È noto che il riso rosso fermentato contribuisce a ridurre i livelli di colesterolo endogeno, interferendo direttamente sulla via biosintetica a livello delle HMG-CoA riduttasi, grazie alle monacoline prodotte per fermentazione da un fungo, Aspergillus terreus.
Tra tutte si distingue la monakolina K che riproduce esattamente la struttura chimica della lovastatina, precursore della classe farmacologica delle statine.
Potenziali Effetti Indesiderati del Riso Rosso Fermentato
Al pari delle statine di sintesi - a dispetto del fatto che pochi studi sono stati sin qui condotti sul suo profilo di sicurezza, rispetto ai farmaci di sintesi - il riso rosso fermentato può indurre reazioni indesiderate da non sottovalutare.
Un articolo ha messo in evidenza diversi casi di eventi avversi associati all'uso di integratori a base di riso rosso fermentato. Di seguito una sintesi dei casi riscontrati:
- Mialgia e/o aumento della creatinfosfochinasi: 19 casi
- Rabdomiolisi: 1 caso
- Reazioni gastrointestinali: 12 casi
- Danni al fegato: 10 casi
- Reazioni cutanee: 9 casi
- Altri tipi di reazioni: 4 casi
L’età media dei 52 soggetti presi in osservazione era di 64 anni, con una netta prevalenza del sesso femminile (70%), e il periodo di monitoraggio clinico andava da aprile 2002 a settembre 2015.
Meccanismi d'Azione e Interazioni Farmacologiche
Tanto quanto le statine di sintesi, il riso rosso fermentato blocca il rilascio di coenzima Q10 (con conseguente compromissione delle fibre muscolari, anche cardiache), può risultare tossico a livello epatico, oltre a interagire con svariati farmaci (come trattamenti a base di ciclosporine e gemfibrozil).
Tabella Riepilogativa degli Effetti Avversi
| Effetto Avverso | Numero di Casi |
|---|---|
| Mialgia e/o aumento della creatinfosfochinasi | 19 |
| Rabdomiolisi | 1 |
| Reazioni Gastrointestinali | 12 |
| Danni al Fegato | 10 |
| Reazioni Cutanee | 9 |
| Altri Tipi di Reazioni | 4 |
Fonte: Mazzanti G, Moro PA, Raschi E, Da Cas R, Menniti-Ippolito F. Adverse reactions to dietarysupplements containing red yeast rice: assessment of cases from the Italian surveillance.
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