esame di "secondo livello", volto a chiarire dubbi diagnostici che non sono stati risolti con esami radiologici ed ecografici più semplici e meno costosi. Viene effettuata una TAC ed il software acquisisce le immagini che saranno poi elaborate dal radiologo, simulando una colonscopia tradizionale.
Come si Svolge l'Esame
Dopo aver visionato la documentazione clinica che il paziente è sempre tenuto a consegnare, il paziente stesso viene fatto accomodare sul lettino TAC e viene somministrato un mezzo di contrasto per bocca per la marcatura delle feci. Successivamente attraverso il retto, viene introdotta per pochi cm una sonda a palloncino di piccole dimensioni, collegata ad una pompetta: viene, quindi, insufflata aria fino a quando il soggetto inizia a riferire tensione addominale.
Lo scopo è quello di distendere il colon per poter individuare delle anomalie di parete. L'utilizzo di entrambe le posizioni permette di ottenere una differente disposizione dell'aria nei vari segmenti intestinali, con ridistribuzione nelle sedi declivi del contenuto fluido e la mobilizzazione di eventuali residui fecali solidi.
Le immagini ottenute, da 300 a 600 per ogni paziente, sono inviate ad una "workstation" dotata di un programma software per le ricostruzioni bi- e tridimensionali e di un programma specifico per l'endoscopia virtuale. Quest'ultimo permette di visualizzare le superfici delle cavità del corpo secondo una prospettiva molto simile a quella di un'ipotetica visione attraverso colonscopia classica.
Vantaggi e Svantaggi
La scarsa invasività della colonscopia virtuale rende l'esame più sicuro con minimo pericolo di complicanze. Con la tecnica virtuale questo problema non si pone. Ma quello che molti pazienti dovrebbero sapere è che, in realtà, la parte più fastidiosa dell’esame è la preparazione (comune a entrambi i metodi) che prevede di bere il giorno precedente al test circa 3 o 4 litri di liquidi che causano diarrea, indispensabile per “pulire” l’intestino in modo che le sue pareti siano meglio visibili.
Insomma, i vantaggi della colonscopia virtuale sono limitati al fatto che non viene introdotto l’endoscopio nel retto, ma serve sempre una preparazione, seppure più leggera, e l’accuratezza è leggermente minore. In caso di dubbi bisogna poi comunque sottoporsi al test tradizionale, che ha invece un pregio innegabile: contestualmente all’esame vengono rimossi eventuali polipi e, salvo rare eccezioni, garantisce protezione per i seguenti 10 anni.
I controlli sono ancora più importanti per chi è particolarmente a rischio di sviluppare un carcinoma del colon: gli obesi e chi soffre del morbo di Chron (malattia infiammatoria cronica intestinale), di colite ulcerosa o di poliposi familiare (patologia rara ereditaria).
Rischi e Complicanze
Sono state rilevate reazioni vagali, ovvero bocca asciutta e calo della pressione arteriosa. Uno dei rischi della procedura è la perforazione intestinale (che può avvenire sia al momento dell'introduzione della sonda che durante l'insufflazione di aria). Il rischio di perforazione del colon è di circa 1 caso su 59.000 esami.
Colonscopia Virtuale a Taranto: Prenotazioni e Costi
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